下頜偏斜患者頸椎姿勢與矢狀骨面型關(guān)系的研究.pdf

1、目的：
　　 通過對比不同矢狀骨面型的偏頜患者的頸椎姿勢以及相同矢狀骨面型間的偏頜與非偏頜患者的頸椎姿勢，探討下頜偏斜患者的頸椎姿勢與矢狀骨面型的相關(guān)關(guān)系，為相關(guān)錯牙合畸形的診治提供參考。
　　 方法：
　　 選取臨床成年偏頜患者45名為偏頜組，非偏頜患者45名為對照組，按矢狀骨面型分類(ANB，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類)，每組每類各15例。拍攝自然頭位下頭顱定位側(cè)位片進行矢狀面內(nèi)頸椎曲度、傾斜度(SN-OPT、SN-CVT

2、、SN-CP、OPT-CVT)的測量研究;拍攝頭顱定位正位片進行冠狀面內(nèi)頸椎偏離顱面中線程度的測量。比較偏頜組內(nèi)不同矢狀骨面型患者的頸椎姿勢差異以及相同矢狀骨面型的偏頜組與對照組間的頸椎姿勢差異。
　　 結(jié)果：
　　 1.自然頭位頭顱定位正位片的測量結(jié)果如下:
　　 ①偏頜組內(nèi)，3-6節(jié)頸椎棘突點(C3-C6)偏離顱面中線的距離在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分類間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p值分別為1.000、0.479、0.528、0

3、.417）。
　　 ②對照組內(nèi)，3-6節(jié)頸椎棘突點(C3-C6)偏離顱面中線的距離在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分類間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p值分別為0.157、1.000、1.000、0.772）。
　　 ③偏頜組與對照組組間比較，偏頜組Ⅰ、Ⅲ類的3-6節(jié)頸椎棘突點(C3-C6)偏離顱面中線的距離大于對照組，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05);偏頜組Ⅱ類的4-6節(jié)頸椎棘突點(C4-C6)偏離顱面中線的距離大于對照組，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p

4、＜0.05)。
　　 2.自然頭位頭顱定位側(cè)位片的測量結(jié)果如下:
　　 ①偏頜組內(nèi)，Ⅱ、Ⅲ類之間頸椎姿勢有差別:SN-OPT、SN-CVT、SN-CP、OPT-CVT顯示有高度統(tǒng)計學(xué)差異(p＜0.01)，各角度在Ⅱ類中有增大的趨勢，而在Ⅲ類中有減小的趨勢;Ⅰ類與Ⅱ類之間比較均無統(tǒng)計學(xué)差異;Ⅰ類與Ⅲ類之間只有SN-CVT有差異(p＜0.05)，余均無統(tǒng)計學(xué)差異。
　　 ②對照組內(nèi)，SN-CP、SN-OPT、OPT-

5、CVT在Ⅱ、Ⅲ類之間的差別有高度統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.01)，各角度在Ⅱ類矢狀骨面型中有增大的趨勢，而在Ⅲ類中有減小的趨勢;其余分類間比較均無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 ③偏頜組與對照組組間比較，僅偏頜組Ⅲ類頸椎姿勢與對照組有差異:偏頜組的SN-CVT、OPT-CVT小于對照組，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05);其余兩類的偏頜組與對照組患者頸椎姿勢無顯著性差異。
　　 結(jié)論：
　　 1.冠狀面內(nèi)，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類骨面型的下頜