老年人健康保健知識(shí)

1、中老年人健康保健知識(shí)講座,主講人：?？到?016年4月西北工業(yè)集團(tuán)北郊分廠醫(yī)院,主要內(nèi)容,第一 中老年定義第二 心理、生理特點(diǎn)第三 養(yǎng)生保健,中老年齡界定,WHO：年齡劃分44歲以下為青年45--59歲為中年60--74歲為年輕老人> 75歲為老人> 90歲為長(zhǎng)壽老人,全世界平均壽命：61歲,歐洲人：72歲非洲人：49歲中國(guó)人：71.8歲日本人：78歲（最高）,人的自然壽命,指若無(wú)環(huán)境的干涉如:

2、患病、被其他動(dòng)物傷害、意外死亡等情況，生物能生存的時(shí)間。（周易提示：人80歲開(kāi)始衰老，160歲是天壽）。,1 衰老,指人體成熟以后，隨著年齡的增加對(duì)內(nèi)環(huán)境適應(yīng)能力減退的一種生命現(xiàn)象，它是繼胚胎發(fā)育、分娩、生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟后的必然連續(xù)過(guò)程，衰老的結(jié)果是死亡，但死亡不一定經(jīng)過(guò)衰老階段。衰老具有普遍性、必要性、進(jìn)行性、有害性、個(gè)體差異性和可干擾性等基本特征。,2 衰老的原因,遺傳學(xué)說(shuō)損害學(xué)說(shuō)免疫功能下降代謝失調(diào),3 中國(guó)老齡化現(xiàn)狀,我

3、國(guó)是老年人口最多、世界上增長(zhǎng)最快的國(guó)家之一 。60歲以上的老年人口平均每年以3%的速度持續(xù)增長(zhǎng)。80歲以上高齡老人已高達(dá)1100萬(wàn)，并以年均5%的速度遞增 。到2050年，60歲以上的老年人將約占亞洲老年人口總數(shù)的36%，約占世界老年人口總數(shù)的22.3%。,四 老年人的生理特點(diǎn),1 老年人的形體開(kāi)始出現(xiàn)老態(tài)2 身體成分變化3 老年人各臟器和系統(tǒng)功能的衰退 4 老年人代謝功能減退 5 老年人免疫功能明顯下降,十 老年人心理特

4、點(diǎn),失落（退休、喪偶）孤獨(dú)（空巢）恐懼（對(duì)衰老的恐懼、對(duì)疾病的恐懼、對(duì)死亡的恐懼）,1 心理孤獨(dú)：造成老年人孤獨(dú)的最普遍原因是：退休在家，離開(kāi)了工作崗位和長(zhǎng)期相處的同事，終日無(wú)所事事，孤寂凄涼之情油然而生。兒女分開(kāi)居住，寡朋少友，缺少社交活動(dòng)。喪偶或離婚，老來(lái)孑然一生。老年人最怕孤獨(dú)。因?yàn)楣陋?dú)使老人處于孤獨(dú)無(wú)援的境地，很容易產(chǎn)生一種“被遺棄感”’，繼而使老人對(duì)自身存在的價(jià)值表示懷疑、抑郁、絕望 。,2 心理空虛：這種問(wèn)題多見(jiàn)于退休不

5、久或?qū)ν诵萑狈ψ銐蛩枷霚?zhǔn)備的老人。他們從長(zhǎng)期緊張、有序的工作與生活狀態(tài)突然轉(zhuǎn)入到松散、無(wú)規(guī)律的生活狀態(tài)，一時(shí)很難適應(yīng)，可能會(huì)像無(wú)頭蒼蠅一樣，東碰碰、西靠靠，使他們感到時(shí)間過(guò)的很慢，難以打發(fā)。伴隨“空虛感”而導(dǎo)致的問(wèn)題往往是情緒的低沉或煩躁不安，這種惡劣的心境如果曠日持久，甚易加速衰老，有時(shí)可以達(dá)到使人想死的程度，對(duì)老年人的身心健康威脅很大。,人的衰老有哪些表現(xiàn),我國(guó)自古以來(lái)稱(chēng)60歲為花甲之年，而且規(guī)定這一年齡為退休年齡?，F(xiàn)實(shí)生活中也以6

6、0歲作為老年人的區(qū)分年齡。 外觀的老化： 皮膚、牙齒、脊柱、頭發(fā) 循環(huán)系統(tǒng)（心血管） 內(nèi)臟的老化： 內(nèi)分泌系統(tǒng) 器官,｛,｛,三 目前老年人的基本情況,從流行病調(diào)查資料得知：白內(nèi)障患病率：68.4％糖尿病患病率：4.5％骨質(zhì)疏松癥：60∽90％老年癡呆癥患病率：

