腎病兒童康復社會工作介入體系初探——以南京市E醫(yī)院為例.pdf

1、2016年世界腎臟日的主題是“關(guān)注兒童腎臟，腎臟健康，從兒童開始”。腎臟疾病是兒童常見病，多數(shù)患兒需反復入院治療并長期留院觀察。而在我國，兒童腎病發(fā)病率正呈逐步上升趨勢，引起社會廣泛關(guān)注?；純涸谧≡浩陂g，生理、心理及行為均處于特殊狀態(tài)，其需求呈現(xiàn)多樣性。醫(yī)務社會工作者的核心使命是助人自助，腎病兒童因其疾病困境和低齡雙重弱勢便成為醫(yī)務社工的重要服務對象。
　　本文運用增能理論，以個案訪談為主要研究方法，通過分析腎病兒童困境及需求，為

2、南京市E醫(yī)院腎臟科三名腎病患兒提供社會工作服務。訪談發(fā)現(xiàn)，腎病兒童住院行為問題主要表現(xiàn)為服藥困難、抗拒治療、難以融入醫(yī)院環(huán)境，心理問題主要表現(xiàn)為膽怯自卑、渴望得到認可與關(guān)愛，社會問題如缺乏有效支持、資源鏈接不足等。在醫(yī)護的幫助下，針對各案主自身情況，社工采用個案工作介入方式，分別從提高患兒對醫(yī)院環(huán)境的適應能力，對疾病的適應能力以及對康復過程的適應三個維度，關(guān)注患兒身心發(fā)展和增能，激發(fā)戰(zhàn)勝疾病的個人動機，探索腎病兒童康復社會工作介入體系。

3、從服務成效來看，社會工作介入相比傳統(tǒng)醫(yī)學康復模式，提高了患兒對醫(yī)院物理環(huán)境的適應力，緩解了患兒及其家屬對待疾病、住院的恐懼心理，增強了同伴群體融入度，滿足了患兒多元需求;提高患兒對治療的配合度，削減對疾病的焦慮感和痛苦感，在心理上獲得支持感和力量感，增強自信心、提升應對能力;提高了患兒對康復過程的適應，彌補社會支持缺失，在享受家庭支持之外，能夠獲得同伴的情感支持及社會組織的經(jīng)濟支持。
　　最后，針對在實務操作中遇到的問題，社工提出