PTH調(diào)控下頜骨牽張成骨中OPG、RANKL及骨形成標(biāo)志物的表達(dá)研究.pdf

1、目的:探索不同劑量重組人甲狀旁腺素（recombinant human parathyroid hormone，rhPTH）調(diào)控兔下頜骨牽引延長中骨保護(hù)素（osteoprotegerin，OPG）、核因子κB受體活化因子配體（receptor activator of NFκB ligand，RANKL）及骨形成標(biāo)志物的表達(dá)，初步探討rhPTH促進(jìn)牽張成骨(distraction osteo-genesis，DO)的作用機(jī)制。
　

2、　對(duì)象與方法:制備兔下頜骨牽張成骨模型,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組皮下間歇注射不同劑量的rhPTH（1-84）:A組為10μg/日，B組為20μg/日，C組為30μg/日，D組為40μg/日；對(duì)照組皮下間歇注射生理鹽水。采用免疫組化法研究 OPG、RANKL及骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2（bone morphogenetic protein-2,BMP-2)在下頜骨牽張成骨新骨中的表達(dá),采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)研究血清中 OPG、骨特異性堿性磷酸

3、酶(bone specific alkaline phosphatase,BAP)、骨鈣素(osteocalcin,OT)、Ⅰ型前膠原氨基端前肽(procollagen type I N-terminal propeptide,PINP)的水平。
　　結(jié)果:
　　1、免疫組化結(jié)果顯示：隨固定期的延長，OPG的陽性表達(dá)逐漸下降。在固定0周時(shí)，B、C、D組與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；固定1周時(shí)，C、D組與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)

4、意義；固定2周時(shí)，各實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。隨固定期的延長，RANKL的陽性表達(dá)逐漸上升。在固定0周時(shí),實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；固定1周時(shí)，B、C、D組與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；固定2周時(shí)，C、D組與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。BMP-2的陽性表達(dá)趨勢(shì)同OPG。在固定0周時(shí)，C、D組與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在固定1周時(shí)，B、C、D組與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在固定2周時(shí)，各實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較差異無統(tǒng)

5、計(jì)學(xué)意義。
　　2、血清學(xué)檢測結(jié)果顯示：rhPTH各組在牽張期,血清中OPG、OT、BAP、PINP均逐漸升高，隨后各組隨固定期的延長而逐漸下降，在固定2周時(shí)，血清中OT和BAP的水平稍高于術(shù)前正常水平，血清中OPG和PINP基本降至術(shù)前正常水平；對(duì)照組同實(shí)驗(yàn)組，但其升高及下降的趨勢(shì)較平緩。
　　結(jié)論:在下頜骨牽張延長的牽張期及固定早期，間隙性皮下注射rhPTH(1-84)可以上調(diào)OPG的表達(dá)，而RANKL的表達(dá)則下調(diào)。此外