社會保險內(nèi)容分享

1、保 險,知,多 少,,勞動法中關(guān)于社保的規(guī)定,《勞動法》第九章第七十至第七十三條規(guī)定：第七十條　國家發(fā)展社會保險事業(yè)，建立社會保險制度，設(shè)立社會保險基金，使勞動者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下獲得幫助和補償　　第七十一條　社會保險水平應(yīng)當(dāng)與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和社會承受能力相適應(yīng)?！　〉谄呤l　社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。　　第七十三條　勞動

2、者在下列情形下，依法享受社會保險待遇： （一）退休；　　（二）患病、負(fù)傷；　 （三）因工傷殘或者患職業(yè)??；　　（四）失業(yè)；　?。ㄎ澹┥?。　　勞動者死亡后，其遺屬依法享受遺屬津貼?！　趧诱呦硎苌鐣ｋU待遇的條件和標(biāo)準(zhǔn)由法律、法規(guī)規(guī)定。　　勞動者享受的社會保險金必須按時足額支付。,《勞動合同法》第十七條規(guī)定：第十七條 勞動合同應(yīng)當(dāng)具備以下條款：　?。ㄒ唬┯萌藛挝坏拿Q、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人

3、；　?。ǘ﹦趧诱叩男彰⒆≈泛途用裆矸葑C或者其他有效身份證件號碼；　?。ㄈ﹦趧雍贤谙蓿弧　。ㄋ模┕ぷ鲀?nèi)容和工作地點；　　（五）工作時間和休息休假；　　（六）勞動報酬；　　（七）社會保險；　?。ò耍﹦趧颖Ｗo(hù)、勞動條件和職業(yè)危害防護(hù)；　?。ň牛┓伞⒎ㄒ?guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)納入勞動合同的其他事項。,繳費比例,會根據(jù)實際的情況進(jìn)行調(diào)整,繳費基數(shù),保險繳納基數(shù)會根據(jù)年度社平工資每年調(diào)整一次,社會保險的轉(zhuǎn)移前提,《社會保險法》第十九條、

4、三十二條規(guī)定： 個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限累計計算。,那么，哪些參保人員可以申辦轉(zhuǎn)移呢？,男性不滿50周歲、女性不滿40周歲的。具有我省戶籍的男性滿50周歲、女性滿40周歲的參保人員返回我省就業(yè)以及在外省達(dá)到領(lǐng)取待遇條件且待遇領(lǐng)取地確定為我省的。返回戶籍所在地就業(yè)參保的。 經(jīng)縣級以上黨委組織部門、人力資源社會保障行政部門批準(zhǔn)調(diào)動，且與調(diào)入單位建立勞動關(guān)系并繳納基本養(yǎng)老保險費的。不受戶籍、年

5、齡限制。達(dá)到待遇領(lǐng)取條件時，基本養(yǎng)老保險關(guān)系不在戶籍所在地，且在基本養(yǎng)老保險關(guān)系所在地累計繳費年限不滿10年，按規(guī)定將基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)回上一個繳費年限滿10年的原參保地，或因沒有滿10年參保地轉(zhuǎn)移至戶籍所在地的。（確定待遇領(lǐng)取地，按照從“長”從“后”的原則）,社會保險關(guān)系的轉(zhuǎn)入,所需材料：（1）辦理完養(yǎng)老轉(zhuǎn)入3個月后，由本人或單位經(jīng)辦人到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理，填寫《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請表》（2）并按規(guī)定提供代理人身份證原件

6、及本人身份證復(fù)印件。,所需材料：（1） 繳費職工向新就業(yè)地濟(jì)南市社會保險機(jī)構(gòu)出示本人的《基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證》原件和復(fù)印件；（2）繳費職工戶口簿或戶籍證明、身份證原件及復(fù)印件；（3）填寫《基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請表》.,社會保險關(guān)系的轉(zhuǎn)出,,（1）填寫《申請基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證》； （2）繳費職工戶口簿或戶籍證明、身份證復(fù)印件； （3）繳費職工委托他人代為辦理的，代辦人的身份證原件及復(fù)印件； （4）《職工

7、養(yǎng)老保險手冊》； （5）繳費職工的參加工作時間、視同繳費年限等相關(guān)信息需要認(rèn)定的，需出據(jù)繳費職工本人的《人事檔案》； （6）解除（終止）勞動關(guān)系證明書、調(diào)動手續(xù)原件及復(fù)印件； （7）政策規(guī)定的其他相關(guān)材料。,（1）代理人身份證原件、本人身份證復(fù)印件；（2）《濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險個人賬戶結(jié)清申請表》；（3）《養(yǎng)老保險繳費憑證》復(fù)印件；（4）轉(zhuǎn)出職工社保卡。,享受社會保險的條件,,,,如何享受養(yǎng)老,,,,（1）基本養(yǎng)

