腹腔鏡、開(kāi)放結(jié)直腸癌根治手術(shù)對(duì)于機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)影響的比較.pdf

1、目的:比較結(jié)直腸癌患者開(kāi)放、腹腔鏡手術(shù)對(duì)其應(yīng)激反應(yīng)的影響情況。
　　資料和方法:前瞻性從我科選取從2013年6月份到2013年11月份收治的共27例結(jié)直腸癌的患者，其中有14例以腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)治療（腹腔鏡組），有13例以傳統(tǒng)開(kāi)放結(jié)直腸癌根治術(shù)進(jìn)行治療（開(kāi)腹組）。采集并檢測(cè)兩組患者術(shù)前1天、術(shù)后1小時(shí)、術(shù)后1天、術(shù)后2天以及術(shù)后5天的血清中IL-6、TNF-α、CRP、HO-1及ghrelin的水平。并比較兩組患者的性別比例、

2、年齡、術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的例數(shù);同時(shí)詳細(xì)記錄各個(gè)患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后病理以及術(shù)后住院天數(shù)。
　　結(jié)果:開(kāi)放手術(shù)組患者13例，6名男性，7名女性，他們的平均年齡是60.8歲（60.8±8.03歲），平均手術(shù)時(shí)間為173分鐘（173±18.3分），平均術(shù)中失血量為129ml(129±23ml)，患者平均術(shù)后住院天數(shù)為10.5天（10.5±1.2天），術(shù)后未有患者出現(xiàn)明顯并發(fā)癥;腹腔鏡手術(shù)組患者14例，8名男性，6名女性，他們的

3、平均年齡為64.4歲(64.4±8.5)，平均手術(shù)時(shí)間為217.5分(217.5±17.9)，平均術(shù)中失血量82.9ml(82.9±26ml)，患者平均術(shù)后住院天數(shù)7.7天（7.7±0.9天），術(shù)后也未有患者出現(xiàn)明顯并發(fā)癥。兩組患者術(shù)前1天的IL-6、TNF-α、CRP、HO-1及ghrelin水平差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）;腹腔鏡組術(shù)后1小時(shí)、1天、2天、5天的IL-6、TNF-1、CRP、ghrelin均明顯低于開(kāi)腹組（P