膳食脂肪酸攝入與代謝綜合征關(guān)系的流行病學(xué)研究.pdf

1、目的：通過橫斷面研究、病例-對(duì)照等研究方式，研究浙江省居民宏量營養(yǎng)素和膳食脂肪酸的攝入狀況及代謝綜合征（MS）的流行特征，以廣泛探討日常行為方式和膳食因素尤其是脂肪酸攝入與MS患病的關(guān)聯(lián)性，篩選出 MS的危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素。為預(yù)防和控制代謝性疾病、制定科學(xué)的營養(yǎng)政策提供理論依據(jù)。
　　方法：抽取浙江省城鄉(xiāng)居民共3973人（男性1887人，女性2086人）。采用24小時(shí)膳食回顧法和調(diào)味品稱重法，連續(xù)記錄3天全部食物和調(diào)味品的重量，依

2、據(jù)《食物成分表》計(jì)算居民宏量營養(yǎng)素和各類型脂肪酸的攝入量及構(gòu)成比。描述不同特征人群膳食脂肪酸攝入狀況和 MS的患病情況，對(duì)可能影響 MS的因素進(jìn)行多元 Logistic回歸分析。
　　結(jié)果：
　　1.能量及主要營養(yǎng)素?cái)z入分析：每標(biāo)準(zhǔn)人日的能量、蛋白質(zhì)、碳水化合物及脂肪量分別為8.94MJ、64.88g、64.88g及74.04g。碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)供能比分別49.45％、38.87%、14.71%。脂肪供能比高于推薦標(biāo)

3、準(zhǔn)，而碳水化合物供能低于推薦值下限。
　　2.脂肪酸攝入狀況：每標(biāo)準(zhǔn)人日脂肪酸、SFA、MUFA、ω-6PUFA及ω-3PUFA的平均攝入量分別為67.70g、13.61g、29.46g、15.64g及2.92g。SFA、MUFA、PUFA供能比分別為6.91%、15.15%、9.67%，ω-6/ω-3比值平均為5.26:1，SFA:MUFA:PUFA比值平均為1:2.17:1.45。所有類型脂肪酸除 PUFA攝入量其它農(nóng)村大于城

4、市（P＜0.001），ω-6/ω-3比值城市高于農(nóng)村（P＜0.001）。膳食脂肪和各類型脂肪酸供能比與年齡增長呈負(fù)相關(guān)（P＜0.001）。
　　3.居民 MS及其異常組患病狀況：浙江省居民 MS的患病率25.86%（標(biāo)化率24.42%）。低 HDL-C血癥、血壓異常和血糖異?；疾÷逝c年齡呈正相關(guān)（P＜0.001），農(nóng)村地區(qū)的MS、中心性肥胖、全身性肥胖和血糖異常患病率均低于城市地區(qū)（P＜0.0167）。
　　4.不同類型脂肪

5、酸供能比、構(gòu)成比與MS及其異常組分的關(guān)系：脂肪、SFA供能比與MS或異常組分呈正相關(guān)（趨勢檢驗(yàn) P＜0.05），MUFA、PUFA供能比與中心性肥胖呈負(fù)相關(guān)（趨勢檢驗(yàn) P＜0.01），但 PUFA供能與MS的患病風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)（趨勢檢驗(yàn) P＜0.05）。ω-6/ω-3比值在4~6時(shí) SBP、FPG、TG水平保持較低水平，HDL-C水平保持較高。
　　5.膳食脂肪酸與MS的病例-對(duì)照研究：高能量、高脂、S:M是男性組MS患病的危險(xiǎn)因素

6、；碳水化合物供能比則為男性組 MS的保護(hù)因素；ω-3PUFA、膽固醇和 S:M分別是女性組MS的保護(hù)因素和危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論：
　　1.居民膳食能量和宏量營養(yǎng)素?cái)z入水平總體與推薦值相適宜，但仍需降低脂肪供能比，提高碳水化合物的供能比。
　　2.浙江省居民 MS標(biāo)化患病率為24.42%。城市地區(qū) MS及其異常組分患病率高于農(nóng)村。
　　3病例-對(duì)照研究結(jié)果表明致 MS患病的膳食因素可能存在性別差異。
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