參麥注射液聯(lián)合CIK細胞治療晚期非小細胞肺癌的臨床研究.pdf

1、目的：通過臨床觀察，研究晚期非小細胞肺癌化療后氣陰兩虛型患者序貫參麥注射液聯(lián)合CIK細胞治療（聯(lián)合組）和單獨序貫CIK細胞治療（單藥組）的療效差異。
　　方法：1.選取2012年12月～2015年01月期間于我科住院的非小細胞肺癌化療后氣陰兩虛患者30例，TNM分期Ⅳ期，放化療周期全部結(jié)束，未接受靶向治療，KPS評分大于50分，根據(jù)中醫(yī)臨床癥候表現(xiàn)為氣陰兩虛患者。
　　2.采用隨機數(shù)表法分為聯(lián)合組與單藥組，其中單藥組15例，

2、單用CIK細胞治療；聯(lián)合組14例（脫落1例，其中1例在治療期間死亡），用參麥注射液聯(lián)合CIK細胞治療。均在化療周期全部結(jié)束2周后應(yīng)用CIK治療，每人每次靜脈回輸 CIK細胞懸液200ml,連續(xù)輸注2天為1療程，每療程 CIK細胞懸液共400mL，細胞總數(shù)大于4×109個，共2療程，每月1次。聯(lián)合組參麥注射液用量為60ml每人每天，加入5％葡萄糖溶液或0.9%氯化鈉溶液中靜脈輸液，連用14天為一療程，共2療程。治療前后分別填寫腫瘤病人的生

3、活質(zhì)量評分表（QOL)，中醫(yī)癥候積分表，對積分進行前后對比分析；并對治療前后外周血 CD3+、CD4+、NK細胞比率水平及CD4+/CD8+細胞比值水平進行檢測。
　　結(jié)果：1.聯(lián)合組改善中醫(yī)癥候積分的有效率為64.3%（P<0.05），有統(tǒng)計學意義；單藥組改善中醫(yī)癥候積分的有效率為33.3%（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。說明聯(lián)合組與單藥組均能降低晚期非小細胞肺癌患者中醫(yī)癥候積分。但聯(lián)合組較單藥組癥狀更為明顯，且有效率更高。成組

4、 t檢驗結(jié)果顯示（P<0.05）,兩種治療方法對患者中醫(yī)癥候積分改善的差異有統(tǒng)計學意義，聯(lián)合組中醫(yī)癥候積分的改善高于單藥組。
　　2.聯(lián)合組治療前后QOL改善程度明顯高于單藥組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。成組t檢驗結(jié)果顯示（P<0.05）,兩種治療方法對患者QOL評分的差異有統(tǒng)計學意義，聯(lián)合組對QOL的改善高于單藥組。
　　3.兩組治療前后外周血淋巴細胞表型比較聯(lián)合組14例患者外周血中CD3+，CD4+，NK細胞比率和C

5、D4+/CD8+比值較治療前均有升高（P<0.05）。單藥組與治療組比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　4.兩組治療后均未發(fā)生不良反應(yīng)。聯(lián)合組治療前后白細胞、血紅蛋白、血小板、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酐、尿素氮指標對比無明顯差異（P＞0.05）。
　　結(jié)論：晚期非小細胞肺癌化療后氣陰兩虛型患者序貫參麥注射液聯(lián)合 CIK細胞治療和單獨序貫CIK細胞治療均能改善患者肺癌癥狀，提高生活質(zhì)量； CIK細胞治療能夠使患者外周血淋巴細胞水