Ago2蛋白在EGFR突變的肺腺癌患者中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：
　　本實(shí)驗(yàn)通過免疫組織化學(xué)法檢測Ago2、HIF1α在EGFR突變型及野生型肺腺癌中的表達(dá)，探討在缺氧情況下，Ago2的表達(dá)水平是否與EGFR突變相關(guān)，并結(jié)合相關(guān)臨床資料，分析HIF1α、Ago2與EGFR突變的聯(lián)合檢測對評估肺腺癌發(fā)生、發(fā)展的意義，為肺腺癌的早期診斷、治療及預(yù)后提供新思路。
　　方法：
　　收集肺腺癌患者標(biāo)本160例，其中手術(shù)切除標(biāo)本40例，活檢標(biāo)本80例，胸水標(biāo)本40例。所有標(biāo)本在通過DNA

2、直接測序法進(jìn)行EGFR突變檢測之后，運(yùn)用免疫組織化學(xué)法檢測Ago2、HIF1α的表達(dá)水平，分析在不同缺氧狀態(tài)下，Ago2與EGFR突變的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　1.EGFR基因突變與患者臨床特征之間的關(guān)系：160例肺腺癌標(biāo)本中檢測到EGFR基因突變45例,占總標(biāo)本數(shù)的28.1％，其中19號外顯子突變24例（構(gòu)成比24/45，53.3%），21號外顯子突變21例（構(gòu)成比21/45，46.7%）。女性患者發(fā)生突變的構(gòu)成比（26

3、/66，39.4%）顯著高于男性(19/94，20.2%)，P=0.008，不吸煙患者發(fā)生突變的構(gòu)成比（19/45，64.4%）顯著高于吸煙患者（16/45，35.6%），P=0.001。2.Ago2與各臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系：Ago2在肺腺癌患者中的表達(dá)顯著低于正常對照組（P=0.001），且其EGFR突變組的表達(dá)強(qiáng)度明顯低于野生組，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)，與患者性別（P=0.015）、吸煙有關(guān)（P=0.033），而與年

4、齡及突變類型無明顯相關(guān)性（P>0.05）。3. Ago2與HIF1α的相關(guān)性：應(yīng)用pearson相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，Ago2與HIF1α的表達(dá)在EGFR突變組(r=-0.428，P=0.003)及野生組(r=-0.208，P=0.025)中均呈負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論：
　　Ago2蛋白在炎癥組的表達(dá)高于肺腺癌組，其表達(dá)強(qiáng)度與EGFR是否突變相關(guān)， EGFR突變組低于野生組，與患者性別、吸煙有關(guān)，而與年齡及突變類型無密切相關(guān)，且隨缺氧