下頜升支截骨術(shù)加速正畸牙移動(dòng)的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：
　　探索下頜升支截骨術(shù)對(duì)正畸牙移動(dòng)的影響，為臨床開展手術(shù)優(yōu)先治療（surgery-first approach,SFA）骨性牙頜面畸形加速正畸牙移動(dòng)提供理論基礎(chǔ)。
　　方法:
　　將32只兔建立下頜第一磨牙正畸移動(dòng)模型，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施一側(cè)下頜骨升支截骨術(shù)，對(duì)照組實(shí)施偽手術(shù)；術(shù)后1天以3盎司（約85g）牽引力移動(dòng)下頜第一磨牙。在加載正畸力第5、7、14、21天時(shí)測(cè)量下頜第一磨牙近中移動(dòng)距離，并

2、對(duì)正畸牙周組織進(jìn)行組織學(xué)觀察、堿性磷酸酶染色及抗酒石酸酸性磷酸酶染色，觀察正畸牙周組織改建情況以及計(jì)數(shù)牙周組織中的成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞數(shù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1、以3盎司力值牽引正畸牙，兩組正畸牙近遠(yuǎn)中兩側(cè)牙周組織未見牙周膜玻璃樣變性壞死、死骨形成等組織學(xué)異常變化。
　　2、從正畸牽引第5天開始，實(shí)驗(yàn)組下頜第一磨牙近中移動(dòng)距離較對(duì)照組大，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3、在第5、14、21天時(shí)，實(shí)驗(yàn)組張力

3、側(cè)牙周組織中成骨細(xì)胞數(shù)高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在第5、7、14天時(shí)，實(shí)驗(yàn)組壓力側(cè)牙周組織中破骨細(xì)胞數(shù)量也高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4、兩組第一磨牙近中移動(dòng)速度規(guī)律均表現(xiàn)為：首先快速移動(dòng)期（第0～5天、第5～7天），隨后緩慢期（第7～14天），最后次移動(dòng)期（第14～21天）。
　　5、兩組第一磨牙近中移動(dòng)速度在第5～7天時(shí)間段內(nèi)到達(dá)峰值，此時(shí)兩組壓力側(cè)牙周組織中破骨細(xì)胞數(shù)在相同時(shí)間點(diǎn)到達(dá)最大值；當(dāng)?shù)谝荒パ澜?/p>