女性常見疾病

1、女性常見疾病及預防,關注女性健康，從現(xiàn)在開始！,,,致偉大的女性,生完孩子后，悟出一個道理:女人是變形金剛！沒有女人辦不到的事！能生孩子，能做家務，能上班掙錢，能容忍老公的缺點，還能為了孩子繼續(xù)過下去，能不按時吃飯也能吃孩子的剩飯，能一晚上起無數(shù)回，也能在困的要死時候聽到孩子一哭就馬上能爬起來！能為生孩子承受身材走樣，也能為老公不出軌努力減肥！女人啊！你真?zhèn)ゴ螅≈滤猩^孩子的親們！女人辛苦了！祝各位女性婦女節(jié)快樂！,,,婦科體檢的重要

2、性,女性生殖系統(tǒng)的疾病即婦科疾病，包括外陰、陰道、子宮、輸卵管、卵巢及乳腺疾病等。婦科疾病是女性常見病、多發(fā)病。由于對其缺乏應有的認識，不注意身體的保健，加之各種不良生活習慣等，導致一些女性疾病纏身，且久治不愈。同時，還有些疾病是惡性的，可發(fā)生于女性的各年齡段，如果諱疾忌醫(yī)，導致晚期擴散，治療效果欠佳，直接威脅婦女的身心健康甚至生命安全。,婦科常見疾病的預防，早期檢查和治療是關鍵，如果有以下癥狀應及早到醫(yī)院檢查。,婦科疾病的常見癥狀如下

3、:,1、白帶增多伴有腥臭味，白帶呈黃色或灰 色，尿頻、尿急。 2、腰背痛、下腹痛、腿酸痛、下腹不適。 3、外陰搔癢、有白斑、灼痛，陰道不規(guī)則出血。,4、生殖器部位有成群丘疹、小水皰及潰瘍。 5、陰道有膿性分泌物，帶血色，呈泡沫狀或豆 腐渣狀。 6、婚后未避孕，兩年以上不孕。,常見婦科疾病的自我判斷,1、陰道出血(1)月經量增多 (2)不規(guī)則的陰道出血 (3)不規(guī)則的長期持續(xù)陰道出血 (4)性交后陰道出血(5)兩次月

4、經中間陰道出血(6)經期或經后點滴陰道出血(7)停經后陰道出血,2、異常白帶,(1)透明白帶 (2)白色或灰黃色泡沫狀稀薄白帶 (3)凝乳塊狀白帶或豆渣樣白帶 (4)灰白色稀薄腥臭味白帶 (5)膿樣白帶 (6)血性白帶 (7)水樣白帶,3、下腹痛,(1)下腹痛部位 (2)下腹痛時間 (3)下腹痛性質,4、下腹包塊 (1)子宮增大,A、妊娠子宮B、子宮積膿C、子宮肌瘤D、子宮惡性腫瘤E、子宮

5、畸形,(2)附件區(qū)包塊：,A、輸卵管妊娠(宮外孕) B、炎癥包塊C、卵巢良性腫瘤D、卵巢惡性腫瘤E、卵巢子宮內膜異位癥,婦科疾病的預防知識,1、平時要保持外陰部清潔，堅持使用專用盆具、毛巾，內褲與襪子不同盆清洗。 2、注意性生活衛(wèi)生，避免不潔性生活。 3、做好普查普治。,運動療法,1、把握日常生活中的鍛煉機會。 2、選擇適當?shù)倪\動地點。 3、選擇自己感興趣的運動項目。 4、根據自身條件制定運動計劃，客觀地確定運動目標。

6、 5、醫(yī)學界發(fā)現(xiàn)，經常運動的女性比不運動的女性骨質密度要好。 6、中年女性經常運動可鍛煉肌肉，趕走脂肪。,婦科炎癥,陰道炎：異常白帶，外陰搔癢或灼痛宮頸炎：異常白帶，出血盆腔炎：異常白帶，下腹痛，不規(guī)則出血，下腹包塊，里急后重,陰道炎:,陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎癥，是婦科常見病。健康婦女由于解剖學及生物化學特點，陰道對病原體的侵入有自然防御功能，當陰道的自然防御功能遭到破壞，則病原體易于侵入，導致陰道炎癥。陰道炎

