磁共振彌散張量成像對健康成人主要腦白質(zhì)纖維束的初步研究.pdf

1、第一部分健康成人主要腦白質(zhì)纖維束的示蹤顯示 目的:應(yīng)用彌散張量纖維束示蹤技術(shù)進(jìn)行活體人腦白質(zhì)纖維束成像，觀察重建纖維束的解剖學(xué)特征，掌握重建腦白質(zhì)纖維束的方法。 資料與方法:使用飛利浦1.5T磁共振成像系統(tǒng)對20名健康志愿者進(jìn)行顱腦常規(guī)MRI(magneticresonanceimaging)序列與彌散張量成像序列的掃描，利用纖維束示蹤成像軟件DtiStudio重建人腦主要白質(zhì)纖維束的三維結(jié)構(gòu)，并與其經(jīng)典解剖學(xué)描述進(jìn)行對

2、比分析。 結(jié)果:對人腦主要白質(zhì)纖維束如胼胝體、上縱束、下縱束、鉤束、皮質(zhì)脊髓束有較為理想的顯示，與經(jīng)典解剖學(xué)描述具有較好的一致性。結(jié)論:應(yīng)用彌散張量示蹤技術(shù)可以清楚顯示正常人腦白質(zhì)纖維束，所得圖像與解剖學(xué)描述具有較好的一致性，該技術(shù)是活體研究人腦白質(zhì)纖維束的一種較為可靠的方法。 第二部分健康成人大腦主要白質(zhì)纖維束的彌散張量研究——年齡、性別、偏側(cè)性的相關(guān)性分析 目的：應(yīng)用彌散張量成像技術(shù)(DTIdifusiont

3、ensorimaging)重建健康成人大腦主要白質(zhì)纖維束，定量評價其彌散參數(shù)、纖維束特性與年齡、性別及兩側(cè)大腦半球偏側(cè)性的相關(guān)性。 材料和方法：本研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，已獲得所有健康志愿者的知情同意。使用飛利浦1.5T磁共振成像系統(tǒng)對54位健康志愿者進(jìn)行DTI數(shù)據(jù)采集(年齡范圍20-76歲，男26例，女28例)，采用纖維示蹤法重建胼胝體、上縱束、下縱束、鉤束、皮質(zhì)脊髓束，測量重建每組纖維束的密度(每個體素內(nèi)的纖維束數(shù)量)、

4、平均長度(mm)，并在各纖維束走形區(qū)測量纖維束的各向異性(fractionalanisotropy，F(xiàn)A)，平均彌散率(meandiffusivity，MD)，同時，分別對各參數(shù)進(jìn)行年齡、性別、偏側(cè)性的相關(guān)性分析。 結(jié)果：胼胝體：所重建的胼胝體的各參數(shù)在性別(男女)和偏側(cè)性間無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05，F(xiàn)A值、密度、平均長度與年齡呈負(fù)相關(guān)，(r=-0.389，p=0.03；r=-0.410，p=0.002；r=-0.463，p=

5、0.000)，MD值與年齡呈正相關(guān)(r=0.319，P=0.017)；上縱束：所重建的上縱束的密度在偏側(cè)性方面有統(tǒng)計學(xué)差異(p=0.001)，其余各參數(shù)無偏側(cè)性的統(tǒng)計學(xué)差異，各參數(shù)在不同性別間無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)，MD值與年齡呈正相關(guān)(r=0.557，p=0.001)，余各參數(shù)無年齡相關(guān)性(p>0.05)；下縱束：所重建的下縱束的各參數(shù)在性別和偏側(cè)性間無統(tǒng)計學(xué)差異，只有MD值與年齡呈正相關(guān)(MD:r=0.300，p=0.028)

6、，其余各參數(shù)均無年齡相關(guān)性；鉤束：所重建的鉤束的FA值在偏側(cè)性方面有統(tǒng)計學(xué)差異(p=0.016)，余各參數(shù)無偏側(cè)性的統(tǒng)計學(xué)差異，左側(cè)FA值、右側(cè)FA值、MD值、密度、平均長度在不同性別間無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)，右側(cè)FA值與年齡呈負(fù)相關(guān)(r=-0.276，p=0.043)，MD值與年齡呈正相關(guān)(r=0.314，p=0.021)，余各參數(shù)無年齡相關(guān)性；皮質(zhì)脊髓束：所重建的皮質(zhì)脊髓束的各參數(shù)在偏側(cè)性方面無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)，F(xiàn)A