多發(fā)性硬化眼部OCT檢查視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度變化與視野相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過正常人和多發(fā)性硬化患者視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度的差異以及多發(fā)性硬化患者視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度與視野缺損的相關(guān)性研究，探討多發(fā)性硬化患者早期診斷及隨訪的方法。
　　方法：了解多發(fā)性硬化患者及正常健康人在年齡，性別構(gòu)成，病程以及眼壓之間相關(guān)性。分析多發(fā)性硬化患者性別構(gòu)成及RNFL不同損害范圍組在患者年齡，發(fā)病年齡及病程方面的相關(guān)性。采用OCT檢測并比較多發(fā)性硬化患者及正常人視網(wǎng)膜上方、下方、顳側(cè)及鼻側(cè)的神經(jīng)纖維層厚度、多發(fā)硬化患者

2、視野正常組及正常人組上方、下方、顳側(cè)及鼻側(cè)的神經(jīng)纖維層厚度。采用全自動視野計檢測 MS患者，探討視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度改變與視野損害的相關(guān)性。
　　結(jié)果：MS組和正常人組在年齡，性別構(gòu)成以及眼壓之間差別無統(tǒng)計學(xué)意義，說明兩組之間均衡可比。MS組男性患者和女性患者在發(fā)病年齡上，差別無統(tǒng)計學(xué)意義；男性患者和女性患者在病程上差別有統(tǒng)計學(xué)意義，男性患者較女性患者病程短。MS組患者視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害在年齡，發(fā)病年齡之間，差別無統(tǒng)計學(xué)意義。伴

3、有任意象限損害的MS患者較無象限損害的MS患者病程長。MS組患者與正常人組眼部上方的神經(jīng)纖維層的厚度分別為117.24±10.34μm，140.15±8.24μm，P≤0.05；下方分別為117.24±10.34μm，137.31±10.03μm，P=0.000；顳側(cè)分別為74.98±1.21μm，89.9±14.14μm，P=0.000；鼻側(cè)分別為89.9±14.12μm，88.45±1.01μm，P=0.000，差別均有統(tǒng)計學(xué)意義。

4、MS組患者中 RNFL厚度正常眼與正常人組眼部上方的神經(jīng)纖維層的厚度分別為135.00±3.89μm，140.15±8.24μm，P≤0.05；下方分別為131.33±6.34μm，137.31±10.03μm，P=0.000；顳側(cè)分別為91.66±9.30μm，89.9±14.14μm，P=0.734；鼻側(cè)分別為87.00±8.03μm，88.45±1.01μm，P=0.171，上方及下方差別均有統(tǒng)計學(xué)意義，鼻側(cè)及顳側(cè)差別均無統(tǒng)計學(xué)意

5、義。MS組患者中RNFL厚度正常眼與異常眼在眼部上方的神經(jīng)纖維層的厚度分別為135.00±3.89μm，123.24±10.76μm，P≤0.05；下方分別為131.33±6.34μm，117.05±10.74μm，P=0.001；顳側(cè)分別為91.66±9.30μm，72.33±15.96μm，P=0.002；鼻側(cè)分別為87.00±8.03μm，61.19±11.47μm，P=0.000，差別均有統(tǒng)計學(xué)意義。MS組視野正常組及正常人組上

6、方的神經(jīng)纖維層的厚度分別為128.28±12.31μm，140.15±8.24μm，P≤0.05；下方分別為120.31±13.03μm，137.31±10.03μm，P=0.000；顳側(cè)分別為78.9±10.12μm，89.9±14.12μm，P=0.000；鼻側(cè)分別為75.45±14.01μm，88.45±1.01μm，P≤0.05，差別均有統(tǒng)計學(xué)意義。MS組中不同視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層異常范圍組的平均視野損害之間，差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P≤