寶寶牙齒萌出與保護

1、寶寶牙齒萌出與保護,主講：周站長,,幼兒乳牙的護理與保健,,嬰兒的牙齒：嬰兒時期所出的牙，稱為乳牙，出牙時間早的在生后4—5個月即萌生，晚的到9—10個月才出。一般1歲時出6—8只牙，2歲時出18—20只牙，出牙的總數(shù)約為月齡減4—6只。乳牙共20只。,,嬰兒出牙時主要表現(xiàn)：1、咬奶頭、湯匙或手指，這可能是由于出牙時引起牙齦不舒服所致;2、口水增多，平時不流口水的孩子這時也流口水;3、哭鬧，因為牙齒萌出較慢，牙齦輕度疼痛所致

2、，個別孩子可能有低熱，有的甚至輕度腹瀉。4、有以上表現(xiàn)時，可給孩子咀嚼一些較硬的食物，如饅頭、烤面包干或餅干等，多喂開水。5、待牙齒一露出，齒齦冒白尖時，上述癥狀便會自行消失。,,嬰兒出牙時期的家庭護理 ：4—7個月的嬰兒，乳牙開始萌出。有許多嬰兒在牙齒接近萌出時，由于牙床神經(jīng)受壓，牙齦發(fā)癢，愛把小手放在嘴里吸吮或喂奶時咬奶頭。由于嬰兒出牙時唾液分泌增加，常流口水，少數(shù)會睡眠不安，輕度發(fā)熱等。應(yīng)加強嬰兒的護理、以免牙齦和口粘膜

3、感染發(fā)炎。,,具體做法其方法如下：1、為了讓孩子有副健康的牙齒，孕婦時期就應(yīng)注意營養(yǎng)，多吃富含鈣、磷的綠色蔬菜和豆制品，多吃鈣片和魚肝油。 2、給寶寶補充容易消化和富有蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)的食物，促進嬰兒身體和牙齒的健康生長。3、小兒生出牙后，應(yīng)及時添加輔食，經(jīng)常咀嚼較硬的食物，鍛煉咀嚼肌，促進頜骨和牙齒的發(fā)育，多曬太陽，多吃富鈣、磷的食物，必要時補充鈣片和肌肉注射維生素D。將面包干、烤饅頭片或條索狀的硬性食物讓孩子咬嚼，會刺激牙床，

4、促進牙齒盡快萌出。,,4、吃糖后注意漱口，睡覺前最好不要吃糖。父母應(yīng)多留心觀察，因為吃空奶頭、吸吮手指和睡眠姿勢不正確等，都可引起牙齒發(fā)育異常。5、保持口腔清潔，可用干紗布或棉簽蘸20%的硼酸或蘇打水，輕輕擦洗牙床。6、適當(dāng)多喂開水，避免食物殘渣在口內(nèi)殘留。保持口腔周圍干燥清潔，經(jīng)常用柔軟毛巾蘸干口腔周圍的水。。,,7、如有齲齒，應(yīng)及早治療，還應(yīng)注意小兒的口腔衛(wèi)生。8、為了預(yù)防齲齒，可多加喂牛乳和蔬菜，這些食物可提供牙齒生長所

5、必需的鈣和磷;魚肝油或維生素D能幫助嬰兒攝取鈣和磷，也可強壯牙齒。9、另外，鮮橙汁、番茄汁等含有豐富的維生素C，能幫助嬰兒的牙齒更堅實。,,乳牙齲齒影響一生新的全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報告顯示,我國5歲兒童乳牙患齲率為66.0%、齲均為3.5,這意味著2/3的孩子人均有3.5顆蛀牙!這么高的比例多少與家長忽視引導(dǎo)以及在對待孩子的齲齒上存在諸多錯誤認識有關(guān)?，F(xiàn)在的年輕父母多應(yīng)該是80后,在育兒方面的知識絕對不匱乏,接收到的如何預(yù)防

6、兒童齲齒的各種信息也很豐富,可是為什么還應(yīng)該是有這么多的孩子會患上齲齒呢?,,在臨床觀察發(fā)現(xiàn),目前兒童齲齒率依然居高絕對不下,甚至還有三四歲的孩子出現(xiàn)全口齲齒的"猖獗齒".口腔鏈球菌屬　　口腔中所有部位均能分離出鏈球菌，該菌群多數(shù)為G+兼性厭氧菌。常見的口腔鏈球菌均與齲病發(fā)病有一定的關(guān)系。這就是造成兒童齲齒發(fā)病率高的主要因素。,,齲齒猖獗不全怪孩子　　發(fā)生齲齒,不能全怪孩子,家長其實也有不可推卸的責(zé)任；年幼