7、1.5％∽3％住院率：7.6％殘疾率：19.5％是生活方式和飲食營(yíng)養(yǎng)不合理造成的。,4 健康長(zhǎng)壽,唯有健康才能長(zhǎng)壽，這是眾人皆知的道理。 身體健康（硬件）心理健康（軟件）健康長(zhǎng)壽（目的）,養(yǎng)生保健,第一：養(yǎng)心，健康認(rèn)識(shí)第二：養(yǎng)身,,5 健康長(zhǎng)壽決定因素,人的健康長(zhǎng)壽，60％取決于生活方式，15％取決與遺傳，10％取決于社會(huì)安定，8％取決于醫(yī)療條件，7％取決于氣候環(huán)境。,,,三級(jí)預(yù)防原則,預(yù)防和控制疾病的三道防線。不僅僅預(yù)

8、防疾病的發(fā)生，還包括疾病發(fā)生后組織其發(fā)展,以及疾病治療過(guò)程中的康復(fù)防殘，最大限度減少疾病造成的危害。,適用于所有的疾病,第一級(jí)預(yù)防,又稱(chēng)病因預(yù)防，是通過(guò)各種措施消除或控制影響健康的因素，從而預(yù)防疾病的發(fā)生，保護(hù)健康。,第一級(jí)預(yù)防是預(yù)防疾病發(fā)生的根本措施,第二級(jí)預(yù)防,又稱(chēng)臨床前期預(yù)防，或三早預(yù)防。早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。,第二級(jí)預(yù)防是防止或減緩疾病發(fā)展重要措施。,早期發(fā)現(xiàn)的措施主要有普查、篩檢、定期體檢等。,,第三級(jí)預(yù)防：臨床前期預(yù)

9、防,對(duì)患者采取積極有效的治療，防止疾病惡化，預(yù)防并發(fā)癥、防止病殘、促進(jìn)康復(fù)，降低死亡率，延長(zhǎng)壽命。,,,目的 措施,第一級(jí)預(yù)防,增進(jìn)健康預(yù)防疾病,健康教育，改善環(huán)境衛(wèi)生，合理營(yíng)養(yǎng)，戒煙、限酒，進(jìn)行體育鍛煉，加強(qiáng)心理衛(wèi)生，預(yù)防接種等,第二級(jí)預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療,定期體檢，自我檢查，普查，篩查，高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查,目的

10、 措施,第三級(jí)預(yù)防,防止病殘促進(jìn)康復(fù),防惡化，防傷殘，防后遺癥，防復(fù)發(fā)，防轉(zhuǎn)移等。功能性康復(fù)，心理康復(fù)等,,,不同的疾病，三級(jí)預(yù)防側(cè)重點(diǎn)不同，對(duì)于病因明確的疾病，應(yīng)以第一級(jí)預(yù)防為主，對(duì)于病因尚不夠明確的疾病，在盡量做好第一級(jí)預(yù)防的同時(shí)，重點(diǎn)做好第二級(jí)預(yù)防，對(duì)所有已患病的中晚期病人，要盡量做好第三級(jí)預(yù)防。,,臨床表現(xiàn)：,舉例：高血壓的防制,高血壓的危險(xiǎn)因素：吸煙、酗酒、高鹽飲食，情緒激動(dòng)。,第一級(jí)預(yù)防：病因預(yù)防。針

11、對(duì)高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素采取措施，消除或控制導(dǎo)致高血壓的危險(xiǎn)因素，預(yù)防高血壓的發(fā)生。,1、不吸煙,2、限制飲酒,3、減少鹽的攝入量,4、保持情緒穩(wěn)定,,第二級(jí)預(yù)防：定期測(cè)量血壓，以做到高血壓的早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。,第三級(jí)預(yù)防：對(duì)高血壓患者采取正確有效的治療，防止并發(fā)癥，防止病殘，提高生命質(zhì)量。,老年人良好健康狀態(tài),首先做到十六個(gè)字： 合理膳食

12、適量運(yùn)動(dòng) 戒煙限酒 心理平衡,中國(guó)居民平衡膳食寶塔 （2007年12月衛(wèi)生部公布）,5 油：25-30克；鹽6克。4 奶類(lèi)及奶制品300克；大豆類(lèi)及堅(jiān)果30-50克；3 畜禽肉類(lèi)50-70克；魚(yú)蝦類(lèi)50-10克；蛋類(lèi)25-50克。2 蔬菜類(lèi)300-500克；水果類(lèi)200-400。1 谷類(lèi)薯類(lèi)及雜豆25

