踝關(guān)節(jié)主動運動預防骨科術(shù)后患者深靜脈血栓形成的效果研究.pdf

1、目的：探討不同頻率踝關(guān)節(jié)主動運動對下肢靜脈血液回流的影響，評價其預防術(shù)后深靜脈血栓形成的作用，為骨科術(shù)后患者康復護理提供理論依據(jù)。
　　 方法：
　　 1、選取17例健康志愿者，通過自身前后實驗對照比較不同頻率(10次/分、20次/分、30次/分、40次/分)踝關(guān)節(jié)主動式背屈、內(nèi)翻、趾屈、外翻的“環(huán)轉(zhuǎn)”運動對股靜脈血流速度的影響。
　　 2、選取65例骨科病人(74只下肢)隨機分為對照組(37只)和實驗組(37只

2、)，對照組術(shù)后按常規(guī)護理，實驗組術(shù)后在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加踝關(guān)節(jié)主動運動(時間為術(shù)后第1-7天)，測量其術(shù)后第1-7日患肢膝上15cm周徑、脛骨結(jié)節(jié)最凸點向上15cm的周徑，并測量術(shù)后第1日、第5日患肢最大靜脈血流量(MVO)和靜脈容積(VC)及MVO比值。
　　 結(jié)果：
　　 1、不同頻率的踝關(guān)節(jié)主動運動對股靜脈血流速度的影響不同，其中30次/分組股靜脈血流速度增加量最多。
　　 2、術(shù)后第1-7日實驗組患肢膝上1

3、5cm周徑和脛骨結(jié)節(jié)最凸點向上15cm周徑均低于對照組(P＜0.05)。實驗組、對照組術(shù)后第5日患肢MVO、VC均高于術(shù)后第1日(P＜0.05)，但實驗組與對照組兩組之間差別無顯著。實驗組MVO比值均大于0.6，對照組MVO比值有2例小于0.6，其余均大于0.6，2例臨床考慮疑似下肢深靜脈血栓形成。
　　 結(jié)論：不同頻率的踝關(guān)節(jié)主動運動對下肢靜脈血液回流均有促進作用，踝關(guān)節(jié)主動“環(huán)轉(zhuǎn)”運動能改善患者肢體腫脹，有助于預防深靜脈血栓