《幼兒園衛(wèi)生保健》

1、幼兒園衛(wèi)生保健工作,銅仁幼兒師范高等?？茖W校 學前教育系 劉婷,什么是幼兒園衛(wèi)生保健工作？,,貫徹預防為主、保教結合的工作方針，為集體兒童創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，預防控制傳染病，降低常見病的發(fā)病率，培養(yǎng)健康的生活習慣，保障兒童的身心健康。,,幼兒園衛(wèi)生保健工作職責,按要求配備軟硬件（房屋設施、保健人員、制度 ）制訂制度、計劃，定期檢查提供合理膳食體格鍛煉計劃，保證戶外活動時間健康檢查及管理傳染病及衛(wèi)生消毒入托查驗預防生

2、長發(fā)育監(jiān)測及五官保健衛(wèi)生安全管理及防護，工作人員培訓健康教育計劃參加例會、接受指導，完成工作記錄及數(shù)據(jù)上報,,托幼機構保健室設置基本要求,托幼機構應當根據(jù)規(guī)模、接收兒童數(shù)量等設立相應的衛(wèi)生室或者保健室，具體負責衛(wèi)生保健工作； 保健室不得開展診療活動,其配置應當符合保健室設置基本要求。 ——《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》第十條,,托幼機構保健室設置基本要求,房屋設施： 保健室房屋面積至

3、少12m2以上，有觀察床、桌椅、藥品柜、資料柜、流動水或代用流動水等設施。,,托幼機構保健室設置基本要求,體檢設備：兒童杠桿式體重秤、身高坐高計（供3歲以上兒童使用）、國際標準視力表或標準對數(shù)視力表燈箱 、體圍測量軟尺等設備； 晨檢用品：消毒壓舌板、體溫計、手電筒等 常用消毒用品：消毒液、紫外線消毒燈或其他空氣消毒裝置,衛(wèi)生保健人員要求,人數(shù): ≥1:200(衛(wèi)生保健人員：兒童) 收托200名以下兒童的可配備兼

4、職衛(wèi)生保健人員 《管理辦法》中要求 人數(shù): ≥ 1:150資質： 醫(yī) 師： 《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》 護 士： 《護士執(zhí)業(yè)證書》 保健員： 應當具有高中以上學歷，經(jīng)過衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓，具有托幼機構衛(wèi)生保健基礎知識，掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營養(yǎng)膳食管理等技能。,,衛(wèi)生保健人員工作職責,保障兒童的身心健康，促進兒童全面發(fā)展。 協(xié)助園長組織實施有關衛(wèi)生保健方面的法規(guī)、規(guī)章和制度，并監(jiān)督執(zhí)行；

5、 負責指導調(diào)配幼兒膳食，檢查食品、飲水和環(huán)境衛(wèi)生； 負責晨檢和健康觀察，做好幼兒營養(yǎng)、生長發(fā)育的監(jiān)測和評價； 定期組織幼兒健康體檢，做好幼兒健康檔案管理； 密切與當?shù)匦l(wèi)生保健機構的聯(lián)系，協(xié)助做好疾病防控和計劃免疫工作； 向幼兒園教職工和家長進行衛(wèi)生保健宣傳和指導； 妥善管理醫(yī)療器械、消毒用具和藥品。,衛(wèi)生保健制度,一日生活膳食管理體格鍛煉衛(wèi)生消毒制度入園及定期健康檢查傳

6、染病管理常見疾病預防與管理,兒童傷害預防健康教育衛(wèi)生保健信息管理及信息上報傳染病、食品安全事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。,,,,幼兒園衛(wèi)生保健工作做什么？你們幼兒園開展了哪些衛(wèi)生保健工作？,衛(wèi)生保健工作內(nèi)容,,衛(wèi)生與消毒,5,衛(wèi)生保健工作內(nèi)容,信息收集,10,衛(wèi)生保健工作----一日生活安排,安排合理生活的意義保護兒童神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育保護消化系統(tǒng)的功能培養(yǎng)良好的生活習慣,,一日生活時間安排,保證兒童每日充足的戶

