胃癌組織中CD44和CD133的表達及其臨床意義.pdf

1、目的：探討CD44和CD133在胃癌原發(fā)灶中的表達及其與各臨床病理參數(shù)之間的關系。分析CD44和CD133二者間的相關關系。
　　方法：利用免疫組化方法檢測100例胃癌組織中CD44和CD133蛋白的表達情況，并對CD133及CD44表達與胃癌患者的臨床病理資料和生存率進行統(tǒng)計分析。
　　結果： CD133和CD44蛋白均主要表達在細胞膜，少量在細胞漿中表達。兩者的表達均與患者的年齡和性別無關（P＞0.05），但與腫瘤的大小

2、、組織學分化程度、血管浸潤、淋巴管浸潤、淋巴結轉移以及pTMN分期有關，腫瘤直徑越大（CD44 P=0.015;CD133 P=0.002），組織學分化程度越差（CD44 P=0.008;CD133 P=0.019），有血管浸潤（CD44 P=0.043; CD133 P=0.023）、有淋巴管浸潤（CD44 P=0.020;CD133 P=0.044）、有淋巴結轉移（CD44 P=0.002;CD133 P=0.004）、腫瘤浸潤得越

3、深（CD44 P=0.006;CD133 P=0.021）以及pTNM分期越高（CD44 P=0.034；CD133 P=0.001），其CD44和CD133蛋白的表達陽性率越高。而CD44+CD133+雙陽性表達與患者的年齡、性別、腫瘤的組織學分化程度以及血管浸潤均無關（P＞0.05），但與腫瘤大小、淋巴管浸潤、腫瘤T分期、N分期以及pTNM分期有關，其中，腫瘤直徑越大（CD44+CD133+，P=0.010）、有淋巴管浸潤（CD44

4、+CD133+，P=0.003）、有淋巴結轉移（CD44+CD133+，P=0.045）、腫瘤浸潤得越深（CD44+CD133+，P=0.041）以及pTNM分期越高（CD44+CD133+，P=0.049），其CD44+CD133+雙陽性表達率越高。單因素生存分析結果顯示，淋巴結轉移（P＜0.001）、TNM分期（P=0.013）、CD44蛋白陽性表達（P=0.005）、CD133蛋白陽性表達（P=0.002）以及CD44+CD133

5、+雙陽性表達（P＜0.001）和患者的3年生存率均有關系。 Spearman等級相關分析結果表明， CD44蛋白的表達與CD133蛋白的表達呈正相關（r=0.207，P=0.039）。Logistic回歸分析提示CD44+CD133+蛋白雙陽性表達是淋巴結轉移（P=0.038）的獨立危險因素。Cox風險回歸多因素生存分析顯示，淋巴結轉移（P=0.006）、CD44和CD133蛋白的共表達（P=0.003）是影響胃癌患者術后生存的獨立預后