8、老保險關(guān)系不在戶籍所在地，且在基本養(yǎng)老保險關(guān)系所在地累計繳費年限不滿10年，按規(guī)定將基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)回上一個繳費年限滿10年的原參保地（2）若繳費年限沒有滿10年的參保地則至戶籍所在地的享受,,正常情況下,戶口在外地,正常退休的辦理條件：男年滿60周歲，女職工工人崗位年滿50周歲，管理崗位年滿55周歲。累計繳費年限（含視同繳費年限）滿15年以上,,,,,,,,,正常醫(yī)療報銷,醫(yī)保門診規(guī)定病種,醫(yī)療報銷,,,本地,異地,濟(jì)南市職

9、工醫(yī)保住院起付線,注：一個醫(yī)療年度內(nèi)，在社區(qū)醫(yī)院只收取一個起付標(biāo)準(zhǔn)。,一個醫(yī)療年度內(nèi)（每年的4月1日至次年3月31日）基本醫(yī)療保險最高支付限額9萬，大額救助金保障額度20萬,濟(jì)南市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例,啟動時間：2013年7月1日聯(lián)網(wǎng)地市：青島、濰坊、淄博、泰安、日照、煙臺、濟(jì)寧7個地市聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：41家辦理手續(xù)：住院時電話備案（80698610）。報銷政策：就醫(yī)地的三大目錄、全省統(tǒng)一的結(jié)算政策、濟(jì)南的封頂線。,山東省內(nèi)異地就

10、醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,在定點社區(qū)住院，統(tǒng)籌基金支付比例提高5%。在異地非定點醫(yī)院住院，統(tǒng)籌基金支付比例降低10%。,市內(nèi)五區(qū)和高新區(qū)為730元/人月；其他縣市區(qū)為680元/人月。,1-4年的，繳費每滿1年領(lǐng)取3個月的失業(yè)保險金;5-10年的，按18個月領(lǐng)取;10年以上的按24個月領(lǐng)取。,有3個條件，必須同時具備，缺一不可：第一、失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費滿一年的。第二、非因本人意愿中斷就業(yè)的。第三、已辦理了失業(yè)登

11、記，并有求職要求的。,條件,領(lǐng)取期限,發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),享受失業(yè)保險的條件及規(guī)定,,,,,,如何享受生育報銷,女職工享受的生育政策,男職工享受的生育政策,①懷孕不滿4個月流產(chǎn)300元；②順產(chǎn)或懷孕滿4個月以上引流產(chǎn)的1600元；③陰式手術(shù)產(chǎn)2000元；④剖宮產(chǎn)3800元。,②順產(chǎn)的800元；③陰式手術(shù)產(chǎn)1000元；④剖宮產(chǎn)1900元。,男職工報銷的只有生育補助金,女職工報銷的是生育醫(yī)療費，再加上生育津貼,1.符合國家計劃生育政策生育

12、或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)；2.女職工生育時，已按規(guī)定參加生育保險并連續(xù)足額繳費1年以上；,1、男職工配偶生育前六個月以上無工作單位；2、生育符合計劃生育政策規(guī)定；3、男職工已按照規(guī)定參加生育保險并連續(xù)足額繳 費1年以 上。,,,,,支付工傷保險待遇的條件,政策依據(jù)及工傷支付待遇的項目,工傷保險是勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營過程中遭受意外傷害或患職業(yè)病，從而造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時，勞動者及其遺屬能夠從國家、社會得到必要的物質(zhì)補償?shù)囊环N社會

13、保障制度。,《工傷保險條例》；山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法；濟(jì)南市實施《工傷保險條例》辦法。項目：工傷醫(yī)療費、一次性傷殘補助金、鑒定費、一次性工亡補助金、喪葬補助金、住院伙食補助費、異地就醫(yī)交通食宿費、終止勞動合同一次性工傷醫(yī)療補助金、傷殘輔助器具費、傷殘津貼、護(hù)理費和供養(yǎng)親屬撫恤金等待遇審核,按規(guī)定參加工傷保險，并按時足額繳納了保險費；經(jīng)工傷行政部門認(rèn)定為工傷或進(jìn)行傷殘等級鑒定；符合享受待遇規(guī)定的條件；如實提供各項工傷待遇所需的

14、材料。,定義,,,買房,,,落戶,,,生育、醫(yī)療等費用報銷,,,,,,,,申保應(yīng)備資料,,責(zé)任免除,公司為每一位員工繳納在平安保險繳納一份團(tuán)體人身保險。每年一續(xù)保，費用完全由公司承擔(dān)，使員工又多了一層優(yōu)質(zhì)保障,已蓋章保單原件、復(fù)印件醫(yī)療費用收據(jù)原件、復(fù)印件身份證復(fù)印件門診病例住院病歷及出院小結(jié)（住院）醫(yī)療費用明細(xì)清單/處方（住院）病理、血液、影像檢查報告有關(guān)部門出具的意外事故證明殘疾鑒定報告（若致殘）,被保險人故意而為之