生長抑素類似物奧曲肽在胃癌治療中的應(yīng)用.pdf

1、背景：近年來，胃癌的高發(fā)病率、高死亡率的現(xiàn)狀嚴(yán)重威脅著人類的健康,防治胃癌的研究工作凸顯十分重要。早期確診并施行根治性切除手術(shù)效果較好，但是早期胃癌缺乏明顯癥狀，約42％的胃癌患者確診時已為晚期，并失去根治性手術(shù)切除的機(jī)會，5年存活率一直徘徊在20％～30％。化療是維持晚期胃癌患者生命的主要手段，但化療藥物的毒副反應(yīng)以及多重耐藥性的缺點，致使其臨床應(yīng)用受到限制。因此，為胃癌患者的治療以及改善預(yù)后開辟新的途徑，一直以來都是眾多學(xué)者關(guān)注的課

2、題。
　　目的：采用VEGF、MG-7Ag作為試驗觀察指標(biāo)，通過奧曲肽治療胃癌患者前后上述指標(biāo)的變化來觀察其有效性，為奧曲肽能否治療胃癌進(jìn)一步提供理論依據(jù)。方法：本課題收集胃癌患者標(biāo)本30例，記錄患者資料:性別，年齡，腫瘤部位、病理類型等。所有患者均無其他任何基礎(chǔ)疾病。所有確診為胃癌的患者均在奧曲肽治療之前抽取3ml肘靜脈血，不添加任何抗凝劑，靜置1小時后，2000g離心，10min后分離血清，并貯存于-20℃條件下備用，2周內(nèi)檢

3、測；病理確診為胃癌后，開始奧曲肽治療。具體方法為：皮下注射奧曲肽o.1mg，q8h，連續(xù)使用5天,于手術(shù)前當(dāng)日再次抽取肘靜脈血備檢測；免疫組化法觀察分析奧曲肽處理前后的胃癌組織中VEGF的表達(dá)情況；記錄胃癌患者應(yīng)用奧曲肽治療后的不良反應(yīng)。所有患者均已簽署知情同意書。
　　結(jié)果：胃癌患者血液中VEGF含量經(jīng)奧曲肽處理前后的值分別為387.35±153.2 pg/ml、223.32±152.7 pg/ml（P<0.05）；外周血中MG

4、7Ag的陽性率為83.33%（25/30）,治療后下降為53.33%（16/30），其含量由治療前的18.0±3.7U/ml降至治療后的11.0±1.3 U/ml（P<0.05）；以上三組數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。胃癌組織中VEGF表達(dá)總陽性率為93.33%（28/30），經(jīng)奧曲肽作用后降至76.67%（23/30）；奧曲肽治療后的副作用少，有少數(shù)患者出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐、心律失常等，對癥治療后均可緩解。
　　結(jié)論：⑴胃癌患者外周血中