冠心病患者血漿ET、MMP-9、hs-CRP、血小板聚集率的相關性研究及紅花黃色素的干預影響.pdf

1、目的：了解冠心病患者不同病變程度下血漿內皮素（endothelin, ET）、基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C反應蛋白(hs-CRP)、血小板聚集率的變化。比較穩(wěn)定型心絞痛組（SAP）、不穩(wěn)定型心絞痛組（UAP）、急性心肌梗死組（AMI）與正常對照組（Normal）血漿ET、MMP-9、血小板聚集率、hs-CRP含量。比較治療前后上述各指標的變化及紅花黃色素干預后各指標的變化。探討傳統醫(yī)學在冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。–HD）治療

2、中具有的獨特優(yōu)勢，其整體觀辨證論治的思想可以彌補西醫(yī)治療整體關注不足的缺點，中西醫(yī)結合能更好的發(fā)揮治療效果及改善臨床癥狀。
　　 方法：選擇已診斷為SAP患者36例， UAP患者46例，AMI患者45例，同時選擇30例健康體檢者作為對照。予行冠脈CT或冠脈造影、彩色多普勒超聲心動圖、心電圖，將研究組按病變程度隨機分為標準治療組(主要應用單硝酸異山梨酯、美托洛爾、培哚普利、阿司匹林、辛伐他汀等藥物治療8周)和紅花黃色素干預組（標準

3、治療+紅花黃色素100mg/d），藥物干預前后均行血漿ET、MMP-9、血小板聚集率及hs-CRP參數的檢測。利用軟件對實驗數據進行分析。
　　 結果①SAP組與正常對照組血漿ET、MMP-9、血小板聚集率、hs-CRP比較無統計學差異（P>0.05）。②UAP組、AMI組血漿ET、MMP-9、血小板聚集率、hs-CRP值顯著高于正常對照組，且有統計學意義(P﹤0.01)。③UAP組、AMI組血漿ET、MMP-9、血小板聚集率、

4、hs-CRP值均明顯高于SAP組，且有統計學意義(P﹤0.01)。AMI組高于UAP組，且有統計學意義(P﹤0.01)。④紅花黃色素干預組與常規(guī)治療組治療后較治療前血漿ET、MMP-9、血小板聚集率、hs-CRP值均顯著下降，具有統計學意義（P<0.01）。SAP組紅花黃色素干預組與常規(guī)治療組治療后較治療前血漿ET、MMP-9、血小板聚集率、hs-CRP值略有差異，但無統計學意義（P>0.05）。UAP組紅花黃色素干預組與常規(guī)治療組治療

5、后較治療前血漿ET、MMP-9、血小板聚集率、hs-CRP值均下降，且有統計學意義(P<0.05)。AMI組紅花黃色素干預組與常規(guī)治療組治療后較治療前血漿ET、MMP-9、血小板聚集率、hs-CRP值均下降，且有統計學意義(P<0.05)。⑤紅花黃色素干預組治療后較治療前血漿ET、MMP-9、血小板聚集率、hs-CRP值均下降，有統計學意義(P<0.05)。紅花黃色素干預組治療后較常規(guī)治療組治療后血漿ET、MMP-9、血小板聚集率、hs

6、-CRP值略有下降，但無統計學意義(P>0.05)。
　　 結論① ET、MMP-9、hs-CRP、血小板是CHD發(fā)展過程中的重要參與因素，檢測血漿ET、MMP-9、hs-CRP、血小板聚集率,可作為判斷CHD嚴重程度的一個指標，可從一個側面反映CHD的病情變化和嚴重程度。②隨著病變加重,血漿ET、MMP-9、hs-CRP、血小板聚集率含量明顯升高，與疾病嚴重程度呈正相關。檢測上述參數對冠心病患者具有重要的臨床意義。③紅花黃色素