中藥聯(lián)合雷珠單抗注射液玻璃體腔內(nèi)注射治療黃斑水腫的療效觀察.pdf

1、目的:客觀評(píng)價(jià)中藥聯(lián)合雷珠單抗注射液玻璃體腔內(nèi)治療黃斑水腫的有效性、安全性及持久性，為黃斑水腫的治療提供依據(jù)。
　　方法:本研究為回顧性非隨機(jī)性臨床研究。將通過視網(wǎng)膜熒光血管造影(fluorescein fondusangiography, FFA)及光學(xué)相干斷層掃描（optical coherence tomography, OCT）檢查診斷為黃斑水腫的38例(38眼)患者分為單純治療組(19例19眼)和綜合治療組（19例19眼

2、），單純治療組以0.5mg雷珠單抗注射液玻璃體腔內(nèi)注射治療，綜合治療組以0.5mg雷珠單抗注射液玻璃體腔內(nèi)注射聯(lián)合中藥治療。隨診1-3個(gè)月，觀察治療前及治療后1周、1月、2月、3月的眼壓、晶狀體、眼底情況，重點(diǎn)復(fù)查最佳矯正視力(best corrected visualacuity，BCVA)及中央視網(wǎng)膜厚度(central retinal thickness，CRT)，兩組對(duì)照綜合評(píng)價(jià)療效。
　　結(jié)果:(1)兩組患者在治療后，治

3、療前與治療后1w、1m、2m、3m四個(gè)時(shí)間點(diǎn)最佳矯正視力的LogMAR值相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即治療后視力提高。但對(duì)照單純治療組和綜合治療組在治療后各時(shí)間點(diǎn)與治療前LogMAR視力變化差值可以看出，在治療后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)上，LogMAR視力變化差值均有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即可說明與單純治療組相比，綜合治療組提高視力更顯著。(2)兩組患者在治療后，治療前與治療后1w、1m、2m、3m四個(gè)時(shí)間點(diǎn)CRT值相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即治療后CRT值降低。但對(duì)

4、照單純治療組和綜合治療組在治療后各時(shí)間點(diǎn)與治療前CRT值的變化差值可以看出，在治療后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)上，CRT值的變化差值均有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即可說明與單純治療組相比，綜合治療組可以更顯著的降低CRT值。(3)對(duì)38例（38眼）患者共行57次雷珠單抗注射液玻璃體腔內(nèi)注射治療，有2眼出現(xiàn)少量結(jié)膜下出血，有1眼注射后出現(xiàn)一過性高眼壓，有1眼在注射后出現(xiàn)玻璃體漂浮物增多情況，之后隨訪中，未發(fā)現(xiàn)青光眼、眼內(nèi)感染、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥，未發(fā)