步態(tài)分析在踝關(guān)節(jié)功能性不穩(wěn)定臨床治療的應用.pdf

1、目的：研究步態(tài)分析平衡測試系統(tǒng)對踝關(guān)節(jié)功能性不穩(wěn)定的臨床應用價值。 方法：收集急性踝關(guān)節(jié)扭傷患者 26例，在受傷即刻、2周、2個月及6個月進行足踝部功能評分（FAOS），受傷2周、2個月及6個月后行步態(tài)分析足部平衡測試，測量患足與正常足壓力中心擺動的距離(COF)。同時收集慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定患者11例，術(shù)前及術(shù)后2個月分別行FAOS功能評分及步態(tài)分析平衡測試，其中改良的Brostrom術(shù)1例，Myerson法1例，Chrisman

2、-Snook法9例。 結(jié)果 ：26例急性踝關(guān)節(jié)扭傷患者受傷當天、受傷2周、受傷2個月及傷后6個月的FAOS評分逐漸升高，4例患者評分沒有明顯的好轉(zhuǎn)?；甲?周及2個月步態(tài)分析平衡測試結(jié)果比較有統(tǒng)計學差異，受傷6個月與受傷2周相比有統(tǒng)計學差異，與受傷2個月相比無統(tǒng)計學差異。傷后6個月評分較差的4名患者，其患足壓力中心擺動的距離仍然較高，結(jié)合臨床表現(xiàn)（主訴患肢踝關(guān)節(jié)反復疼痛）、體格檢查（抽屜試驗陽性）及實驗室檢查等，診斷為慢性踝關(guān)節(jié)不

3、穩(wěn)定，并收入院行手術(shù)治療重建修復韌帶。11例慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定患者，術(shù)后2個月的FAOS功能評分結(jié)果較術(shù)前明顯好轉(zhuǎn)，壓力中心擺動的距離基本恢復到正常足水平。 結(jié)論：步態(tài)分析平衡測試系統(tǒng)不僅可以作為急性踝關(guān)節(jié)扭傷后功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定診斷及治療效果的評價方法，同樣也可作為判斷踝關(guān)節(jié)扭傷后是否轉(zhuǎn)變?yōu)槁怎钻P(guān)節(jié)功能性不穩(wěn)定的輔助診斷方法，以及作為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定手術(shù)療效評價的方法之一。步態(tài)分析平衡測試系統(tǒng)可以為踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性提供客觀量化的