7、臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘙癢灼痛為主要臨床特點，感染累及尿道時，可有尿痛、尿急等癥狀。常見的陰道炎有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎及霉菌性陰道炎等。,,,霉菌性陰道炎,霉菌性陰道炎常由念珠菌引起，又稱念珠菌性陰道炎。 臨床表現(xiàn)：外陰瘙癢，有時奇癢致坐臥不寧。白帶增多，典型白帶為白色凝乳塊和豆渣樣。外陰唇腫脹，伴燒灼感。可伴尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀及性交痛。易在月經前發(fā)病及復發(fā)！,哪些人易患霉菌性陰道炎：,患嚴重疾病抵抗力下降者

8、妊娠期，妊娠期體內性激素水平較平時明顯升高，會使陰道上皮細胞內糖原含量增加，陰道酸度增加，形成有利于念珠菌生長的環(huán)境。大量使用廣譜抗生素，使陰道內的菌群失調，白色念珠菌得以大量繁殖。應用雌激素，雌激素有使糖原在陰道上皮細胞內沉積的作用。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸，使陰道酸度增加，有利于念珠菌生長。,哪些人易患霉菌性陰道炎：,糖尿病應用免疫抑制劑或應用皮質類固醇，會使機體免疫力下降，易患霉菌性陰道炎。陰道清洗過度，

9、改變陰道內的酸性環(huán)境，也可造成霉菌性陰道炎。,治療,霉菌性陰道炎的藥物治療以局部用藥為主，可用堿性溶液加2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道，然后用制霉菌素片劑或栓劑10萬～20萬單位塞入陰道內，每晚一次，10～14天為一療程。每個月經周期一個療程，連用3-4個療程，每個療程都從月經干凈后開始治療。達克寧栓(硝酸咪康唑栓)對霉菌性陰道炎亦有較好的療效。,滴蟲性陰道炎,滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的有傳染性的疾病。滴蟲主要寄生于陰道、尿

10、道，適宜生長的溫度為25° C～40° C，由于孕期陰道酸堿度改變而更易發(fā)作。 　月經前后陰道內PH發(fā)生變化，特別是月經后隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲繁殖，引起炎癥發(fā)作或復發(fā)。,臨床表現(xiàn)：,白帶增多及外陰瘙癢：滴蟲陰道炎的主要癥狀是稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢，若有其他細菌混合感染則排出物呈膿性，可有臭味，瘙癢部位主要為陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時可見血尿。傳染方

11、式：直接傳染經性交傳播；間接傳染：經公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、廁所、衣物、器械及敷料等途徑。,預防治療,1.為避免重復感染，每日對毛巾、內衣應進行煮沸消毒5 ～10 分鐘，消滅病原菌。 　　2. 可用甲硝唑等陰道栓劑，在每晚睡前清洗外陰后，置入陰道深處1枚。10日為一個療程。切勿抓癢 　　有外陰瘙癢等癥狀時，可用中藥或碘劑洗液外陰清洗，切勿抓癢，以免外陰皮膚粘膜破損，繼發(fā)感染。 　　3.治療期間應避免性生活。治愈之后也應使用安

12、全套，治愈后3 個月不復發(fā)，可不再使用。 　　4.事實上，滴蟲在男性泌尿生殖系統(tǒng)寄生較多，只是男性抵抗力好，不易發(fā)病，卻容易傳染給女方。所以男性也要根治，以防日后再度交叉感染復發(fā)。,提倡淋浴 少用盆浴,由于毛滴蟲在外界環(huán)境中有很強的生存能力，而 40℃左右的浴池溫度正是毛滴蟲最適合生長的溫度，因此經常洗盆浴很容易造成交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干凈，排便時盡量不使用公共廁所的坐式馬桶，不借穿他人的內褲、泳衣，不到消毒不好的游泳

13、池去游泳。洗衣機存在細菌污染成為婦科疾病傳染源。,陰道炎日常飲食要注意的事項有以下幾個方面：,（1）忌辛辣食品，辛辣食品（辣椒、姜、蔥、蒜等）多食易生燥熱，使內臟熱毒蘊結，出現(xiàn)牙齦腫痛，口舌生瘡，小便短赤，肛門灼熱，前后陰癢痛等癥狀，從而使本病癥狀加重。    （2）忌海鮮發(fā)物，腥膻之品，如桂魚、黃魚、帶魚、黑魚、蝦、蟹等水產品可助長濕熱，食后能使外陰瘙癢加重，不利于炎癥的消退，故應忌食。