7、外活動時間。全日制兒童每日不少于2小時，寄宿制兒童不少于3小時，寒冷、炎熱季節(jié)可酌情調(diào)整。,,一日生活安排依據(jù),根據(jù)不同年齡兒童的生理和心理發(fā)育的特點及規(guī)律安排； 根據(jù)氣候及季節(jié)作出具體安排； 適當考慮家長工作時間和需要，方便家長接送，同時使兒童家庭生活能與園所的生活銜接起來，爭取家長配合共同遵守生活制度。,,一日生活安排注意事項,嚴格執(zhí)行一日生活制度，衛(wèi)生保健人員應當每日巡視，觀察班級執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時予以糾正

8、，以保證兒童在托幼機構內(nèi)生活的規(guī)律性和穩(wěn)定性。,,,一日生活安排注意事項,通過一日生活的各個環(huán)節(jié)，對兒童進行生活護理、衛(wèi)生保健及教育工作。工作人員要合理分工，并嚴格執(zhí)行工作程序及崗位責任制，以保證生活制度的貫徹落實。,,衛(wèi)生保健工作----膳食管理,食堂按照《餐飲服務許可審查規(guī)范》建設，必須獲得《餐飲服務許可證》。園（所）內(nèi)應設置區(qū)域性餐飲具集中清洗消毒間，消毒后有保潔存放設施。應當配有食物留樣專用冰箱，并有專人管理，堅持食物留樣

9、48小時。炊事人員與兒童配備比例：提供每日三餐一點的托幼機構應當達到1:50，提供每日一餐二點或二餐一點的1:80。,,制定營養(yǎng)均衡的帶量食譜 ，兒童膳食應當專人負責，工作人員與兒童膳食要嚴格分開，兒童膳食費?？顚Ｓ茫~目每月公布，每學期膳食收支盈虧不超過2%。,衛(wèi)生保健工作----膳食管理,對食物的購買、貯存和加工嚴格把關。兒童食品應當在具有《食品生產(chǎn)許可證》或《食品流通許可證》的單位采購。食品進貨前必須采購查驗及索票索證，托幼機

10、構應建立食品采購和驗收記錄。與供貨商簽訂食品安全協(xié)議書。堅持食物留樣48小時。,衛(wèi)生保健工作內(nèi)容----膳食管理,衛(wèi)生保健工作----膳食管理,幼兒園食品安全管理制度匯編 目 錄1. 從業(yè)人員健康管理制度2. 從業(yè)人員培訓管理制度3. 從業(yè)人員個人衛(wèi)生管理制度4. 從業(yè)人員工作服管理制度5. 食品進貨查驗記錄管理制度6

11、. 食品貯存管理制度7. 粗加工切配餐飲安全管理制度8. 烹調(diào)加工餐飲安全管理制度9. 面點加工餐飲安全管理制度10. 食品留樣管理制度11. 餐飲具清洗消毒保潔管理制度12. 食品用設備設施管理制度13. 食品安全檢查管理制度14. 食品添加劑管理制度15. 食品添加劑和調(diào)味料公示管理制度16. 食品安全事故應急處置預案,嚴格執(zhí)行食品安全工作要求，配備食堂從業(yè)、管理人員和食品安全監(jiān)管人員，制訂各崗位工作職責，上崗前

12、應當參加食品安全法律法規(guī)和兒童營養(yǎng)等專業(yè)知識培訓。做好兒童的膳食管理工作，為兒童提供符合營養(yǎng)要求的平衡膳食。,,,衛(wèi)生保健工作----體格鍛煉,做好場地布置和運動器械的準備定期進行室內(nèi)外安全隱患排查。,,,患病兒童：停止 恢復期的兒童：調(diào)整體弱兒童：進程緩慢，時間縮短、仔細觀察反應,,,28,運動前的保育準備工作：,1.調(diào)整幼兒衣著。 2.了解幼兒的身體狀況。 3.關注幼兒的情緒 4.檢查活動場地和活動器材是否安全。,2

