創(chuàng)傷性中央脊髓綜合征手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇.pdf

1、目的：
　　探討創(chuàng)傷性中央脊髓綜合征(TCCS)的手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇及MRI表現(xiàn)與預(yù)后的關(guān)系。
　　方法：
　　將89例創(chuàng)傷性中央脊髓綜合征患者，按傷后手術(shù)時(shí)間分24 h內(nèi)手術(shù)組(A組)、25-72 h組（B組）、3-7 d組（C組）、8-14d組（D組）、大于14d組(E組);采用日本骨科協(xié)會(huì)(JOA)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者神經(jīng)功能進(jìn)行評(píng)定。按傷后脊髓水腫長(zhǎng)度分為a組（0-20mm）、b組(21.01-40mm)、c組(40.

2、01-60mm)、d組(60.01-80mm)、e組(80.01-100mm)。經(jīng)分析后與JOA評(píng)分改善率進(jìn)行比較。分析脊髓受壓程度(MSCC)并與JOA評(píng)分改善率進(jìn)行比較。
　　結(jié)果：
　　經(jīng)手術(shù)治療后，各組術(shù)后JOA評(píng)分均增高。1）其中A組與B組術(shù)前評(píng)分與術(shù)后6個(gè)月及末次隨訪的JOA評(píng)分之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。A組和B組與C、D、E組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。2)傷后脊髓水腫長(zhǎng)度a組與其它4組比較均有統(tǒng)