14、    （3）忌甜膩食物，油膩食物如豬油、肥豬肉、奶油、牛油、羊油等，高糖食物如巧克力、糖果、甜點心、奶油蛋糕等，這些食物有助濕增熱的作用，會增加的分泌量，并影響治療效果。,飲食要注意的事項,（4）忌煙酒，吸煙能使本病加重，這是由于煙草中的尼古丁可使動脈血與氧的結合力減弱，酒能助長濕熱，故應當禁忌，同樣，含酒飲食如酒釀、藥酒等均不宜飲用。  （5）注意飲食營養(yǎng)，宜多食新鮮蔬菜和水

15、果，以保持大便通暢；宜多飲水；防止合并尿道感染，食用一些帶有抗菌功能的食物，馬齒莧、魚腥草、馬蘭頭、菊花腦等。    （6）食物以清淡為主，粳米、糯米、山藥、扁豆、蓮子、百合、紅棗、桂圓肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、核桃仁、蛋類補充身體所需營養(yǎng)。,宮頸炎,宮頸炎是育齡婦女的常見病，有急性和慢性兩種。急性宮頸炎常與急性子宮內膜炎或急性陰道炎同時存在，臨床上以慢性宮頸炎多見。主要表現(xiàn)為白帶增多，呈粘稠

16、的粘液或膿性粘液，有時可伴有血絲或夾有血絲，伴有腰酸及下腹墜痛。嚴重可出現(xiàn)月經量的改變、經間期出血及性交后出血。病因：流產、產褥感染、宮頸損傷、陰道異物等。,種類,宮頸糜爛　　宮頸肥大　　宮頸息肉宮頸腺體囊腫,治療,1．保證休息，多食水果蔬菜及清淡食物。 　2．注意經期衛(wèi)生和外陰清潔，防止炎癥發(fā)生 　3．注意產褥期衛(wèi)生，避免感染。 　4．慢性宮頸炎，尤其是宮頸糜爛在治療前應先做宮頸刮片，排除早期宮頸癌。TCT檢查只是宮頸病變

17、檢查的第一步，一般說來，宮頸病變的診斷分為三步：TCT、陰道鏡和病理學診斷。 　5．治療期間嚴忌房事。 　6．久治不愈者，必要時可接受手術治療。,LEEP刀技術絕對優(yōu)勢,LEEP 刀技術是一種非常精細的手術，不僅對周圍組織無損傷，治療過程無疼痛，術后不留瘢痕，且能較好地避免出血或感染等并發(fā)癥，具有術后不影響生育功能的優(yōu)點。它完全告別了通常采用波姆光、激光、冷凍或敷外用藥等傳統(tǒng)手段療效不理想、反復復發(fā)久治不愈等缺點。高頻電波刀最明顯

18、的優(yōu)勢就是它取代了傳統(tǒng)的手術刀，整個手術時間極短，僅需3至5分鐘，安全、無痛，在門診即能完成，是女性宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸濕疣、子宮頸上皮內瘤病變、宮頸癌、宮頸肥大、宮頸裂傷等宮頸疾的克星，已有很多被上述疾病困擾的女性，通過 LEEP 刀輕松擺脫了這一煩惱。,盆腔炎,盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎癥。慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來，因其發(fā)病時間長，病情較頑固，外陰部的細菌可以逆行感染，通過子宮、

19、輸卵管而到達盆腔。但在現(xiàn)實生活中，并不是所有的婦女都會患上盆腔炎，發(fā)病只是少數(shù)。這是因為女性生殖系統(tǒng)有自然的防御功能，在正常情況下，能抵御細菌的入侵，只有當機體的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時，才會導致盆腔炎的發(fā)生。盆腔炎患者易感疲勞。慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交、月經前后加劇。,,,臨床表現(xiàn),典型癥狀是發(fā)熱，下腹疼痛拒按，白帶量多，呈膿性。可伴乏力，腰