13、4,,運動中注意觀察、保護保育工作：,24,活動后的保育工作：,穩(wěn)定幼兒情緒：由興奮轉為平和，運動逐步停頓下來（防止突然停頓后的暈厥現(xiàn)象）； 活動后組織幼兒洗手、如廁，鼓勵幼兒飲水 ； 檢查活動后的著裝。,24,,體格鍛煉的注意事項,運動系統(tǒng)在運動中要培養(yǎng)站、跑、跳正確姿勢。注意身體各部分全面均衡鍛煉，雙側交替、上下交替，加強雙側肢體的鍛煉，避免單側、非對稱性的項目，避免不恰當?shù)募∪饩毩?。盡量避免在硬地面上

14、跳躍。 不應過早的從事力量性鍛煉，會影響下肢的生長發(fā)育，導致腿部變形、足弓下降。如舉重。,,體格鍛煉的注意事項,心血管和呼吸系統(tǒng)的運動衛(wèi)生避免做過多的屏氣靜定性運動如拔河。應進行有氧代謝的鍛煉，如做游戲、跑步、走步等，運動量大小要適宜。神經(jīng)系統(tǒng)的運動衛(wèi)生動靜交替，變化刺激點適當?shù)男碌拇碳て鸷⒆拥姆e極性不易做復雜精細的技術動作。激烈運動后不能立即靜止。飯前、飯后不能做劇烈運動。,衛(wèi)生保健工作----健康檢查,兒童健康檢

15、查,工作人員健康檢查,,兒童健康檢查,是指對散居或托幼機構的集體幼兒，進行定期或不定期的體格檢查，系統(tǒng)了解其生長發(fā)育和健康狀態(tài)，早期發(fā)現(xiàn)異常，以便及早采取相應措施。,衛(wèi)生保健工作----健康檢查,定期健康檢查,,,,定點機構,,發(fā)現(xiàn)傳染病及其他,,,兒童入園（所）時,,婦幼保健機構 機構及人員應當取得相應的資格，并接受相關專業(yè)技術培訓。按照《 規(guī)定的項目開展健康檢查，規(guī)范填寫“兒童入園（所）健康檢查表 ”不得違反規(guī)定擅

16、自變健康檢查項目。,兒童入園（所）體檢中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者應當“暫緩入園”，及時確診治療 調(diào)查幼兒特殊情況并在入園后匯總登記,衛(wèi)生保健工作----健康檢查,幼兒園應當查驗“兒童入園（所）健康檢查表或本”、 “預防接種證”。發(fā)現(xiàn)沒有預防接種證或未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應當在30日內(nèi)向接種單位或縣級疾病預防控制機構報告，督促兒童補證或補種，并復驗預防接種證。,,兒童入園健康檢查,體檢報告和預防接種證,幼兒入園

17、（所）健康檢查表,體檢反饋及時公示存檔,,,,,頻 次,,,離園 3月,定期體格測量： 身高、體重、頭圍、胸圍、坐高、上臂圍及皮褶厚度等。其中身高體重為必測項目。,,衛(wèi)生保健工作----健康檢查,兒童離開園（所）3個月以上需重新按照入園（所）檢查項目進行健康檢查 。,,兒童定期健康檢查,檢查項目,3歲以上兒 童1次 /年 體格測量每半年測量身高一次、每季度測量體重、視力一次,兒童健康體檢——晨檢及全日觀察

18、,,只晨檢,晨檢加收藥,教師在教室門口晨檢,晨檢誰來做，查什么？,,五防：根據(jù)當?shù)貎和瘋魅静×餍星闆r對易感兒童進行重點檢查,晨檢查什么,,,,,三摸：通過手摸兒童額部及手心，判斷兒童是否有發(fā)熱；對可疑發(fā)熱的兒童測量體溫,一問：詢問家長，了解兒童離園時的健康狀況。內(nèi)容包括：精神、食欲、睡眠、大小便、有無咳嗽、流鼻涕等癥狀,二看：兒童是否精神活波、面色是否正常、有無流淚、結膜充血、流鼻涕，注意皮膚有無皮疹（面、額、耳后、頸部）或劃傷

