疏郁瀉心湯治療反流性食管炎的臨床研究.pdf

1、目的：觀察疏郁瀉心湯治療反流性食管炎的臨床療效及對(duì)食管粘膜炎癥改善情況的影響。方法：選擇2006年5月至2007年12月，就診福州市第二醫(yī)院消化內(nèi)科?？崎T診符合反流性食道炎診斷的患者(肝胃郁熱型)60例。全部病例隨機(jī)化分為治療組和對(duì)照組，治療組30例，對(duì)照組30例。治療組給予口服疏郁瀉心湯(法半夏、黃芩、黃連、柴胡、枳實(shí)、茯苓、黨參、陳皮、炙甘草)煎劑，每日1劑，分2次服；對(duì)照組給予口服奧美拉唑腸溶片20mg、每日2次，嗎丁啉10mg，

2、每日3次治療，二組均治療8周為一療程。觀察療程結(jié)束后患者癥狀變化，復(fù)查胃鏡并行食管黏膜活檢。結(jié)果：1.治療組與對(duì)照組臨床總體療效比較，治療組痊愈10例，顯效12例，有效5例，無(wú)效3例，總有效率為90.00％。對(duì)照組痊愈7例，顯效13例，有效5例，無(wú)效5例，總有效率為83.33％，二組總體療效比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。2.治療組在改善如胸痛、燒心、吞酸、不欲食、吞咽困難單項(xiàng)癥狀方面，與對(duì)照組相比也無(wú)明顯差異(P>0。05)，但二組

3、在改善噯氣、情志抑郁、口苦咽干方面比較差異顯著(P<0.05)，治療組優(yōu)于對(duì)照組。3.二組在改善食管黏膜炎癥方面療效對(duì)比無(wú)明顯差異(P>0.05)。結(jié)論：(1)清熱降逆疏肝和胃法治療反流性食管炎(肝胃郁熱型)療效確切，能明顯改善患者癥狀、體征，達(dá)到了常規(guī)西藥治療的效果，尤其能改善患者情志狀態(tài)。(2)導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)方“疏郁瀉心湯”組方嚴(yán)謹(jǐn)，配伍精當(dāng)，能顯著改善病人燒心、胸痛、噯氣、反酸、情志抑郁、口苦咽干等臨床癥狀，對(duì)胃鏡下食管粘膜炎癥改善有明