降糖保腎1號方對早期糖尿病腎病的臨床療效評價.pdf

1、目的：通過觀察降糖保腎1號方治療早期糖尿病腎?。怅巸商摷骛鲅獌?nèi)生型）患者的中醫(yī)癥候評分，空腹血糖，餐后2小時血糖，血肌酐，血尿素氮，尿白蛋白濃度，尿微量白蛋白/尿肌酐比值，血壓，低密度脂蛋白膽固醇等的影響，探討早期糖尿病腎病氣陰兩虛兼瘀血內(nèi)生型患者的治療方法，提高早期糖尿病腎病氣陰兩虛兼瘀血內(nèi)生型的臨床療效，有效地控制和延緩疾病的進展。
　　方法：本研究共納入60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究病例，隨機分為治療組（30例）與對照組（30例

2、）。兩組患者均給予糖尿病飲食、運動控制，予以降糖，降壓，降脂等對癥支持治療，治療組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用降糖保腎1號方治療，每日1劑，分2次口服;對照組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用安慰劑治療，每日1劑，分2次口服，兩組療程均為60天。在治療前、后分別進行一次中醫(yī)癥候積分，及空腹血糖，餐后2小時血糖，血肌酐，血尿素氮，尿白蛋白濃度，尿微量白蛋白/尿肌酐比值，血壓，低密度脂蛋白膽固醇及相關(guān)安全指標(biāo)等項目的檢查，并進行記錄，逐項記分。研究結(jié)束后

3、分別對兩組患者的中醫(yī)癥候積分，實驗室檢查等臨床數(shù)據(jù)進行收集，整理，分析，總結(jié)，從而得出研究結(jié)論。
　　結(jié)果：臨床研究過程中，脫落1例，實際完成59例，其中治療組30例，對照組29例。結(jié)果顯示，1.治療組總有效率83.3％，對照組總有效率68.9％，治療后治療組療效優(yōu)于對照組（P＜0.05）。2.兩組患者治療后中醫(yī)癥候積分均較治療前明顯改善(P＜0.05或P＜0.01);組間比較，治療組口渴喜飲、小便頻多、夜尿頻多、大便不爽、心煩失

4、眠、倦怠乏力、肢體麻木刺痛、腰膝酸軟等癥狀的中醫(yī)癥候積分均較對照組明顯改善（P＜0.05），其中口渴喜飲、小便頻多、夜尿頻多、大便不爽、倦怠乏力等5項臨床癥狀改善尤為顯著(P＜0.01)。3.兩組患者治療后尿白蛋白濃度，尿微量白蛋白/尿肌酐比值均較治療前明顯下降(P＜0.05)，其中治療組改善尤為明顯(P＜0.01)，組間比較，治療組比較對照組在降低尿白蛋白濃度，尿微量白蛋白/尿肌酐比值方面效果更加顯著（P＜0.01）。4.兩組患者治療

5、后與治療前比較，血糖、血壓、血脂水平明顯下降（P＜0.01）;組間比較，治療組在降糖，降壓，降脂方面與對照組比較無明顯差異（P＞0.05）。5.治療前后比較，兩組患者血肌酐，尿素氮水平無明顯變化(P＞0.05)
　　結(jié)論：降糖保腎1號方配合西藥治療在總臨床療效上有明顯優(yōu)勢，能更好的改善患者的臨床癥狀及體征，降低早期糖尿病腎病患者尿白蛋白濃度，尿微量白蛋白/尿肌酐比值，對空腹血糖，餐后2小時血糖，及血壓、血脂有一定輔助治療效果，療效