清風降逆方治療寒熱錯雜型反流性食管炎臨床療效研究.pdf

1、目的:通過中藥“清風降逆湯”治療寒熱錯雜型反流性食管炎病人，觀察治療前后內(nèi)鏡下食管粘膜的改善情況及中醫(yī)癥狀積分的改善情況，評價“清風降逆湯”治療寒熱錯雜型反流性食管炎的療效及安全性。
　　方法:采取隨機對照的研究方法，共納入本院消化內(nèi)科門診及病房中確診為反流性食管炎(reflux esophagitis RE)的患者72例，隨機分為治療組36例與對照組36例。在生活方式干預的基礎(chǔ)上，治療組予中藥“清風降逆湯”治療，對照組予西藥雷貝

2、拉唑鈉腸溶片10mgbid（早晚飯前），枸櫞酸莫沙必利5mg tid（三餐飯前）治療，治療組與對照組均服藥8周。治療前后各觀察記錄臨床癥狀一次，根據(jù)患者前后癥狀改善情況，及復查電子胃鏡觀察內(nèi)鏡下食管粘膜改善情況作為評價療效的標準。
　　結(jié)果:
　　1.本研究共納入72例患者，共有69例病人完成了臨床觀察，治療組脫落1例，對照組脫落2例，本研究脫落率為4.11％。
　　2.停藥后復查電子胃鏡，治療組有效率為80.00％，

3、優(yōu)于對照組的73.52％(P＜0.05)。治療前后的癥狀療效對比，治療組有效率85.71％，優(yōu)于對照組的76.47％(P＜0.05)3.治療組患者反酸、燒心、口干口苦、胸骨后痛癥狀有非常顯著改善（P＜0.01），腹脹、胃脘痛、納差、怕冷等癥狀有顯著改善(P＜0.05)，嘈雜癥狀的改善不明顯。對照組患者反酸、胸骨后疼痛癥狀有非常顯著改善(P＜0.01)，燒心、腹脹、胃脘痛癥狀有顯著改善(P＜0.05)，但嘈雜、納差、口干口苦及怕冷肢涼等癥

4、狀改善不明顯。
　　4.治療組在改善胸骨后疼痛、納差、怕冷肢涼等癥狀方面明顯優(yōu)于對照組(P＜0.01);治療組在改善反酸、燒心、胃脘痛、口干口苦、脹滿等癥狀優(yōu)于對照組（P＜0.05）;兩組嘈雜癥狀的改善均不明顯。
　　結(jié)論:
　　1.中藥“清風降逆湯”治療反流性食管炎療效優(yōu)于西藥治療。
　　2.“清風降逆湯”在改善患者反酸、燒心、胃脘痛、口干口苦、脹滿、胸骨后疼痛、納差、怕冷肢涼等癥狀上優(yōu)于西藥治療。