19、,四查：檢查兒童是否攜帶可創(chuàng)傷性的玩物（石子、小刀、玻璃片等）,,晨間檢查,,晨間檢查流程,患病兒童應當離園（所）休息治療。如果接受家長委托喂藥時，應當做好藥品交接和登記，并請家長簽字確認。缺勤幼兒電話隨訪追查，登記缺勤原因。,,,將所有的情況進行分析 ，判斷是否正常,Click to add Title,對有傳染病或疑似傳染病兒童，由家長帶到醫(yī)療機構確診。做好傳染病登記,認真填寫檢查記錄,,,明確傳染病疫情報告人，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑

20、似傳染病人要早報告、早治療，相關班級要重點消毒管理。,相關記錄材料,全日觀察,,,,,,,,,,,,,,,,,保健員午、晚巡視2次，了解兒童情況，及時做好巡查記錄,,保教人員、班級教師、保育員對兒童進行全日觀察:飲食、睡眠、大小便、精神、情緒，做好記錄,發(fā)現(xiàn)患病兒童，及時與家長聯(lián)系，及時到醫(yī)院就診,,要了解兒童缺勤原因，如系傳染病，應對接觸者采取預防措施；接觸物要徹底消毒,,全日觀察記錄,,衛(wèi)生保健工作----健康檢查,,,,,,,上

21、崗前必須取得《托幼機構工作人員健康合格證》炊事人員須取得《食品從業(yè)人員健康證》,精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機構工作。,按照《管理辦法》規(guī)定的項目每年進行1次健康檢查,下列癥狀或疾病者須離崗，治愈后取得“托幼機構工作人員健康合格證”后，方可回園（所）工作,體檢過程中發(fā)現(xiàn)異常者，由體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機構通知托幼機構的患病工作人員到相關專科進行復查和確診，并追訪診治結果。,發(fā)熱、腹瀉等癥狀； 流感、活動性肺結核等 呼吸道傳染性

22、疾?。?痢疾、傷寒、甲型病毒 性肝炎、戊型病毒性肝炎 等消化道傳染性疾病； 淋病、梅毒、滴蟲性陰 道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。,工作人員健康檢查,衛(wèi)生保健工作----衛(wèi)生與消毒,個人衛(wèi)生,環(huán)境衛(wèi)生,預防性消毒,,衛(wèi)生與消毒----環(huán)境衛(wèi)生,,建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，每周全面檢查1次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。,,,,,設備,標準,衛(wèi)生潔具,床上用品,有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設備，并放置在兒童接觸不

23、到的地方。集中消毒應在兒童離園（所）后進行。,保持室內(nèi)空氣清新、陽光充足。采取濕式清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風、無異味，每日定時打掃，保持地面干燥。便器每次用后及時清洗干凈,各班專用專放并有標記。抹布用后及時清洗干凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應當晾曬或控干后存放。,枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月曝曬1～2次，床上用品每月清洗1～2次。,玩具 圖書,保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生，每周至少進行1次玩具清洗，每2周圖書翻曬1次

24、。,,環(huán)境衛(wèi)生,每班有獨立的廁所、盥洗室。每班廁所內(nèi)設有污水池，盥洗室內(nèi)有洗滌池。盥洗室內(nèi)有流動水洗手裝置，水龍頭數(shù)量和間距設置合理。（水龍頭不少于5-6）,,衛(wèi)生與消毒----個人衛(wèi)生,,兒童日常生活用品專人專用，保持清潔。要求每人每日1巾1杯專用，每人1床位1被,,飯前便后應當用肥皂、流動水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口，做到勤洗頭洗澡換衣、勤剪指（趾）甲，保持服裝整潔。,,應當保持儀表整潔，注意個人衛(wèi)生。飯前便后和護理兒童前應用

25、肥皂、流動水洗手；上班時不戴戒指，不留長指甲；不在園（所）內(nèi)吸煙,日常生活用品,工作人員,衛(wèi)生習慣,個人衛(wèi)生,保證兒童每人每日1巾1杯專用,不流于形式。,,個人衛(wèi)生,每班應當有專用的兒童水杯架、飲水設施及毛巾架，標識清楚，毛巾間距合理。兒童有安全、衛(wèi)生、獨自使用的床位和被褥。,衛(wèi)生與消毒----預防性消毒,保育工作中的清潔與處理,物體表面與地面：濕式清潔為主，每日１～２次；清潔用具必須分區(qū)使用：教室、寢室與衛(wèi)生間抹布、拖布分開