7、的孩子尚未養(yǎng)成良好的口腔護理習(xí)慣,特別是睡前絕對不刷牙或沒刷干凈,牙齒很容易受到腐蝕,這是齲齒高發(fā)的主要原因；很多家長認為要讓孩子早早養(yǎng)成自理能力,學(xué)會自己刷牙更應(yīng)該是體現(xiàn)“自理能力”的小事.可應(yīng)該是3歲的孩子由于自身動作協(xié)調(diào)性和吞咽能力都沒有達到能夠獨立“保證質(zhì)量”刷牙的程度,家長一味地聽任孩子自己刷牙,自然會導(dǎo)致刷牙做了無用功?！　『芏嗉议L在發(fā)現(xiàn)孩子有齲齒后,都會"提前干預(yù)",及時就醫(yī)診治.因為齲病的出現(xiàn)和加重

8、都應(yīng)該是漸進的,一般孩子牙齒初現(xiàn)"小洞"時還絕對不會感到疼痛,但俗話說,"小洞絕對不補,大洞吃苦",等到小洞變成大洞,發(fā)展成牙髓炎、根尖周炎才會出現(xiàn)疼痛和腫脹,這時再治療就麻煩多了.,,長第一顆牙就應(yīng)培養(yǎng)好習(xí)慣（乳牙、恒牙）　　預(yù)防齲齒的最直接方法就應(yīng)該是要從小培養(yǎng)好習(xí)慣,家長可從下面幾點著手協(xié)助和引導(dǎo)寶寶做好日常的口腔護理:　　1.培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣:當(dāng)寶寶長出第一顆牙,家長就要為寶寶做

9、口腔護理；早晨及晚上臨睡前,在食指上纏上干凈的紗布,蘸清水清潔牙齒及牙齦；出牙后的寶寶,平時每次喝完奶后,要給寶寶喝幾口白開水,清潔口腔.從3歲起就要讓兒童養(yǎng)成早晚刷牙的好習(xí)慣；　　2.培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣:鼓勵孩子絕對不挑食、絕對不偏食、少吃零食,多吃五谷雜糧、蔬菜、水果等對牙齒有利的食物.另外,盡量養(yǎng)成吃完東西后漱口、睡前絕對不吃東西的好習(xí)慣；　　3.杜絕其他絕對不良習(xí)慣:有些兒童在出牙和換牙時出現(xiàn)吐舌、吮指、舔牙、咬鉛筆、咬衣角

10、、咬嘴唇、吮指、單側(cè)咀嚼等絕對不良習(xí)慣,家長應(yīng)及時糾正,否則會造成牙齒的畸形,影響孩子牙齒咬合的能力。,,保護寶寶乳牙，應(yīng)該做到下面幾點：1、注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口，減少牙面有害物質(zhì)的附著，增強牙齒和牙齦的抵抗力；睡前不吃糖果、餅干等零食。2、吃飯不挑食，多吃粗糙和含有纖維的食物，如菜梗、甘蔗等，因為這些食物需要充分咀嚼。正常的咀嚼功對能咀嚼的發(fā)育和顱面骨骼的增強起著生理性刺激作用，使咀嚼更發(fā)達，骨的結(jié)構(gòu)更堅實。3、糾正

11、口呼吸、咬手指、咬筆桿等不良習(xí)慣。4、定期檢查，對齲齒做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。不可輕視小兒的牙病，如果乳牙保護不好，恒牙也難以保證健康。有的恒牙發(fā)生釉質(zhì)發(fā)育不良，就是乳牙的根端病變所造成的。所以，保護牙齒應(yīng)該從乳牙做起。,,乳牙的圖片,,,,嬰兒乳牙萌出時間表號碼 牙齒 年齡1、2（A） 乳中切牙 6—12個月3、4（B） 乳側(cè)切牙

12、 8—12個月5、6（D） 第一乳磨牙 12—16個月7、8（C） 乳尖牙 16—20個月9、10（E） 第二乳磨牙 20—30個月,,重視乳牙的護理至關(guān)重要1、影響消化：牙齒的基本功能是咀嚼食物，一個孩子如果沒有健全的牙齒就不能正常地咀嚼食物，而使種種消化不良的疾病“接踵而至”。2、容易感染：孩子的蛀牙常常成為感染灶，并成為病原菌入侵體

13、內(nèi)的途徑而影響孩子的健康。3、影響恒牙的發(fā)育：倘若乳牙護理不周，很早出現(xiàn)蛀蝕又未及時修補，一旦孩子的恒牙萌出時，便會受到兩旁乳牙的影響，由于得不到它們應(yīng)有的出牙空間，結(jié)果孩子的口腔會滿布參差不齊的牙齒。4、不利于孩子正確的發(fā)音：如果孩子的門牙過早脫落，學(xué)發(fā)音時可能會受到影響。,,另外，一些疾病，如克汀病、遷延很久的感染、佝僂病等，可使嬰兒牙齒生出較遲。一般性的疾病不會影響嬰兒出牙。出牙的遲早因人而異，差別相當(dāng)大，個別有些嬰兒在1歲時

