磁共振彌散張量成像及纖維束示蹤技術(shù)在彌漫性軸索損傷中的應(yīng)用.pdf

1、目的：探討磁共振彌散張量成像（DTI）及纖維束示蹤技術(shù)（DTT）對彌漫性軸索損傷（DAI）患者傷情判斷及預(yù)后評估的價值。
　　方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的6例DAI患者根據(jù)傷后3個月格拉斯哥預(yù)后量表（GOS）評分，分為預(yù)后良好組2例，預(yù)后不良組4例（其中死亡患者2例）。入院時格拉斯哥昏迷量表（GCS）評價昏迷程度，所有患者傷后第3天行常規(guī)磁共振、DTI檢查。并在DTI基礎(chǔ)上利用DTT技術(shù)顯示種子點走行的纖維束，了解神經(jīng)軸索纖維束的破壞情

2、況。測量感興趣區(qū)即種子點（ROI）各向異性（FA）值，本研究選取的感興趣區(qū)為腦干部位（中腦、腦橋、延髓）。
　　結(jié)果：符合標(biāo)準(zhǔn)的6例DAI患者經(jīng)積極規(guī)范化綜合治療2例患者預(yù)后恢復(fù)好，4例患者預(yù)后較差。其臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度及預(yù)后恢復(fù)情況與本研究中所測ROI區(qū)FA值的大小存在對應(yīng)關(guān)系。趨向于 FA值越小，患者的臨床表現(xiàn)就越重且預(yù)后相對就越差。行纖維束示蹤技術(shù)見軸索纖維束越錯綜復(fù)雜、扭曲越嚴(yán)重、越稀疏甚至中斷的患者臨床表現(xiàn)也就相對越是嚴(yán)