26、使用與管理，杜絕“一把墩布四處拖，幾塊抹布到處抹”，“細菌大搬家”的清潔方式。清潔消毒應該有秩序、不遺漏、“Ｚ”字形進行，一塊區(qū)域用一面抹布一次擦完，不宜反復擦拭無序進行。清潔、干燥是基本要求,,清潔用具的管理,不同區(qū)域應分別設置專用拖（抹）布，標記明確，分開清洗， 定期消毒，不得混用； 可按顏色進行區(qū)域劃分和管理，或是文字標示； 分區(qū)懸掛晾干。,,清潔用具的管理,消毒物品使用：查看產(chǎn)品有效期、使用范圍、配制

27、方法與使用注意事項。,,儲存要遠離幼兒 注意個人防護 及時清理消毒劑殘留,制度上墻加以提醒,日常工作,,空氣消毒----開窗通風,,,,,空氣開窗通風每日至少2次；每次至少10～15分鐘,,在外界溫度適宜、空氣質量較好、保障安全性的條件下，應采取全天開窗通風的方式。,在通風良好的情況下，通風30分鐘，可使室內(nèi)空氣中細菌是減77.3%~79.3%,,定時打開門窗自然通風，可有效改善室內(nèi)空氣質量,,,-空氣污染嚴重，不

28、宜采用自然通風方法,,不適宜情況,空氣消毒----紫外線消毒,,,,,,,,,,-采用紫外線殺菌燈進行照射消毒每日1次，每次持續(xù)照射時間60分鐘。,- .應使用移動式紫外線殺菌燈。按照每立方米1.5瓦計算紫外線殺菌燈管需要量。,-禁止紫外線殺菌燈照射人體體表。使用紫外線燈直接照射消毒，人不得在室內(nèi)。不得采用反向式紫外線殺菌燈 ，應使用無臭氧式紫外線殺菌燈。,頻次和時間,強 度,注意事項,紫外線燈管使用注意事項,,,,,-每天

29、監(jiān)測燈管應用時間，照射累計時間，使用人簽名；每周用95％酒精擦拭1次，每半年監(jiān)測燈管照射強度1次。,-紫外線冷光燈管的使用壽命為1000小時,既累計工作時間,超過1000小時或接近1000小時或燈管兩邊發(fā)紅，應立即更換燈管。,,,,,消毒記錄,根據(jù)不同季節(jié)、疾病流行 等情況制訂全年健康教育工作計劃,健康教育內(nèi)容 膳食營養(yǎng) 心理衛(wèi)生 疾病預防 兒童安全良好行為習慣的培養(yǎng),健康教育的形式 健康教育課堂發(fā)放健康教育資料

30、宣傳專欄咨詢指導家長開放日,教育對象及途徑 每季度對保教人員開展1次健康講座每學期至少舉辦1次家長講座每班有健康教育圖書，并組織兒童開展健康教育活動,做好健康教育記錄，定期評估健康教育效果,衛(wèi)生保健工作----健康教育,幼兒園應當建立健康檔案包括：幼兒園衛(wèi)生保健制度保健醫(yī)或兼職保健醫(yī)的畢業(yè)證、培訓證明，幼兒園工作人員健康合格證、兒童入園（所）健康檢查表、兒童健康檢查表或手冊、預防接種查驗登記表。,衛(wèi)生保健工作

31、---- 信息收集,幼兒園應當對衛(wèi)生保健工作進行記錄 包括：出勤、晨午檢及全日健康觀察或交接班記錄、幼兒帶藥家長委托登記表、缺勤幼兒登記表、膳食管理、衛(wèi)生消毒、營養(yǎng)性疾病、常見病、傳染病、傷害和健康教育等記錄。,衛(wèi)生保健工作---- 信息收集,,衛(wèi)生保健工作---- 信息收集,工作記錄和健康檔案應當真實、完整、字跡清晰，碳素筆填寫。工作記錄應當及時歸檔，至少保存3年。定期對兒童出勤、健康檢查、膳食營養(yǎng)、常見病和傳染病等