愈癱膠囊結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療脊髓損傷后下肢痙攣的短期臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　觀察中藥制劑愈癱膠囊結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)脊髓損傷后下肢痙攣狀態(tài)、肌電圖F波的影響，探討愈癱膠囊結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)脊髓損傷后下肢痙攣狀態(tài)的治療作用，為愈癱膠囊治療脊髓損傷后下肢痙攣狀態(tài)的臨床療效提供一定的參考依據(jù)。
　　方法：
　　采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照單盲的研究方法。病例選擇:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的46例脊髓損傷后下肢痙攣狀態(tài)患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（愈癱膠囊+常規(guī)康復(fù)治療）和對(duì)照組（常規(guī)康復(fù)治療）。治療方法:試驗(yàn)組在服用洛陽(yáng)正骨

2、醫(yī)院院內(nèi)制劑愈癱膠囊基礎(chǔ)上結(jié)合常規(guī)康復(fù)治療，對(duì)照組患者僅接受常規(guī)康復(fù)治療。愈癱膠囊服用方法為一次1.75g，3次/日，連續(xù)服用4周;康復(fù)訓(xùn)練1次/日，5日/周，共治療4周。在治療前、治療2周、治療4周（結(jié)束時(shí)）、治療后1個(gè)月評(píng)定兩組患者下肢痙攣狀態(tài)。采用改良的Ashworth痙攣程度量表(Modified Ashworth Scale，MAS)，臨床痙攣指數(shù)量表(Composite SpasticityScale，CSS)評(píng)定痙攣狀態(tài)，

3、肌電圖F波的時(shí)間離散度及F波出現(xiàn)頻率的變化評(píng)定神經(jīng)功能的恢復(fù)。所得數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用(x)±s表示，采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　　1.痙攣緩解程度:兩組患者下肢MAS分級(jí)、CSS指數(shù)、MAS分級(jí)改善療效在治療2周、治療4周、治療后1個(gè)月與治療前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），優(yōu)于治療前。試驗(yàn)組與對(duì)照組比較，MAS分級(jí)、CSS指數(shù)、MAS分級(jí)改善療效在治療2周時(shí)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.0

4、5），在治療4周、治療后1個(gè)月時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。
　　2.肌電圖F波:兩組患者肌電圖F波時(shí)間離散度及平均出現(xiàn)率在治療2周時(shí)與治療前比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療4周、治療后1個(gè)月與治療前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），均低于治療前。試驗(yàn)組與對(duì)照組比較，肌電圖F波時(shí)間離散度及平均出現(xiàn)率在治療2周時(shí)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），在治療4周、治療后1個(gè)月時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意