20、痛，月經失調。病情嚴重者為可見高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。如有腹膜炎則出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。如有膿腫形成，位于前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛；位于后方可出現(xiàn)直腸刺激癥狀，如里急后重、肛門墜脹、腹瀉和排便困難等。出現(xiàn)膿毒血癥時，常伴有其他部位膿腫病灶。,病因,1．產后或流產后感染：分娩后產婦體質虛弱，宮頸口因有殘血濁液流出，未及時關閉，宮腔內有胎盤的剝離面，或分娩造成產道損傷，或有胎盤、胎膜殘留等，或產后過早有性

21、生活，病原體乘虛侵入宮腔內，容易引起感染；自然流產、藥物流產過程中陰道流血時間過長，或有組織物殘留于宮腔內，或人工流產手術無菌操作不嚴格等均可以發(fā)生流產后感染。 　　2．宮腔內手術操作后感染：如放置或取出宮內節(jié)育環(huán)、刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術等，由于術前有性生活或手術消毒不嚴格或術前適應癥選擇不當，生殖道原有慢性炎癥，經手術干擾而引起急性發(fā)作并擴散；也有的患者手術后不注意個人衛(wèi)生，或術后不

22、遵守醫(yī)囑，同樣可使細菌上行感染，引起盆腔炎。 　　3．經期衛(wèi)生不良：若不注意經期衛(wèi)生，使用不潔的衛(wèi)生巾和護墊，經期盆浴、經期性交等均可使病原體侵入而引起炎癥。 　　4．鄰近器官的炎癥直接蔓延：最常見的是闌尾炎、腹膜炎時，由于它們與女性內生殖器官毗鄰，炎癥可以通過直接蔓延，引起盆腔炎癥；患慢性宮頸炎時，炎癥也可通過淋巴循環(huán)，引起盆腔結締組織炎。,治療,1、心理治療 　　一般治療解除患者思想顧慮，增強治療的信心，增加營養(yǎng)，鍛煉身體，注

23、意勞逸結合，提高機體抵抗力。 　　2、中藥治療 　　慢性盆腔炎以濕熱型居多，治則以清熱利濕。活血化瘀為主，方藥用：丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型，治則為溫經散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術9g、黃芪15g。 　　3、物理療法 　　溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài)，

24、提高新陳代謝，以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。,治療,4、其他藥物治療 　　因為女性生殖系統(tǒng)有自然的防御功能，在正常情況下，能抵御細菌的入侵，只有當機體的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時，才會導致盆腔炎的發(fā)生?！?5、手術治療 　　有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療；存在小的感染灶，反復引起炎癥發(fā)作者亦宜手術治療。手術以徹底治愈為

25、原則，避免遺留病灶再有復發(fā)的機會，行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差，采用綜合治療為宜。,按摩八髎穴,主治：腰骶部疾病、下腰痛、坐骨神經痛、下肢痿痹、小便不利、月經不調、小腹脹痛、盆腔炎等病癥。,盆底功能障礙,盆底的功能是依靠恥骨尾骨肌和周圍組織支撐盆腔器官，這些器官才能在正常位置上保持其正常功能，若盆底肌肉及結締組織的張力不足或出現(xiàn)創(chuàng)傷時（如盆腔外科手術、放射治療、

26、妊娠及陰道分娩等）則出現(xiàn)功能障礙。盆底功能障礙輕者表現(xiàn)為陰道松弛、性生活不滿意或小腹墜脹、尿頻、便秘等不適，重者可出現(xiàn)尿失禁、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等疾病，造成難以言狀的痛苦，甚至造成家庭不和諧。,病因、建議,產科因素：產傷、助產、巨大胎兒、羊水過多、產程延長等婦科因素：會陰手術、雌激素缺乏肥胖、便秘、吸煙者（慢支）激烈運動反復尿路感染最好做一次盆底功能檢查，以發(fā)現(xiàn)問題盡早治療。,收陰縮肛運動,將肛門向上提，然后放松，接

27、著再往上提，一提一松，反復進行。站、坐、行均可進行，每次做提肛運動50次左右，持續(xù)5－10分鐘。,婦科腫瘤,婦科腫瘤分為良性和惡性，婦科癌癥就是惡性腫瘤。根據不同的部位可以分為：外陰癌、陰道癌、子宮頸癌、子宮體癌、卵巢癌和輸卵管癌等。宮頸癌、宮體癌、卵巢癌是發(fā)病率位列前三位的婦科惡性腫瘤。在我國，每年約有13.15萬宮頸癌新發(fā)病例，5.3萬人死于宮頸癌，居女性癌癥死亡的第2位。而卵巢癌的死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴重

