高血壓病綜合干預(yù)效果評(píng)價(jià).pdf

1、背景和目的：本課題旨在通過(guò)對(duì)高血壓病患者進(jìn)行高血壓防治知識(shí)的認(rèn)知、防治態(tài)度、行為的問(wèn)卷調(diào)查,血壓值、體重指數(shù)等相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測(cè),了解患者高血壓防治知識(shí)、態(tài)度及行為水平、血壓值及體重指數(shù)等指標(biāo)控制狀況。尋找高血壓合綜合防治的科學(xué)干預(yù)工作模式,為高血壓患者的防治干預(yù)提供參考。
　　 資料和方法：采用完全臨床隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究方法,選取本地區(qū)三所醫(yī)院心血管內(nèi)科門診就診的高血壓病患者共1200名為研究對(duì)象,其中干預(yù)組600人,對(duì)照組600人,

2、以自填式結(jié)構(gòu)問(wèn)卷調(diào)查高血壓病患者人口學(xué)及社會(huì)學(xué)特征,了解患者高血壓防治知識(shí)、態(tài)度、行為狀況,患者了解高血壓知識(shí)及相關(guān)知識(shí)的途徑。對(duì)干預(yù)組通過(guò)發(fā)放高血壓防治手冊(cè)、面對(duì)面咨詢指導(dǎo)、舉辦高血壓防治講座、群發(fā)手機(jī)信息和電話隨訪等方式進(jìn)行為期三個(gè)月的綜合干預(yù),比較干預(yù)組與對(duì)照組高血壓防治知識(shí)、態(tài)度及行為得分水平,防止知識(shí)及行為危險(xiǎn)因素知曉率、防治態(tài)度的正確率及服藥依從性和健康行為依從性變化,檢驗(yàn)血壓值、體重指數(shù)的變化;分析患者高血壓防治知識(shí)、態(tài)度

3、、行為水平對(duì)血壓控制率的影響。
　　 結(jié)果：在接受調(diào)查的1200例高血壓患者中,采取藥物治療者1000例,總治療率為83.3％。其中對(duì)照組600例中顯效275例,有效200例,無(wú)效125倒,有效率79.2％。干預(yù)組600例中顯效300倒,有效250例,無(wú)效50倒,有效率9l.7％。干預(yù)組的血壓控制效果明顯好于對(duì)照組(P＜0.05)。干預(yù)前兩組高血壓防治知識(shí)、態(tài)度及行為狀況比較KAB得分比較無(wú)統(tǒng)學(xué)意義(P＞0.05),干預(yù)后高血壓

4、防治KAB得分干預(yù)組高于對(duì)照組(P＜0.05);干預(yù)組干預(yù)前后比較差異也有顯著性(P＜0.05),在各因素中高血壓病知識(shí)、經(jīng)濟(jì)狀況、臨床癥狀消失、病情分度、高血病程、就診頻率、求醫(yī)條件、有無(wú)并發(fā)癥這些因素對(duì)高血壓病人危險(xiǎn)性的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。干預(yù)前兩組比較差異無(wú)顯著性(P＞0.05);干預(yù)后在適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、合理調(diào)理飲食、保持情緒穩(wěn)定、不飲酒方面有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),在按醫(yī)囑服藥和不吸煙兩方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

5、＞0.05);干預(yù)組干預(yù)前后比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);干預(yù)前后兩組在不吸煙一項(xiàng)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：門診高血壓病患者高血壓防治知識(shí)、行為危險(xiǎn)因素知曉率很低,防治觀念存在誤區(qū),重視藥物治療,對(duì)健康行為干預(yù)重視程度不夠,健康行為依從性低于服藥依從性?；颊咧饕ㄟ^(guò)醫(yī)務(wù)人員了解高血壓防治知識(shí)及相關(guān)知識(shí),因此醫(yī)院仍是高血壓防治的重要場(chǎng)所,醫(yī)務(wù)人員是防治高血壓的重要力量。對(duì)門診高血壓病患者的綜合防治干預(yù)能有