13、0—400克。保證飲水1200毫升,六 老年人膳食指南,1 少食多餐：老年人進(jìn)餐應(yīng)定時(shí)、定量，防止“饑一頓、飽一頓”或暴飲暴食。高齡老人應(yīng)少吃多餐，以防止肥胖癥的發(fā)生。 2 食物多樣，谷類(lèi)為主，粗細(xì)搭配，軟食為主：有些老年人牙齒松動(dòng)或脫落，消化功能減退，故應(yīng)以易咀嚼消化的食物為主，如牛奶、豆?jié){、稠稀飯、餛飩等。要少吃油炸食品和干硬食品，如油餅、火燒等,3 多素菜、少油膩：新鮮蔬菜中含有老年人所必需的維生素和礦物質(zhì)。油膩食物不僅不易于

14、消化，而且所含脂肪高。為防止老年人高血壓和冠心病的發(fā)生，最好不食油膩食物。少吃葷油、肥肉、油炸食品、甜點(diǎn)心、內(nèi)臟、魚(yú)卵等食品。4 多淡食、少過(guò)咸：老年人吃菜不要過(guò)咸，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)，還能防止高血壓等癥。 5 飲食盡量多樣化： 老年人不應(yīng)偏食，否則將會(huì)因某種營(yíng)養(yǎng)缺乏而導(dǎo)致患病。,6 飲食要熱：老年人胃口多喜暖怕涼，故應(yīng)食熱食，不可過(guò)多食用冷、涼的食物。每天足量飲水 合理選擇飲料。7 適量飲茶，限量飲酒，切勿吸煙： 適當(dāng)飲茶能增強(qiáng)血

15、管彈性和滲透性，還能防止高血壓。但茶不宜過(guò)濃，以防失眠。老年人往往患有呼吸系統(tǒng)疾病，因此還須忌煙。,8 多吃粗糧、大豆、蔬菜、水果，特別注意以植物性食物為主，這些食物對(duì)延緩衰老有利。9 堅(jiān)持一天一杯牛奶、一個(gè)雞蛋，適量吃魚(yú)、禽、瘦肉和海產(chǎn)品。對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體代謝有重要作用。10 注意食物的色、香、味、形，以促進(jìn)食欲，并適合老年人的咀嚼和消化功能。,走路是最好的運(yùn)動(dòng),三個(gè)字：三、五、七   三：最好一次三公里

16、三十分鐘以上。  五：一個(gè)禮拜最少運(yùn)動(dòng)5次以上。  七：是運(yùn)動(dòng)的適量。運(yùn)動(dòng)到你的年齡加心跳等于170。 三個(gè)“三十秒”、三個(gè)“三十分鐘”  夜間、白天起床，堅(jiān)持三個(gè)先后“三十秒”，以防摔倒發(fā)生意外      １．睜開(kāi)眼睛清醒三十秒；     

17、 ２．坐起三十秒；  ３．扶著床邊站上三十秒，再行走。,老年人一定要戒煙限酒,吸煙的害處①對(duì)身體各器官的重要影響：引致多類(lèi)嚴(yán)重的肺部疾病，包括肺癌、肺氣腫、慢性支氣管炎；令心臟血管閉塞及收窄，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈心臟??；令血管收縮，減少各器官，包括腦部的血液供應(yīng)，導(dǎo)致中風(fēng)；導(dǎo)致骨質(zhì)流失更快，令骨骼脆弱易折。②癌癥：吸煙可提高肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌和膀胱癌的患病幾率；可以引起肺癌、喉癌

18、、口腔癌、咽癌、食管癌、胰腺癌、腎癌和膀胱癌。③對(duì)男性及女性的影響：影響男性的性能力及男女性的生育能力。④對(duì)胎兒及兒童發(fā)育的影響：孕婦吸煙或接觸二手煙影響胎兒成長(zhǎng)，嚴(yán)重的可導(dǎo)致流產(chǎn)；嬰兒出生的體重會(huì)較輕，對(duì)他們的體能及智力發(fā)展均有所影響。⑤二手煙的影響：亦會(huì)令被迫吸入二手煙人士增加患上肺癌、心臟病及其他與吸煙有關(guān)疾病的機(jī)會(huì)；增加兒童患上支氣管炎、肺炎、中耳炎的機(jī)會(huì)；引發(fā)哮喘病。,八 老且人運(yùn)動(dòng)與健康的益處,1 活動(dòng)筋骨關(guān)節(jié)，增加肌

