河北省護(hù)理專業(yè)人力資源的現(xiàn)狀分析.pdf

1、目的：了解全省護(hù)理專業(yè)人力資源現(xiàn)狀，包括護(hù)理人力資源數(shù)量、結(jié)構(gòu)、教育、管理等情況。通過對(duì)現(xiàn)狀的分析，揭示我省護(hù)理人力資源的特點(diǎn)及突出存在的問題，并提出解決問題的建議。為衛(wèi)生行政部門貫徹落實(shí)《綱要》、制定相關(guān)護(hù)理政策提供科學(xué)的依據(jù)。 研究方法：本研究采用問卷調(diào)查的方法，以填寫調(diào)查表的形式進(jìn)行。以河北省內(nèi)二級(jí)及以上的綜合醫(yī)院作為調(diào)查對(duì)象，對(duì)醫(yī)院的基本情況、護(hù)理人員數(shù)量、學(xué)歷、職稱、待遇進(jìn)行描述性分析。所獲數(shù)據(jù)錄入Microsoft

2、Excel電子表格建立的數(shù)據(jù)庫，采用Spss14.0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。 結(jié)果：共發(fā)放問卷203份，收回有效問卷201份，有效回收率為87.39％。其中三級(jí)醫(yī)院22所，占三級(jí)醫(yī)院總數(shù)的62.85％，二級(jí)醫(yī)院179所，占二級(jí)醫(yī)院總數(shù)的55.75％。 201所醫(yī)院共有衛(wèi)生技術(shù)人員67,171人，其中醫(yī)生數(shù)26,212人，占衛(wèi)生技術(shù)人員的39.02％；護(hù)理人員27,490人，占衛(wèi)生技術(shù)人員的40.92％；醫(yī)技人員13,47

3、1人，占衛(wèi)生技術(shù)人員20.05％。醫(yī)院平均醫(yī)護(hù)比為1:1.05，三級(jí)醫(yī)院為1:1.19，二級(jí)醫(yī)院為1:0.99，均低于國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定的1:2的標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理人員結(jié)構(gòu)比中臨時(shí)護(hù)士占有一定比例，三級(jí)醫(yī)院臨時(shí)護(hù)士占護(hù)理人員總數(shù)的16.56％，位居最高；臨時(shí)護(hù)理人員的學(xué)歷層次和待遇與正式護(hù)理人員相比有顯著性差異(p＜0.05)。 醫(yī)院普通病區(qū)的床護(hù)比平均為1:0.35，三級(jí)醫(yī)院為1:0.39，二級(jí)醫(yī)院為1:0.32。按照1978年國(guó)家規(guī)定的

4、1:0.4的標(biāo)準(zhǔn)，75.27％的醫(yī)院為達(dá)標(biāo)。重癥監(jiān)護(hù)病房床護(hù)比為1:0.9，急診觀察室床護(hù)比為1:1.07，與國(guó)家1:2～3的標(biāo)準(zhǔn)差距也較大。三級(jí)醫(yī)院與二級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員缺編情況比較沒有顯著性差異(P>0.5)，普通病房、監(jiān)護(hù)室、急診觀察室缺編情況比較沒有顯著性差異(P>0.5)，說明護(hù)理人員缺編現(xiàn)象普遍存在。 從學(xué)歷層次看，高學(xué)歷層次人員數(shù)量偏低，中專學(xué)歷占有較大比例。本科及以上學(xué)歷、大專、中專以及無專業(yè)學(xué)歷等各層次護(hù)理人員所占

5、比例依次為7.90％、33.80％、44.80％和13.48％，三級(jí)醫(yī)院本科及以上學(xué)歷、大專、中專以及無專業(yè)學(xué)歷等各層次護(hù)理人員所占比例依次為15.39％、37.81％、39.85％和6.94％，二級(jí)醫(yī)院本科及以上學(xué)歷、大專、中專以及無專業(yè)學(xué)歷等各層次護(hù)理人員所占比例依次為4.04％、31.75％、47.36％和16.85％，護(hù)理人員高中低學(xué)歷結(jié)構(gòu)均呈現(xiàn)沒有銳性的超扁平金字塔結(jié)構(gòu)。三級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員的學(xué)歷層次與二級(jí)醫(yī)院相比有顯著性差異(p

6、<0.05)。 從職稱結(jié)構(gòu)來看，以初級(jí)職稱為主，具有高級(jí)職稱護(hù)理人員的比例偏低，未定職稱護(hù)理人員仍占有一定比例。副主任及主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師和護(hù)士及未定職稱各級(jí)職稱護(hù)理人員所占比例依次為1.75％、29.96％、33.03％、26.45％和8.8％；三級(jí)醫(yī)院副主任及主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師和護(hù)士及未定職稱各級(jí)職稱護(hù)理人員所占比例依次為3.51％、39.16％、29.74％、2.42％和5.17％；二級(jí)醫(yī)院副主任及主任護(hù)師、主

7、管護(hù)師、護(hù)師和護(hù)士及未定職稱各級(jí)職稱護(hù)理人員所占比例依次為0.85％、25.21％、34.73％、28.53％和10.68％，護(hù)理人員職稱結(jié)構(gòu)均呈現(xiàn)沒有銳性的超扁平金字塔結(jié)構(gòu)。三級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員的職稱結(jié)構(gòu)與二級(jí)醫(yī)院相比有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)果顯示，各醫(yī)院均不同程度的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行在職培訓(xùn)，但只有52％的醫(yī)院能較好的完成繼續(xù)教育。繼續(xù)教育的途徑院內(nèi)培訓(xùn)占77％，護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)占11％。教育內(nèi)容基礎(chǔ)知識(shí)占75％，人文知識(shí)和專業(yè)

8、技術(shù)分別占12％、13％。在職護(hù)理人員的培訓(xùn)沒有因人而異，因?qū)I(yè)而設(shè)，沒有從工作年限、學(xué)歷層次、職稱等方面分層次、分步驟、有計(jì)劃的進(jìn)行；同時(shí)繼續(xù)教育只注重形式，缺乏有效的評(píng)價(jià)和監(jiān)督。 醫(yī)院的管理體制尚未完善，科主任負(fù)責(zé)制占76％；護(hù)理部的部分職能權(quán)利受到限制，護(hù)理部對(duì)護(hù)士聘用、護(hù)士長(zhǎng)任免、護(hù)士調(diào)動(dòng)等人事權(quán)不能很好的發(fā)揮其應(yīng)有的職能作用。 結(jié)論：通過對(duì)河北省護(hù)理人員現(xiàn)狀調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)： (1)河北省護(hù)理人力資源擁有量

9、不足，醫(yī)院護(hù)理人員缺編現(xiàn)象較顯著； (2)高學(xué)歷與高職稱護(hù)理人才數(shù)量不足，與日益增長(zhǎng)的護(hù)理服務(wù)需求不相適應(yīng)；不能滿足全省護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要。 (3)聘用護(hù)士己成為河北省護(hù)理隊(duì)伍的組成部分，且占有一定比例；衛(wèi)生行政部門結(jié)合我國(guó)衛(wèi)生人事制度改革的有關(guān)精神，制定聘用護(hù)士使用和管理的配套政策是加強(qiáng)護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)的關(guān)鍵； (4)醫(yī)院的護(hù)理管理體制尚待完善，應(yīng)將如何發(fā)揮護(hù)理部的管理職能，以提高護(hù)理人員積極性著手進(jìn)行管理體制