山東省農(nóng)村腦卒中患者照顧需求及其影響因素研究.pdf

1、腦卒中是最常見(jiàn)的一種慢性病，是危害人類健康的三大“殺手”之一，不僅發(fā)病率高，也有較高的傷殘率和死亡率，50％～70％的存活者遺留癱瘓、失語(yǔ)等殘疾，給患者家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的照顧負(fù)擔(dān)。同時(shí)，隨著全球老齡化社會(huì)進(jìn)程的加快，越來(lái)越多的老年人需要得到家庭照顧和社會(huì)照顧，尤其是老年慢性病患者。高齡老人和殘障老人將成為家庭照顧和長(zhǎng)期護(hù)理需求最高的人群，但是我國(guó)尚未建立完整的照顧體系。因此，腦卒中患者的照顧需求評(píng)價(jià)及其影響因素的研究，特別是針對(duì)照顧

2、體系薄弱的農(nóng)村開(kāi)展研究，對(duì)于了解農(nóng)村患者造成的照顧經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，針對(duì)影響因素提出干預(yù)措施滿足患者需求，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于照顧需求的研究以定性為主，我國(guó)很少有學(xué)者關(guān)注農(nóng)村患者的家庭照顧需求。 本研究全面評(píng)價(jià)了患者照顧需求，并采用照顧時(shí)間測(cè)量腦卒中患者實(shí)際得到照顧量，結(jié)合照顧者每小時(shí)的勞務(wù)價(jià)值，從而估算出照顧者的照顧經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，本研究分析了患者照顧需求的滿足程度及其原因，找到照顧需求和照顧得到的影響因素，提出針對(duì)性的

3、政策建議，減輕家屬照顧負(fù)擔(dān)，滿足患者照顧需求。本研究測(cè)評(píng)了目前山東省農(nóng)村腦卒中患者的照顧需求和實(shí)際得到的照顧量，確定影響照顧需求和照顧得到的因素，并針對(duì)可干預(yù)因素提出措施和政策建議，改善農(nóng)村腦卒中患者生活照顧質(zhì)量。主要研究包括：①照顧總需求的影響因素有：日常生活能力、肢體功能得分、子女贍養(yǎng)錢物、家里財(cái)物支配權(quán)、老伴健康狀況、社會(huì)支持度。②基本生命照顧需求的影響因素有：日常生活能力、肢體功能、病程、復(fù)發(fā)次數(shù)、主要癥狀個(gè)數(shù)、是否及時(shí)就診、治

4、療足夠程度、鍛煉頻率、子女孝順程度。③基本生活照顧需求的影響因素有：文化程度、日常生活能力、肢體功能得分、主要癥狀個(gè)數(shù)、并發(fā)癥個(gè)數(shù)、治療足夠程度、鍛煉頻率、家里財(cái)產(chǎn)支配權(quán)、兒子數(shù)、老伴是否主要照顧者、老伴健康狀況、社會(huì)支持度。④康復(fù)醫(yī)療照顧需求的影響因素有：性別、日常生活活動(dòng)能力、主要癥狀個(gè)數(shù)、并發(fā)癥個(gè)數(shù)和照顧者文化程度。⑤健康教育及心理陪護(hù)照顧需求的影響因素有：年齡、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例、肢體功能、卒中類型、主要癥狀個(gè)數(shù)、并發(fā)癥個(gè)數(shù)、是否

5、及時(shí)就診、鍛煉頻率、老伴健康狀況、照顧者最高文化程度、社會(huì)支持度。⑥照顧總得到量的影響因素有：年齡、職業(yè)、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例、日常生活能力、肢體功能、復(fù)發(fā)次數(shù)、并發(fā)癥個(gè)數(shù)、是否及時(shí)就診、鍛煉頻率、老伴健康。⑦基本生命照顧得到量的影響因素有：年齡、職業(yè)、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例、日常生活能力、肢體功能、復(fù)發(fā)次數(shù)、并發(fā)癥個(gè)數(shù)、是否及時(shí)就診、鍛煉頻率、子女孝順程度、老伴健康和社會(huì)支持度。⑧基本生活照顧得到量的影響因素有：性別、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例、肢體功能