BMP4與p53在結直腸癌中的表達及其與預后的關系.pdf

1、目的：檢測骨形成蛋白4（Bone Morphogenetic Protein4 BMP4）、p53在結直腸癌及癌旁組織中表達的水平、兩者表達的相關性、與臨床病理因素的關系以及分析BMP4、p53陽性表達與預后的關系。
　　方法：收集2006年1月至2007年12月在南昌大學第一附屬醫(yī)院行結直腸癌手術的59例結直腸癌患者，每例患者的腫瘤有無淋巴結轉(zhuǎn)移、腫瘤分化程度、腫瘤大小等均由術后病理證實，在病理科查找對應患者的術后癌組織蠟塊，同

2、時收集10例癌旁組織蠟塊作為對比。所有病人按Dukes分期、有無淋巴結轉(zhuǎn)移、腫瘤分化程度、腫瘤大小、年齡、性別及術前血清CEA值進行臨床病理資料分組。所有患者在行手術前都沒有接受過任何腫瘤的相關治療且術后均已行4周期以上的FOLFOX方案化療。本研究采用免疫組化（Immunohistochemistry，IHC）二步法同時檢測BMP4、p53的表達并對所有術后病例進行隨訪，分析其5年生存情況。數(shù)據(jù)的處理分析是采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件

3、系統(tǒng)，BMP4和p53在結直腸癌中的表達、與患者臨床病理因素間的關系采用卡方檢驗，相關性分析采用Spearman等級相關分析法，p≤0.05有統(tǒng)計學意義。
　　結果：⑴結直腸癌BMP4、p53蛋白陽性表達率分別為57.6％、64.4％，癌旁組織中BMP4、p53蛋白陽性表達率均為0。BMP4、p53在癌組織及癌旁組織的表達存在顯著的差異。⑵結直腸癌中BMP4表達水平與結直腸癌的淋巴結轉(zhuǎn)移、Dukes分期有關，與患者的性別、年齡、腫

4、瘤大小、腫瘤分化程度及術前血清CEA值無關。p53表達水平與腫瘤分化程度、淋巴結轉(zhuǎn)移、Dukes分期相關，與性別、年齡、腫瘤大小及術前血清CEA值均無關。⑶在結直腸癌中BMP4與p53的過表達無相關性。⑷結直腸癌組織中p53陽性表達與結直腸癌術后5年生存率顯著相關。BMP4陽性表達與結直腸癌術后5年生存率無相關性。
　　結論：①結直腸癌組織中高表達的p53、BMP4蛋白可以反映其發(fā)展程度及轉(zhuǎn)移狀態(tài)，提示p53、BMP4蛋白的過表達