14、才出第1顆牙，而嬰兒血鈣的測定值正常。因此，出牙早與遲與母親和嬰兒的血鈣有一定的關(guān)系，稍晚些出牙，但各項指標均正常不能認為嬰兒發(fā)育不良。家長要懂得預(yù)防蛀牙的知識，嬰兒出牙后，自己還不會刷牙，母親還應(yīng)該時常用干凈的脫脂棉簽擦凈嬰兒的牙床，特別是要注意臨睡前不要給嬰兒吃含乳糖及砂糖的飲料。,,乳牙萌出順序和牙的萌出的特點：1：牙萌出有較明顯的時間和順序 2：下頜牙萌出的時間常常較上頜同名牙早 3：牙萌出都是左右對稱同時萌出的 乳牙萌

15、出的順序是：ABDCE （1、2） （3、4）（5、6）（7、8）（9、10）A乳中切牙、 B乳側(cè)切牙、 C乳尖牙、 D第一乳磨牙 、E第二乳磨牙,,恒牙萌出順序及乳牙替恒牙的萌出順序 恒牙的萌出順序為 上頜恒牙：61243578或者61245378 下頜恒牙：61234578或者61243578 1中切牙 、2側(cè)切牙、 3尖牙、 4第一前磨牙、 5第二前磨牙、 6第一磨牙、 7第二磨牙 、8第三磨牙,,恒牙的圖片,,兒童

16、恒牙萌出順序,.,乳牙早失如果孩子的乳牙還沒到換牙的時候就失掉了，即乳牙在正常替牙時間范圍之前缺失即為乳牙早失。乳牙早失的原因有很多，比如：乳牙因保護不妥發(fā)生齲壞，沒有及時治療，病情發(fā)展到晚期，因為病情嚴重、不能保留到自然脫落而需要拔除；乳牙的慢性根尖炎癥導(dǎo)致周圍的牙槽骨吸收過多，病灶大，與其下的恒牙胚之間無硬骨板相隔，影響恒牙胚發(fā)育，需要拔除乳牙；根尖炎癥導(dǎo)致乳牙牙根過早吸收、松動甚至脫落；常見于上頜第一恒磨牙的恒牙異位萌

17、出，由于第一恒磨牙向前傾斜萌出壓迫第二乳磨牙的牙根，使牙根吸收導(dǎo)致其松動脫落；牙齒因外傷脫落或拔除；先天牙齒缺失也是乳牙早失的原因之一。乳牙一旦早失，不僅影響其鄰牙和對合的牙齒，最主要的是影響恒牙的萌出和牙齒的排列、頜骨的發(fā)育等；乳牙早失還可以引起恒牙早萌，早萌的恒牙牙根尚未發(fā)育，咬硬物時可導(dǎo)致松動、甚至脫落，同時早萌的恒牙由于表面釉質(zhì)發(fā)育不成熟，鈣化差而易患齲齒。,,小兒乳牙齲齒必須治認為"乳牙遲早要換掉,患了齲齒不

18、治也沒關(guān)系",這種想法是非常錯誤的。小兒乳牙齲發(fā)展快,破壞廣,不僅造成牙齒組織損害,還可帶來其它一些局部及全身性的危害,因為齲洞只要一形成就不可能自愈……　　小兒易患齲齒是因為小兒愛吃細軟的食物,比如糕點、餅干、糖果、果汁等。這些食物含糖多,又易粘在牙上不容易清除。對細菌的繁殖有利。在加上小兒剛萌出的牙齒并不完善,鈣化程度低,耐酸性差,自然更容易被腐蝕。另外小兒乳牙硬組織厚度只有2毫米,齲洞很容易穿透牙齒表層進入深層,進展很

19、快。,,家長要控制孩子吃糖小兒喜歡吃零食和各種飲料都含很高的糖分,所含纖維成分很少。小兒睡前還喜歡吃甜食,加上還沒有養(yǎng)成天天刷牙習(xí)慣,很快就發(fā)生了齲牙。小兒牙疼說明齲洞很深,已接近牙髓組織，牙髓神經(jīng)豐富,熱、酸、冷刺激均引起疼痛,如食物進洞,更會產(chǎn)生明顯的疼痛。　　齲齒如不及早發(fā)現(xiàn)進入牙髓,引起牙髓炎或根尖周圍炎,要治療4~5次之多。,,如在齲齒發(fā)生早期,只是牙齒的表層受害,治療簡單易行,一次可作永久充填,要是波及牙體深

20、層,治療就分2—3次進行安撫治療,即對牙髓刺激小,有鎮(zhèn)痛安撫和防腐作用材料作暫時填充,當(dāng)癥狀消失后,再換永久充填材料。定期到醫(yī)院進行檢查是非常重要的,因有些早期齲齒發(fā)生部位較隱蔽。等到發(fā)現(xiàn)齲齒或孩子牙疼時,病變很深了。齲洞一旦形成就不會自愈。家長要注意※成年人千萬不要口對口的親吻寶寶不。,,危害包括：　　劇烈牙疼妨礙小兒進食,影響小兒攝取足夠的營養(yǎng)。孩童時期的頜骨和面部發(fā)育需要咀嚼功能的刺激,乳牙齲后,小兒不敢咬硬的東西,造成