28、威脅。,婦科腫瘤的癥狀,女性生殖器官的腫瘤依其性質(良、惡性)與生長部位的不同可以有多種臨床表現(xiàn)。,1、腫物 2、陰道異常分泌物 3、月經的改變 4、腹痛 5、大、小便改變 6、轉移癌癥狀 7、惡液質,發(fā)病原因婦科腫瘤確切的發(fā)病原因至今尚未完全明了，根據對大量病例的觀察證明，婦科腫瘤的發(fā)病原因可能與以下因素有關。,1、年齡 2、生育 3、性衛(wèi)生 4、內分泌： 5、遺傳 6、不良生活方式 7、性生活早或不潔性交

29、等導致宮頸癌。,健康自測 生活中，只要女性能從以下5個方面“察顏觀色”，就可及時發(fā)現(xiàn)婦科腫瘤的”蛛絲馬跡”，做到早防早治。,一是觀血。 二是觀帶。。 三是自摸腫塊。 四是外陰搔癢。五是感覺疼痛。,婦科良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別,良性腫瘤和惡性腫瘤有本質不同，具體表現(xiàn)為：良性腫瘤生長較緩慢，呈膨脹性生長，對周圍組織破壞性小，多為壓迫性損害，較少發(fā)生腫瘤細胞的轉移。 而惡性腫瘤生長迅速，呈浸潤性生長，對周圍組織有侵蝕性，并經血管或

30、淋巴轉移到全身臟器引起癌灶,發(fā)生遠處轉移導致患者死亡。,婦科腫瘤防治知識 婦女常見的癌腫就是生殖系統(tǒng)的腫瘤，按年齡階段來劃分大致是：,青少年期：主要是卵巢腫瘤。 生育年齡：20~40歲，子宮肌瘤、卵巢腫瘤較常見，多數(shù)屬良性。因生殖活動引起的與妊娠有關的腫瘤如葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌。在這個階段，早婚、早育、多產以及性伴侶多、人乳頭狀瘤病毒感染、吸煙則宮頸癌的發(fā)生幾率增加。 更年期后：生殖系統(tǒng)腫瘤則以惡性居多，如子宮

31、 頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、外陰癌等。,子宮肌瘤,子宮肌瘤是人體最常見的良性腫瘤多見于30-50歲的婦女，確切病因不清 由于其好發(fā)于生育年齡，絕經后肌瘤停止生長發(fā)育，提示子宮肌瘤的發(fā)生 與女性激素有關多數(shù)無明顯癥狀僅于婦檢時發(fā)現(xiàn)癥狀：月經改變、腹部包塊、白帶多 腹痛、腰酸、下腹墜脹、壓迫癥狀 不孕、不孕,防治知識,病因不是很清楚，所以目前對它的控制沒有特別好的辦法定期婦檢，B超

32、治療必須根據患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮,宮頸癌,宮頸癌是全球婦女中僅次于乳腺癌的第2個最常見惡性腫瘤高發(fā)年齡50歲左右，但近年有年輕化趨勢與宮頸息肉、宮頸撕裂、宮頸糜爛等因素有關多個性伴侶、不潔性生活、衛(wèi)生習慣不良、吸煙，人類乳頭瘤病毒極可能是宮頸癌的主要危險因素,宮頸癌早期篩查的重要性,年輕化趨勢越來越明顯。早期臨床可以沒有任何癥狀。宮頸癌的發(fā)病平均需要5-8年時間。宮頸病變早期干預治療效果很好 。,

33、防治知識,參加腫瘤普查，有效的宮頸細胞學檢查，會使宮頸癌死亡率大大降低 每年1次宮頸涂片檢查，2次陰性后每2年1次積極治療癌前病變宮頸癌一旦診斷明確，就應擬定最恰當?shù)木C合治療方案，一般早期以手術治療為主,宮頸癌早期篩查對象及篩查方法,ACOG建議：“任何性生活三年以上或 年齡在21歲以上有性生活的女性均應每年進行宮頸細胞篩查”子宮頸癌最佳篩查方案： 液基細胞學檢查(TCT)+HPV檢測,卵巢癌,發(fā)病的高峰是60~80歲

