組織工程化骨修復兔橈骨缺損的實驗研究.pdf

1、目的:
　　探討骨髓間充質干細胞(bone marrow stem cells,BMSCs)離體培養(yǎng)后與生物衍生骨(bio-derived bone,BDB)復合構建組織工程骨修復兔橈骨的節(jié)段性骨缺損的可行性。
　　方法:
　　將25只健康成年新西蘭大白兔雙側橈骨制備成中段15mm的骨缺損,將BMSCs與生物衍生骨于體外復合培養(yǎng)后,通過手術將其植入右側橈骨缺損處作為實驗組;以單純生物衍生骨植入左側橈骨缺損處作為對照組;

2、另5只為空白組不植入任何材料,在2、4、8、12周各時間點分別行大體標本、X線放射學檢查、組織學觀察,比較3組骨缺損修復的能力。
　　結果:
　　X線放射學檢查:術后第2周:實驗組骨缺損區(qū)兩斷端有少量骨痂形成。對照組骨缺損區(qū)無明顯變化。術后第4周:實驗組骨缺損區(qū)兩斷端有大量模糊骨痂形成。對照組術后缺損區(qū)骨兩斷端出現(xiàn)少量骨痂陰影。術后第8周:實驗組骨缺損區(qū)新骨密度增高,部分骨皮質連續(xù)。對照組缺損區(qū)有模糊骨痂生長,骨痂向移植物長

3、入。術后第12周:實驗組骨缺損區(qū)新骨塑形好,骨皮質連續(xù),新骨髓腔較通暢。對照組缺損區(qū)骨痂生長漸增多,兩斷端連接不完全,新骨再生塑形差,髓腔未再通?？瞻讓φ战M術后12周骨缺損未見骨性修復,最后形成骨不連。
　　組織學檢查:2周時,實驗組支架材料孔隙內有少量纖維結締組織、血管和炎性細胞聚集,材料與骨端未有連接;對照組可見少量纖維組織長入支架空隙內,發(fā)現(xiàn)炎性細胞浸潤。4周時,實驗組支架材料部分吸收,可見新生類骨質形成;對照組支架材料少量

4、吸收,材料內長入纖維結締組織。8周時,實驗組中的支架材料已完全降解,骨缺損部分修復;對照組植入物兩端少量新骨形成,材料中為纖維骨樣組織。12周時,實驗組骨缺損完全修復;對照組植入物兩端有新骨包繞,與骨端連接。而空白組骨缺損未修復,被纖維組織填充。
　　術后2、4、8、12周實驗組與實驗對照組放射學檢查評價新骨生成,有顯著性差異(P<0.05)。術后組織學檢查新骨生成速度、生成量均有顯著性差異(P<0.05)?？瞻讓φ战M各時點均無新