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1、目的觀察立體定向放射治療(SRT)對(duì)直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的近期療效和急性放射反應(yīng),并與常規(guī)放射治療的近期療效、放射反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比研究。方法收集2000年3月~2005年2月收治的直腸癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)病例64例,采用不同的治療方法觀察其療效,其中常規(guī)放射治療(CRT組)34例,立體定向放射治療(SRT組)30例。CRT組采用6MV-X直線加速器照射,一般先盆腔大野前后對(duì)穿照射,腫瘤劑量DT40Gy/4周,然后縮野照射20Gy/2周。SRT組采用螺旋
2、CT5mm層厚連續(xù)掃描定位,在50%劑量線處一般給予劑量4~6Gy/次,共治療12~13次,隔日治療,3次/周,總劑量52~63Gy(生物等效總劑量70~84Gy),分4~5周完成。結(jié)果兩組病例全部隨訪1年以上,CRT組和SRT組完全緩解率(CR)分別為26.5%和53.3%(P<0.05),有效率分別為67.6%和90%(P<0.05),急性放射損傷(腸炎)發(fā)生率分別為44.1%和16.7%(P<0.05),1年生存率分別為70.6%
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