2型糖尿病患者脈搏波傳導(dǎo)速度與頸部動(dòng)脈超聲改變的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　探討2型糖尿病患者臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度（baPWV）與頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度（IMT）、頸部動(dòng)脈斑塊的關(guān)系，并分析引起動(dòng)脈硬化的相關(guān)危險(xiǎn)因素。
　　方法:
　　收集426例2014年5月至2015年5月我院內(nèi)分泌及代謝病科住院2型糖尿病患者，以上患者對(duì)其進(jìn)行臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度的檢測(cè)、進(jìn)行頸部動(dòng)脈超聲檢查、作生化指標(biāo)檢測(cè)及對(duì)引起動(dòng)脈硬化相關(guān)的危險(xiǎn)因素（如年齡、腹圍、糖尿病病程、體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、脈壓、尿酸、

2、血脂、糖化血紅蛋白等）進(jìn)行檢測(cè)并計(jì)算危險(xiǎn)因素的個(gè)數(shù)。分析臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度（baPWV）與頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度（IMT）的相關(guān)性。并根據(jù)臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度結(jié)果分為正常組與異常組，對(duì)兩組的頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度（IMT）、頸部動(dòng)脈斑塊及相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行比較。
　　結(jié)果：
　　1、兩組危險(xiǎn)因素中糖尿病病程、收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、脈壓（PP）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素個(gè)數(shù)的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

3、P＜0.05/P＜0.001），且異常組明顯高于正常組；而年齡、腹圍（WC）、體重指數(shù)（BMI）、尿酸（UA）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、糖化血紅蛋白（HbA1c）的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　2、兩組頸部動(dòng)脈超聲斑塊檢出率比較：差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），而兩組斑塊數(shù)比較差顯著（P＜0.01），異常組明顯多于正常組；兩組IMT正常比率比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜

4、0.005），正常組明顯高于異常組。兩組IMT值比較，差異仍有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001），異常組較正常組明顯增厚。
　　3、對(duì)臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度（baPWV）與頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度（IMT）進(jìn)行直線相關(guān)性分析，結(jié)果顯示：IMT與baPWV呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.228,P＜0.05)。
　　結(jié)論：
　　動(dòng)脈彈性降低的2型糖尿病患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度（IMT）明顯增厚、斑塊數(shù)量明顯增多。結(jié)合臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度（baPWV）