膀胱尿路上皮癌中CD24、VEGF、MVD的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的： CD24是一種最近在腫瘤生物學(xué)中引起廣泛關(guān)注的黏蛋白樣黏附分子，參與細(xì)胞之間的黏附和腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，CD24是一種低分子量高度糖基化的蛋白質(zhì)黏附分子，由27個氨基酸組成，通過糖基化磷酯酰肌醇黏附在細(xì)胞膜上，具有多種功能性的糖基化模式。在小鼠，CD24主要表達(dá)在造血細(xì)胞、胸腺細(xì)胞、腦、胰腺的上皮細(xì)胞，人紅細(xì)胞和胸腺細(xì)胞并不表達(dá)CD24，而在血液系統(tǒng)腫瘤和一些器官的實(shí)體瘤表面可見CD24高表達(dá)。最近研究表明，CD24可高

2、表達(dá)于B細(xì)胞淋巴瘤、腎細(xì)胞癌、麥克爾細(xì)胞癌、神經(jīng)源性腫瘤、胰腺癌、胃癌、大腸癌、乳腺癌等多種腫瘤細(xì)胞表面，且與腫瘤的侵襲轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)及預(yù)后密切相關(guān)，因此CD24已成為一個某些惡性腫瘤的侵襲、轉(zhuǎn)移標(biāo)志和預(yù)后的指標(biāo)。探討CD24和血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)在膀胱尿路上皮癌中的表達(dá)及與腫瘤的臨床特征的關(guān)系。 方法： 采用免疫組織化學(xué)SP法檢測了120例(80例經(jīng)尿道切除標(biāo)本，40例根治性膀胱切除標(biāo)本)膀胱尿路上皮癌組織中CD2

3、4、VEGF的表達(dá)，根據(jù)VEGF的染色情況計(jì)算出膀胱尿路上皮癌組織的微血管密度(MVD)。 結(jié)果： 在正常尿路上皮中，CD24局限于細(xì)胞漿的極弱表達(dá)。膀胱尿路上皮癌組織中CD24的陽性表達(dá)率明顯高于正常膀胱上皮。高的腫瘤分級和高的pTNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織中CD24的陽性表達(dá)率顯著高于低的腫瘤分級和低的pTNM分期、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織(P<0.05)。膀胱尿路上皮癌中VEGF、MVD表達(dá)高于正常膀胱上皮，與高的腫

4、瘤分期、浸潤及淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。即膀胱尿路上皮癌中VEGF、MVD隨其分期的增高而增加；有浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者分別明顯高于無浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，膀胱尿路上皮癌組織中CD24陽性表達(dá)率與MVD呈正相關(guān)(r=0.243，P<0.05)。 結(jié)論： CD24在膀胱尿路上皮癌中表達(dá)明顯上調(diào)和膀胱尿路上皮癌臨床分期，病理分級呈正相關(guān)，與腫瘤的浸潤、轉(zhuǎn)移、血管形成密切相關(guān)。VEGF、MVD在膀胱尿路上皮癌中與腫瘤的分期、浸潤及淋巴結(jié)