34、，近年有年輕化趨向卵巢癌的病人中，近2／3發(fā)現(xiàn)時已是晚期雖然手術、放療、化療都運用于卵巢癌的治療，但由于沒有特效的方法，預后并不理想 死亡率卻比宮頸癌和宮體癌加起來還高,卵巢癌的常見癥狀,早期卵巢癌憑一般的體檢不易發(fā)現(xiàn)腹部包塊為最常見的癥狀 可有腹痛、陰道不規(guī)則出血或月經不調 晚期可有低熱、食欲不振、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉等癥狀 不少患者是因為腹水而產生的一系列癥狀才到醫(yī)院就診,卵巢癌的治療,卵巢惡性腫瘤可選用手術、化學藥

35、物及放射治療 ，以手術治療為主患者全身情況不能勝任手術者，可先試用化療或放療以后再視情況考慮手術腫瘤切除越徹底，則術后治療效果越好術后加化療及放療，可以提高療效,子宮內膜癌,子宮內膜癌占女性生殖道惡性腫瘤的20％~30％ 高發(fā)年齡為58~61歲，死亡率約為20％ 發(fā)病率與飲食結構有關，高脂肪高蛋白攝人過多，是發(fā)病率增高的重要原因身體肥胖、糖尿病、高血壓、未孕、晚絕經、子宮出血，特別是絕經后出血以及不規(guī)則出血和經量增多、經期延

36、長，有異常分泌物如陰道血性液體和漿液性分泌物，有時伴有惡臭的女性要當心,防治知識,防癌普查重視高危病人掌握雌激素應用有懷疑病史者及早分段診刮治療以手術為主可輔助放療和化療手術范圍及放療、化療要合理選擇,乳腺癌,全球范圍內第三位最常見的惡性腫瘤女性最常見的惡性腫瘤占每年女性新發(fā)癌癥總數(shù)的21%到2010年預測每年至少135萬的新病例,Parkin DM, ET ALGlobal Cancer Statistics. CA

37、 Cancer J Clin.1999; 49;33-64,乳腺癌,病因學:確切病因仍不清楚危險因子: ?內源性的性激素長期刺激 ，主要為雌激素- 月經初潮早- 絕經晚- 未育?家族史?良性不典型增生病史? 其他危險因子- 高脂飲食- 肥胖- 長期口服避孕藥或接受激素替代治療,,,,早期發(fā)現(xiàn)/篩查,乳房檢查,?自我檢查,?醫(yī)院體檢,乳房X線鉬靶攝片,乳腺增生,

38、多發(fā)生于中年婦女，常在乳房內有多個大小不等而較硬的不規(guī)則結節(jié)，與周圍組織分界不清?；颊叱８腥榉刻弁?，月經前癥狀加重，是乳腺間質的良性增生，臨床上以乳腺腫塊，疼痛及月經不調為特點?，F(xiàn)代醫(yī)學認為與內分泌紊亂，卵巢功能失調有關。,乳腺增生的預防,1. 保持良好的心態(tài)：乳腺增生并不可怕，患者害怕的是乳腺增生轉變?yōu)槿橄侔６鴮嶋H情況是絕大多數(shù)乳腺增生是單純性增生，不會轉變?yōu)槿橄侔?。少生氣，少發(fā)脾氣，保持情緒穩(wěn)定，活潑開朗即有利增生早日康復。2.

39、改變飲食習慣：少吃油炸食品，高熱量、高脂肪的食物；少吃辛辣刺激的食物。多吃蔬菜和水果類，多吃粗糧。3.保持良好的生活習慣：生活要有規(guī)律、勞逸結合，作息時間規(guī)律，不要熬夜。作息不規(guī)律會使激素分泌紊亂，加重乳腺增生。保持和諧的性生活，可調節(jié)內分泌失調。保持大便通暢會減輕乳腺脹痛。4.減少體內雌激素：多運動，消耗過多的脂肪，防止肥胖，體內脂肪代謝產物會產生雌激素，加重乳腺增生。保護肝臟，加強肝臟對多余雌激素的滅活。5.控制雌激素的攝入：

