宮頸癌及癌前病變中p53 codon72polymorphism及其與HPV16、18E6關(guān)系的研究.pdf

1、目的：探討宮頸癌及其癌前病變中p53codon72polymorphism及其與HPV16、18E6之間的關(guān)系，以了解p53codon72polymorphism是否可以作為宮頸癌發(fā)生的一項(xiàng)高危因子。 方法：以PCR法檢測(cè)81例宮頸鱗癌、18例宮頸腺癌、88例CIN(Ⅱ～Ⅲ)及60例正常宮頸組織中p53codon72polymorphism，及同法檢測(cè)上述標(biāo)本HPV16、18E6。 結(jié)果： 1)p53Arg純合子

2、、p53Arg/Pro雜合子及p53Pro純合子在宮頸鱗癌、腺癌和CIN(Ⅱ～Ⅲ)中分別占58.02％、30.86％、11.12％；55.55％、27.78％、16.67％；59.09％、21.59％、19.32％。p53Arg純合子明顯高于p53Arg/Pro雜合子及p53Pro純合子，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05；P＜0.01)； 2)正常宮頸組織中p53Arg純合子、p53Arg/Pro雜合子及p53Pro純合子分別為23

3、.33％、40.00％、36.67％，其間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。 3)宮頸癌組(鱗癌及腺癌)、CIN(Ⅱ～Ⅲ)組中p53Arg純合子均高于正常對(duì)照組中p53Arg純合子，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)； 4)以等位基因?yàn)閱挝?，宮頸癌組和CIN(Ⅱ～Ⅲ)組中p53Argallele均顯著高于正常對(duì)照組(P＜0.01)；且各組內(nèi)p53Argallele顯著高于p53Proallele，并有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)；

4、 5)HPV16、18E6在宮頸鱗癌、腺癌、CIN(Ⅱ～Ⅲ)組的表達(dá)率顯著高于正常對(duì)照組，分別為81.48％、50.00％、53.41％和15.00％，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)；鱗癌組與CIN組比較，結(jié)果也有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)； 6)宮頸鱗癌中HPV16、18E6(+)亞組中p53Arg純合子顯著高于HPV16、18E6(-)亞組及HPV16、18E6(+)正常對(duì)照組亞組(P＜0.05，P＜0.01)。各組

5、中p53Arg純合子均高于p53Pro純合子(P＜0.05)； 7)p53Arg純合子及等位基因均未隨宮頸癌臨床分期及分化程度而變化，與宮頸癌前病變程度亦無關(guān)系。 結(jié)論： 1.p53Arg純合子可作為宮頸癌及其癌前病變的一種高危因子，與高危型HPVE6同時(shí)檢測(cè)可提示宮頸病變的發(fā)展趨勢(shì)； 2.p53Arg純合子與宮頸癌臨床分期及分化程度無明顯相關(guān)性； 3.高危型HPVE6與宮頸癌臨床分期的關(guān)系需擴(kuò)大