19、肉對(duì)葡萄糖的攝取，從而得到鍛煉。 2 促進(jìn)血液循環(huán)，強(qiáng)化心臟臟功能，防止外科并發(fā)癥的發(fā)生。3 改善肺功能，增加抵抗力。4 減輕體重，降低血壓，增加肌肉的強(qiáng)度和耐力，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。,5 松弛神經(jīng)，消除精神壓力，增加體內(nèi)的新陳代謝率。 6 增加胰島素的敏感性7 降低血脂，運(yùn)動(dòng)會(huì)增加體內(nèi)對(duì)血脂的利用，使甘油三酯，膽固醇有所下降。8 保證良好睡眠，增時(shí)食欲，使生活規(guī)律化。9 令人腦筋靈活，提高工作效,九 老年人運(yùn)動(dòng)的管理,老年

20、人運(yùn)動(dòng)的追號(hào)方法按一、三、五、七進(jìn)行。1 每天運(yùn)動(dòng)。2 根據(jù)年齡的高低，每天步行距離不同，時(shí)間在三十分鐘以上。3 每周運(yùn)動(dòng)五次以上。 4 運(yùn)動(dòng)后的心率加年齡不超過(guò)170，這樣的運(yùn)動(dòng)量屬于中等運(yùn)動(dòng)量,5 老年人晨練前需少許進(jìn)食：晨練中常見(jiàn)有老年人感覺(jué)頭暈，嚴(yán)重的會(huì)感到心慌、腿軟、站立不穩(wěn)，有心臟病的老年人會(huì)發(fā)生突然摔倒甚至猝死的意外事故。老年人晨練前的進(jìn)食，應(yīng)以松軟、可口溫?zé)岬氖澄餅橐?如熱豆?jié){、熱牛奶、點(diǎn)心、藕粉、發(fā)糕、粥、雞蛋

21、餅、燕麥片等等。如能有一兩碟可口小菜佐餐或素炒胡蘿卜絲、白菜絲等青菜更好，量不必大，但吃得要有營(yíng)養(yǎng)，要感到舒服,3 情緒變化：老年期是人生旅途的最后一段，也是人生的“喪失期”，例如“喪失”工作、喪失權(quán)力和地位、喪失金錢(qián)、喪失親人、喪失健康等。一般而言，老年人的情感趨于低沉，這與他們的歷史經(jīng)歷和現(xiàn)實(shí)境遇是分不開(kāi)的。另外，由于大腦和機(jī)體的衰老，老人往往產(chǎn)生不同程度的性情改變，如說(shuō)話羅嗦、情緒易波動(dòng)、主觀固執(zhí)等，少數(shù)老人則變得很難接受和適應(yīng)新

22、生事物，懷戀過(guò)去，甚至對(duì)現(xiàn)實(shí)抱有對(duì)立情緒。老年人的性情改變，常常加大了他們與后輩、與現(xiàn)實(shí)生活的距離，導(dǎo)致社會(huì)適應(yīng)能力的缺陷。,4 記憶力減退：不少老年人都時(shí)常為自己的記憶力不好而深感苦惱，例如：出門(mén)忘記帶鑰匙，炒菜忘了放鹽，剛才介紹過(guò)的客人，轉(zhuǎn)眼便叫不出人家的名字，一會(huì)兒找不到手表，一會(huì)兒找不到眼鏡一老年人記憶力減退的特點(diǎn)是對(duì)新近接觸的事物忘得很快（醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“近事遺忘”’），而對(duì)過(guò)去的往事卻記憶猶新。記憶力減退是大腦細(xì)胞衰老、退變的常見(jiàn)

23、現(xiàn)象，過(guò)于嚴(yán)重則可能是老年癡呆的一種表現(xiàn)。,5 睡眠問(wèn)題：老年人大多數(shù)睡眠減少、睡眠淺、易驚醒，有的老人同時(shí)有入睡困難和早醒，這也是腦功能自然現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，老人在睡眠過(guò)程中醒來(lái)的次數(shù)較多，女性入睡比男性慢。由于老年人睡眠的質(zhì)和量都發(fā)生了明顯變化，因此許多老人常感到睡醒后不解乏，白天精神不濟(jì)，甚至有昏昏欲睡之感。有些老人可表現(xiàn)睡眠過(guò)多或睡眠倒錯(cuò)（日睡夜醒），或在白天頻頻打盹、打呵欠，即使在很重要的場(chǎng)合也難以自制，這也是腦功能削弱的顯

