腺苷預處理在心內直視手術中應用方法的比較.pdf

1、本研究旨在比較腺苷預處理在心內直視手術中不同應用方法的心肌保護效果，從而在心內直視手術中可以根據(jù)客觀條件靈活實施相應的腺苷預處理方法。 研究方法；將行心內直視手術非紫紺型先心病及瓣膜病患者60例，隨機分為四組(每組15例)。A組：靜脈腺苷組，通過頸內靜脈插管直接輸注腺苷，滴速為50-150ug/kg/min，總量1.5g/kg，滴注完5min后開始轉流；B組：停跳液腺苷組，采用St.ThomasⅡ停跳液+1mmol/L腺苷，主動

2、脈阻斷后由主動脈根部灌注15-20ml/kg；C組：靜脈腺苷+停跳液腺苷組；D組：空白對照組。各組其他處理相同。分別于阻斷升主動脈前、阻斷升主動脈30分、開放升主動脈15分及術后24小時檢測血清心肌肌鈣蛋白T(cTnT)和丙二醛(MAD)水平。 研究結果：各組血清cTnT、MAD均有明顯升高，處理組術中、術后血清cTnT、MAD水平均明顯低于對照組(P＜0.05)。B組與C組cTnT水平在術后24小時有顯著性差異(P＜0.05)