益氣溫陽(yáng)利水法治療慢性心力衰竭的臨床觀察.pdf

1、目的意義:
　　通過(guò)觀察益氣溫陽(yáng)利水法對(duì)慢性心力衰竭(CHF)患者治療前后臨床癥狀、體征、紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)、明尼蘇達(dá)心力衰竭生活質(zhì)量積分、B型腦鈉肽(BNP)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)等心功能指標(biāo)的影響，評(píng)價(jià)該方藥治療CHF的臨床療效。
　　研究方法:
　　本課題按照病例入選標(biāo)準(zhǔn)，將89例CHF患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組（益氣溫陽(yáng)利水方藥+西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療）和對(duì)照組（西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療），治療組43例，

2、對(duì)照組46例。對(duì)照組采用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療，治療組在對(duì)照組西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療基礎(chǔ)上，加服益氣溫陽(yáng)利水方藥，濃煎成150ml，每日兩次，每次75ml，連續(xù)2周。在治療的第1天、第14天觀察記錄NYHA心功能分級(jí)、明尼蘇達(dá)心力衰竭生活質(zhì)量積分、B型腦利鈉肽(BNP)、左室射血分?jǐn)?shù)LVEF等變化，來(lái)研究該方劑對(duì)這些指標(biāo)變化的影響，進(jìn)而評(píng)價(jià)其對(duì)CHF的臨床療效。
　　結(jié)果:
　　1.兩組患者治療前后明尼蘇達(dá)心力衰竭生活質(zhì)量調(diào)查表積分比較，差

3、異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）。治療組的NYHA心功能分級(jí)療效、明尼蘇達(dá)心力衰竭生活質(zhì)量調(diào)查表積分、BNP，均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05，P＜0.001）。
　　2.兩組CHF患者未經(jīng)治療前查心輸出量明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)治療后心輸出量水平均有所升高。
　　結(jié)論:
　　1.本課題研究結(jié)果提示益氣溫陽(yáng)利水法對(duì)CHF患者具有一定的臨床療效。
　　2.在西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)治療基礎(chǔ)上加用益氣溫陽(yáng)利水法中藥治療，能提高CHF患者的心功