注意缺陷多動障礙患兒漢字認知事件相關(guān)電位的研究.pdf

1、目的： 一、通過分析注意缺陷多動障礙患兒和正常兒童漢字認知事件相關(guān)電位(ERP)特征波形變化，探討ADHD患兒漢字語義理解的神經(jīng)機制。 二、對腦電生物反饋治療前后注意缺陷多動障礙(ADHD)兒童執(zhí)行語義啟動任務(wù)的認知電位變化(ERP)和視聽整合持續(xù)操作測試(IVA-CPT)的比較，探討反饋治療后腦功能的改變及其對ADHD兒童漢字認知的影響。 方法： 第一部分：選擇門診被診斷為注意缺陷多動障礙兒童52名參與

2、漢字認知檢測實驗(相關(guān)、不相關(guān)、假字組)，按性別年齡匹配選擇本市一所小學正常兒童45名，采用漢字為視覺刺激內(nèi)容，進行ERP檢測并用BSEA軟件分析。 第二部分：選擇注意缺陷多動障礙患兒21例，均經(jīng)腦電生物反饋治療20次，采用漢字語義啟動任務(wù)對注意缺陷多動障礙患兒治療前后進行測試，對IVA-CPT及ERP結(jié)果進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果： 第一部分：①行為學結(jié)果，不相關(guān)反應(yīng)時間ADHD(1251.80±255.54 ms)

3、長于正常兒童(1130.81±194.17 ms)(P<0.05)；②各導(dǎo)聯(lián)的波形成分基本一致包括N1，P2，N2，P3；③ERP-N2:漢字相關(guān)任務(wù)Cz導(dǎo)聯(lián)N2波幅ADHD{-7.7(-12.8，-5.0)μv｝高于正常兒童{-5.6(-9.4，-3.2)μv)(P<0.05)；④ERP-P3:漢字不相關(guān)Cz導(dǎo)聯(lián)P3波幅ADHD{5.4(2.0，9.5)μv)低于正常兒童{9.5(4.2，16.9)μv}，比較有明顯統(tǒng)計學意義(P<0

4、.01)。 第二部分：①注意缺陷多動障礙患兒腦電生物反饋治療前后波形成分基本一致，包括N1，P2，N2，P3，②IVA-CPT結(jié)果：ADHD患兒視覺注意商數(shù)、注意總商數(shù)治療后(92.17±15.61)、(84.5±16.34)高于治療前(80.61±28.66)、(69.11±31.18)(P<0.05)；③ERP-N2:漢字相關(guān)任務(wù)Cz導(dǎo)聯(lián)N2波幅治療后(-3.95±5.63μv)低于治療前(-10.14±8.27μv)，有明

5、顯統(tǒng)計學意義(P<0.01)；④ERP-P3:漢字不相關(guān)任務(wù)Cz導(dǎo)聯(lián)P3潛伏期治療后(619.24±63.64ms)短于治(660.76±67.88ms)(P<0.05)。 結(jié)論： 一、N2波幅與漢字語義啟動的難度成正相關(guān)，ADHD兒童完成相同的語義啟動任務(wù)需比正常兒童投入更多的心理資源，本研究漢字相關(guān)N2和不相關(guān)P3波幅可成為監(jiān)測ADHD認知水平的量化指標，并能對ADHD的診斷及療效的評估提供一定的幫助； 二、