胰炎合劑治療大鼠急性壞死性胰腺炎肺損傷NF-kB活性的研究.pdf

1、目的:急性胰腺炎(Acutepancreatitis,AP)是外科常見急腹癥之一,分為急性水腫性胰腺炎及急性壞死性胰腺炎(Acutenecrosispancreatitis,ANP).其中ANP病情進展迅速,病情兇險,病死率較高.ANP是一種全身性疾病,它除了胰腺本身的缺血、壞死,更多的表現(xiàn)為全身多臟器功能紊亂,甚至引起多器官功能障礙綜合征(multipleorgan dysfunctionsyndrome,MODS),特別是成人急性肺

2、損傷(acutelunginjury,ALI)在患者往往首先出現(xiàn),甚至發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS).ALI/ARDS是感染或非感染性炎癥刺激所引起的細胞活動級聯(lián)反應的結(jié)果,促炎性介質(zhì)水平升高及抗炎性介質(zhì)水平下降是肺炎癥的重要組成部分,促炎性介質(zhì)基因的表達為轉(zhuǎn)錄機制所調(diào)控.核因子-kB(nuclearfactor-kappaB,NF-kL)則是ALI發(fā)病中許多細胞因

3、子最大量表達所必需的一種關(guān)鍵性轉(zhuǎn)錄因子.對NF-kB的轉(zhuǎn)錄作用的理解和調(diào)控對ALI發(fā)病機制及治療有重要意義.方法:選用健康Wistar大鼠168只,體重200-250g,雌雄不限,隨機分為陰性對照組、模型組、胰炎合劑治療組.每組56只.通過向Wistar大鼠膽胰管內(nèi)逆行注射5﹪牛磺膽酸鈉制備成急性壞死性胰腺炎肺損傷模型,陰性對照組只向大鼠膽胰管內(nèi)注射同等劑量的生理鹽水.術(shù)后分別用胰炎合劑、生理鹽水進行治療.于術(shù)后0.5h、lh、2h、4

4、h、6h、12h、24h、48h處死大鼠,取血、胰腺及肺進行有關(guān)檢測.測定肺微血管通透性(PI),觀察胰腺及肺組織光鏡及大體病理變化,肺組織標本行兔疫組化檢測肺組織中NF-kB的活性.應用統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析.結(jié)論:用膽胰管逆行注射5﹪牛磺膽酸鈉制成的Wistar大鼠急性壞死性胰腺炎肺損傷模型,方法簡便、重復性好、成功率高,是一種較理想的急性壞死性胰腺炎肺損傷動物模型制備方法.胰炎合劑能明顯降低急性壞死性胰腺炎肺組織中NF-kB的活