從循證醫(yī)學(xué)角度對單純性腎結(jié)石手術(shù)方式選擇的思考.pdf

1、目的：分析2006年1月至2008年1月期間湘雅三醫(yī)院經(jīng)MPCNL或開放手術(shù)治療的所有單純性腎結(jié)石患者病例，對其進(jìn)行比較分析，并從循證醫(yī)學(xué)角度對開放取石手術(shù)在單純性腎結(jié)石治療中應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討。 研究對象及方法：收集2006年1月至2008年1月期間湘雅三醫(yī)院經(jīng)MPCNL或開放手術(shù)治療的所有單純性腎結(jié)石患者，按納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)入選研究的病例，對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病例，按照事先制定的表格摘錄研究內(nèi)容，對其結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2、 結(jié)果：MPCNL與開放手術(shù)治療單純性腎結(jié)石，兩組術(shù)前的一般資料(如年齡、結(jié)石大小、病史)無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，而在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量、術(shù)后鎮(zhèn)痛率上，MPCNL組均優(yōu)越于開放取石組(P<0.05)，在住院總費(fèi)用、結(jié)石清除率上MPCNL組均不及開放手術(shù)組(P<0.05)，兩組在住院天數(shù)上無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。 結(jié)論：在MPCNL術(shù)日漸廣泛應(yīng)用的同時(shí)，不應(yīng)簡單的否認(rèn)開放取石手術(shù)存在的價(jià)值。先進(jìn)的技術(shù)不一定就