補(bǔ)腎疏肝法治療慢性盆腔炎的理論和臨床研究.pdf

1、目的:通過臨床研究和理論探討,探討慢性盆腔炎(CPID)的中醫(yī)病因病機(jī)要點(diǎn),觀察補(bǔ)腎疏肝法治療CPID的臨床療效,并從免疫、血流動力學(xué)、性激素、自由基等方面,研究補(bǔ)腎疏肝法治療CPID的作用機(jī)理.方法將60例CPID患者隨機(jī)分為2組,治療組40例,給予補(bǔ)腎疏肝方藥制成的顆粒沖劑(由川續(xù)斷、桑寄生、川牛膝、夏枯草、郁金、敗醬草等藥組成);對照組20例,給予婦科千金片,治療2個月后觀察記錄患者的癥狀、體征和盆腔多普勒超聲變化,進(jìn)行局部體征評

2、分和中醫(yī)證候評分.并從40例治療組中隨機(jī)抽取20例患者作為試驗組,來測定治療前后早卵泡期空腹血漿雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)水平、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量、腫瘤壞死因子(TNF-α)水平、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平,以及患者宮頸粘液中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)和TNF-α含量.結(jié)論:(1)CPID屬于中醫(yī)"婦人慢性腹痛"的范疇,腎虛肝郁是慢性盆腔炎的主要病因病機(jī),相應(yīng)的

3、治法以補(bǔ)腎疏肝法為主.導(dǎo)師擬定的方藥有補(bǔ)有清,治氣亦治血,單味藥亦是如此,有靜有動,有補(bǔ)有通,諸藥相配,補(bǔ)腎疏肝,止痛活血,組方精巧.(2)以補(bǔ)腎疏肝為主治療CPID,臨床療效顯著.(3)從該方藥對CPID患者免疫、血流動力學(xué)、性激素及自由基相關(guān)指標(biāo)的影響來看,其治療CPID臨床有效的作用機(jī)制可能在于三個方面:①提高宮頸局部免疫防御能力;②減輕機(jī)體免疫損傷;③改善血流動力學(xué)變化.從而促進(jìn)炎癥吸收、減輕纖維組織增生、減少炎癥復(fù)發(fā)機(jī)會,達(dá)到