40、禁止濫用避孕藥物及含雌激素的美容用品；少吃用飼料（含有激素）喂養(yǎng)的家禽、水產品；慎用含有雌激素的保健品；慎用激素替代療法緩解更年期癥狀。6.其他：避免多次人工流產、藥物流產；產婦多母乳喂養(yǎng)，能防患于未然。,選擇大小合適的內衣，抽空先忙的給乳房一個假期！,好心情,精神緊張、憂傷、工作壓力大、過度勞累等也是影響內分泌的重要因素，極易引起乳腺疾病。所以應保持愉快、樂觀健康的心態(tài)，勞逸結合和積極面對人生，有助于內分泌的平衡，減少乳腺疾病的發(fā)生

41、。,乳房自檢每月一次,乳腺專家提醒：女性應該每月乳房自檢一次，最好在每個月的同一時間，以便進行比較。宜選擇月經后5-7天，此時雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止狀態(tài)，乳腺的病變或異常容易被發(fā)現(xiàn)。,自檢方法,一，洗澡時。尤其是涂抹沐浴露后，手容易在潤滑的皮膚上移動。將攤平的手輕柔地移動，檢查乳房的每個部分。右手檢查左乳，左手檢查右乳，觸按乳房有無腫塊、硬結或增厚?！　《?，在鏡前檢查。對著鏡子兩手下垂于身體兩旁，再將雙手緩慢上舉過頭

42、，觀察乳房的改變，包括有無腫起部分、有無皮膚微凹或乳頭的回縮。接著，雙手叉腰，觀察雙側乳房是否對稱?！　∪雠P平躺，肩部稍墊高。將平攤的手輕壓在皮膚上，從乳房的外上方開始，右乳以順時針方向，左乳以逆時針方向，從乳房的外圍起，逐漸向心，直至乳頭進行檢查。注意觸摸對側腋下，檢查乳房尾葉有無腫塊。最后，在拇指和食指間輕擠乳頭觀察有無乳頭溢液。,,人工流產,人工流產是大多數(shù)育齡期女性不得不面對的一個現(xiàn)實，它是避孕失敗后懷孕早期所采取的一種用

43、人工方法終止妊娠的補救措施。,藥物流產切莫悄悄“流”,藥物流產是指用米非司酮加米索前列醇藥物口服來終止早期妊娠的方法。它有簡單、不手術、痛苦小、效果可靠，一般來講，藥物流產的有效率可達９５％左右，但也有不少的藥物流產者因流產不完全而出現(xiàn)大出血，危及生命。藥物流產即使實施得再成功，還是會對女性的健康造成損害。,人工流產后怎樣進行補養(yǎng),流產后應重視飲食的補養(yǎng)，這對女性身體健康有很大的影響。因為流產對身體有一定的損傷，不僅丟失一定量的血，加上

44、流產過程中心理上承受的壓力和肉體上的痛苦，使流產后的身體比較虛弱，有的人還會有貧血傾向。因此，適當?shù)倪M行補養(yǎng)是完全必要的，而補養(yǎng)的程度、持續(xù)的時間，應視流產者的體質、失血多少，全面衡量，既不要營養(yǎng)太過，也不可缺乏。首先要保證優(yōu)質蛋白質、充足的維生素和無機鹽的供給，尤其是應補充足夠的鐵質，以預防貧血的發(fā)生。食物選擇既要講究營養(yǎng)，又要容易消化吸收?？晒┙o鮮魚、嫩雞、雞蛋、動物肝、動物血、瘦肉、大豆制品、乳類、大棗、蓮子、新鮮水果和蔬菜。不吃

45、或少吃油膩生冷食物，不宜食蘿卜、山楂、苦瓜、橘子等有理氣、活血、寒涼性食物。應多吃易于消化的食物。補養(yǎng)的時間以半月為宜，平時身體虛弱、體質差、失血多者，可酌情適當延長補養(yǎng)時間。,健康留言,預防癌癥要做到“三早”(早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療) 早期癌癥治療效果非常好，有很多癌癥治愈的可能性很大，甚至可以做到完全治愈早期發(fā)現(xiàn)的癌癥，病灶較小，沒有轉移及其他并發(fā)癥，治療費用相對較少病人如果得到早期治療，承受的痛苦并不大若到了晚期，病