基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)鼻飼法

1、鼻飼法是臨床上常見的一種病人獲得營養(yǎng)的方法，它是將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水和藥物的方法。它適用于不能由口進(jìn)食的病人，如昏迷、口腔疾病及口腔手術(shù)后或不能張口、吞咽困難者，拒絕進(jìn)食的病人、早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒等。,鼻飼法,簡介,nasal feeding,鼻飼法,鼻飼法目錄,教學(xué)要求,所需用物,重點(diǎn)難點(diǎn),注意事項,思 考 題,nasal feeding,操作流程,1. 掌握鼻飼法的操作流程。,2. 掌握鼻飼

2、法的適應(yīng)證和禁忌證。,,教學(xué)要求,教學(xué)要求,鼻飼法,nasal feeding,3. 熟悉鼻飼飲食的配制和保存。,鼻飼法,插管盤：鼻飼包（內(nèi)含治療巾、胃管鑷子、壓舌板、治療碗、紗布、20~50ml注射器），棉簽，石蠟油，膠布，橡膠圈，安全別針，聽診器，口杯兩個（一個盛鼻飼飲食，一個盛溫開水），彎盤，記錄單及筆，手電筒。,,用品,nasal feeding,所需用物,鼻飼法,nasal feeding,操作影片,,操作流程,（00

3、：08：43）,鼻飼法,1. 檢查胃管有無破損，是否通暢。2. 插管的深度，方法是發(fā)際至劍突的長度，一般成年人45~55cm，嬰幼兒14~18cm。3. 約插入約15cm處時，囑病人做吞咽動作，深呼吸，將胃管乘勢送入所需的長度。,,nasal feeding,第1頁 共2頁 下一頁,重點(diǎn)難點(diǎn),鼻飼法,nasal feeding,4. 用注射器抽吸胃液，或?qū)⑽腹荛_口端置于水中，無氣體逸出。5. 用注射器注入10ml空氣，

4、同時用聽診器在胃部聽到氣過水音。6. 記錄鼻飼時間、飲食量、種類、病人有無不良反應(yīng)。,第2頁 共2頁 上一頁,,重點(diǎn)難點(diǎn),鼻飼法,1. 插管動作要輕穩(wěn)，特別在食管的三個狹窄處：環(huán)狀軟骨水平處、氣管分叉處、食管通過膈肌處。每次喂食前必須檢查胃管確定在胃內(nèi)方可喂食。,,注意事項(1),nasal feeding,第1頁 共3頁 下一頁,注意事項,鼻飼法,nasal feeding,2. 鼻飼病人喂藥時，應(yīng)將藥片碾碎，溶解后

5、方可注入，然后用少量溫開水沖洗管腔，使藥物盡量全部注入胃中，相隔半小時后才進(jìn)行喂食，對胃黏膜刺激性的藥物應(yīng)于鼻飼后執(zhí)行。鼻飼病人應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，長期鼻飼者應(yīng)每周更換一次胃管。,注意事項(2),第2頁 共3頁 上一頁 下一頁,,注意事項,鼻飼法,nasal feeding,3. 鼻飼后，半小時至一小時內(nèi)不宜翻身，以免液體返流，導(dǎo)致窒息、咳嗽等現(xiàn)象。拔管時須捏緊管口，防止管內(nèi)液體滴入氣管。飲食要新鮮配制，并貯藏于冰箱中，用時仔細(xì)