蛋白激酶C-α、βⅡ在人不同程度腎間質(zhì)纖維化腎組織的表達及其意義.pdf

1、目的: 探討蛋白激酶C(PKC)-α、βⅡ在正常腎組織和不同程度腎間質(zhì)纖維化(RIF)的腎組織中的表達及其與24小時尿蛋白定量(24hUPQ)的關(guān)系，進一步了解PKC-α、βⅡ在RIF中的作用，從而為RIF的治療提供新的治療思路。 方法: 收集我院自2007年6月～2008年2月期間行腎臟病理活檢確診的原發(fā)性腎小球腎炎患者55例，其中系膜增生性腎小球腎炎20例，膜性腎病15例，局灶節(jié)段性腎小球硬化癥11例，增生硬

2、化性腎小球腎炎9例。根據(jù)RIF程度的不同將上述患者分為4組，其中輕度RIF19例，中度RIF13例，重度RIF為12例，無RIF11例；從腎臟手術(shù)采腎組織標本作為正常對照組5例，該標本為腎腫瘤患者切除腎臟的遠離腫瘤部分的腎組織。通過免疫組化方法分別對正常對照組和不同程度RIF組腎組織檢測PKC-α和PKC-βⅡ的表達。用雙縮脲比色法進行24hUPQ分析，根據(jù)小管-間質(zhì)受累面積的不同，分別將無RIF組和輕度RIF患者合為一組，中、重度PI

3、F患者合為一組，并探討PKC-α和PKC-βⅡ在不同程度RIF腎組織中的表達量與24 hUPQ的關(guān)系。應用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進行方差分析及Pearson相關(guān)分析。 [結(jié)果] 1.PKC-α在正常腎組織主要在腎小管上皮細胞(TECs)表達，少量表達于腎小球系膜細胞。在不同程度RIF時，PKC-α主要在TECs表達，少量表達于腎小球系膜細胞，其中輕度RIF內(nèi)TECs的表達最多，與無RIF組比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0

4、.01)；隨著RIF程度進一步加重PKC-α在TECs的表達逐漸減少，中、重度RIF組與輕度RIF組比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。 2.PKC-βⅡ在正常腎組織中主要表達于腎小球足細胞、腎間質(zhì)血管，腎小管無表達。在不同程度RIF時PKC-βⅡ的表達發(fā)生變化，在無RIF組中PKC-βⅡ仍主要表達于腎小球足細胞、腎間質(zhì)血管，當發(fā)展至輕度RIF時，除主要表達于腎小球足細胞、腎間質(zhì)血管外，開始散在表達于部分間質(zhì)細胞、浸潤的間

5、質(zhì)炎癥細胞及部分受損的TECs內(nèi)，隨著RIF程度進一步加重，PKC-βⅡ在小管一間質(zhì)細胞內(nèi)的表達逐漸增加。 3.PKC-α在無RIF組和輕度RIF組TECs中的表達與24hUPQ呈正相關(guān)(P<0.05)，而在中、重度RIF無相關(guān)性(P>0.05)。 結(jié)論: PKC-α和PKC-βⅡ在正常腎組織和不同程度RIF中的表達不同：PKC-α主要表達于TECs，PKC-α可能介導尿蛋白對TECs的損傷發(fā)病過程，從而在蛋白尿