2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討急性心肌梗死患者左室功能的影響因素。
  方法:入選2012年1月1日至2012年12月31日因急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)于福建省立醫(yī)院心內(nèi)科行急診或擇期冠狀動(dòng)脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)患者共160例,根據(jù)發(fā)病至PCI時(shí)間分為3組,A組:發(fā)病12小時(shí)內(nèi)行急診PCI,B組:發(fā)病12小時(shí)-7天內(nèi)PCI,C組:發(fā)

2、病8-14天PCI。采用心臟彩色多普勒超聲儀測量AMI患者心梗后7-14天的左室射血分?jǐn)?shù)(Left ventricle ejection fraction,LVEF),并將患者的年齡、性別、血壓、血糖、吸煙、血脂、肌鈣蛋白I值、NT-proBNP值及手術(shù)介入時(shí)間等與左室射血分?jǐn)?shù)進(jìn)行相關(guān)分析。
  結(jié)果:1、發(fā)病至介入治療時(shí)間(t=-2.354,P=0.02)與AMI患者 LVEF值呈負(fù)相關(guān)。A組的LVEF顯著高于C組的LVEF值,

3、差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);A組與B組、B組與C組的LVEF值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);本組資料中,AMI最常見血管病變?yōu)?支血管病變,冠脈單支病變組的LVEF值顯著高于冠脈多支病變組的LVEF值,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
  2、多元回歸分析顯示在調(diào)整其他因素的影響后,肌鈣蛋白I值(t=-3.409,P=0.001)、N端-B型鈉尿肽前體值(t=-5.484,P=0.000)、空腹血糖異常(t=-2.87

4、2,P=0.043)、冠脈病變支數(shù)(t=-3.390,P=0.001)與急性心肌梗死患者LVEF值成負(fù)相關(guān),高血壓?。╰=0.052,P=0.959)、糖尿病(t=-0.291,P=0.771)、糖化血紅蛋白(t=-1.272, P=0.205)及餐后2小時(shí)血糖(t=0.052,P=0.958)、吸煙(t=-0.658,P=0.511)、總膽固醇(t=0.893,P=0.373)、甘油三酯(t=0.711,P=0.478)、低密度脂蛋白

5、膽固醇(t=-0.803,P=0.423)、高密度脂蛋白膽固醇(t=-1.147,P=0.253)等與急性心肌梗死患者LVEF值無明顯相關(guān)性。
  結(jié)論:1、AMI在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)行PCI術(shù)的患者LVEF值保留情況較8天后行PCI術(shù)者好;本組資料中,AMI最常見血管病變?yōu)?支血管病變,單支血管受累的AMI患者LVEF明顯優(yōu)于多支血管受累者。
  2、介入治療時(shí)間、肌鈣蛋白I值、N端-B型鈉尿肽前體值、空腹血糖異常、冠脈病變數(shù)

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