24、著標(biāo)志。,十一 老年人心理健康的注意,1 具有充分的安全感 。2 充分地了解自己 。3 生活目標(biāo)切合實(shí)際。4 與外界環(huán)境保持接觸 。5 保持個(gè)性的完整與和諧。6 具有一定的學(xué)習(xí)能力 。,7 保持良好的人際關(guān)系，心平氣和，勿焦躁。8 能適度地表達(dá)與控制自己的情緒。 9 有限度地發(fā)揮自己的才能與興趣愛(ài)好 。10 在不違背社會(huì)道德規(guī)范情況下，個(gè)人的基本需要應(yīng)得到一定程度的滿足 。11 培養(yǎng)生活情趣，維持心境的年輕。,,高血壓

25、的危害,1、高血壓病引起動(dòng)脈粥樣硬化 由于高血壓的影響，血液中膽固醇和其他碎片容易沉積在冠狀動(dòng)脈上，造成動(dòng)脈粥樣硬化 同時(shí)由于高血壓造成的血管肌肉變厚也可以使血管狹窄2、高血壓病危害心臟 人體長(zhǎng)期血壓增高，左心室逐漸發(fā)生肥厚。心肌肥厚引起和加重心肌缺血，心絞痛、心肌梗塞、心律失常 高血壓病是引發(fā)冠心病的主要危險(xiǎn)因素之一。高血壓病人患冠心病的危險(xiǎn)是正常者的2-4倍

26、 長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心力衰竭，與沒(méi)有高血壓的人相比，高血壓患者發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)性至少增加6倍、,3、高血壓病危害腦 高血壓使腦血管狹窄，造成腦部動(dòng)脈血管的阻塞，引起癱瘓和語(yǔ)言問(wèn)題，甚至死亡 由于長(zhǎng)期高血壓的作用，增加了腦血管壁的脆性，易引起血管破裂，發(fā)生腦出血 腦卒中的發(fā)生與血壓的數(shù)值呈正相關(guān)，如果血壓降低6mmHg，中風(fēng)的發(fā)生則減少34%4、高血壓病危

27、害腎 腎臟的主要功能是濾除人體內(nèi)有毒的廢物和調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓力 長(zhǎng)期高血壓會(huì)使腎功能逐步減退，表現(xiàn)為血肌酐、血尿素、血尿酸等上升；以及蛋白尿、血尿和水腫 隨著血壓的增高及腎動(dòng)脈硬化的逐漸加重，可出現(xiàn)腎功能衰竭。舒張壓每降低5mmHg，終末期腎臟疾病的危險(xiǎn)性至少降低25%5、高血壓病危害眼睛 導(dǎo)致眼底出血 視力下降，甚至失明,高血壓的預(yù)防,1

28、、飲食控制 改善動(dòng)物性食物結(jié)構(gòu)，少食含脂肪高的豬肉，多食含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類(lèi)和魚(yú)類(lèi) 少吃肥肉，不僅可以減肥和保持正常血壓，而且可以防止高血壓引起的心肌梗死和中風(fēng) 減少鹽的攝入,建議每人每日不超過(guò)6g 應(yīng)增加含鉀、鈣高的食物，如綠葉菜，鮮奶，豆類(lèi)制品等2、降低體重和戒煙戒酒 降低體重有助于患者降低血壓，體重指數(shù)應(yīng)在20-25之間 體重指數(shù)＝體重(kg)/[身高(m)]２

29、 飲酒能增高血壓水平，增加高血壓病患病率，因此高血壓患者應(yīng)戒酒,4、有氧運(yùn)動(dòng) 有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓 散步，騎自行車(chē)和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指標(biāo)：運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率+年齡=170或1805、心情愉快 減輕精神壓力 保持平衡心理 要多發(fā)現(xiàn)生活中的積極因素，以樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)待人生，追求精神愉快,糖尿病的危害,幸福是什么,五福臨門(mén)五福臨門(mén) ‘五?！@個(gè)名詞，原出于《書(shū)經(jīng)》和《洪范》。 到第一福是‘

30、長(zhǎng)壽’，第二福是‘富貴’，第三福是‘康寧’，第四福是‘好德’，第五福是‘善終’。注：《書(shū)經(jīng)》上所記載的五福是：一曰壽、二曰富、三曰康寧、四曰修好德、五曰考的終命（《書(shū)經(jīng)洪范》）,五福臨門(mén),長(zhǎng)壽’是命不夭折而且福壽綿長(zhǎng) ‘富貴’是錢(qián)財(cái)富足而且地位尊貴。 ‘康寧’是身體健康而且心靈安寧。 ‘好德’是生性仁善而且寬厚寧?kù)o。 ‘善終’是能預(yù)先知道自己的死期。臨命終時(shí)，沒(méi)有遭到橫禍，身體沒(méi)有病痛，心里沒(méi)有掛礙和煩惱，安詳而且自在地