中醫(yī)基礎(chǔ)理論要點復習-2010-!!!

1、一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論,,,輔導1—中醫(yī)基礎(chǔ)理論,中醫(yī)基礎(chǔ)理論,首先是對教材的熟悉過程，達到對教材內(nèi)容大致脈絡基本清楚。 ◎中醫(yī)學的主要特點； ◎陰陽五行； ◎臟象、經(jīng)絡、精、氣、血、津液； ◎病因、發(fā)病、病機； ◎防治原則。,中醫(yī)學的主要特點,提綱：第一單元 中醫(yī)學理論體系的主要特點,知識點：中醫(yī)學理論體系 ●整體觀念的主要特點

2、 ●辨證論治,,,中醫(yī)學的主要特點,提綱：第一單元 中醫(yī)學理論體系的主要特點 細目一：整體觀念 要點： 1.整體觀念的概念 2.整體觀念的內(nèi)容,知識點：●整體觀念—整體觀念是關(guān)于事物和現(xiàn)象的完整性、統(tǒng)一性和聯(lián)系性的認識。●整體觀念的內(nèi)容：1.人是一個有機整體；（以五臟為中心）,2.人與外界環(huán)境的統(tǒng)一性：,②人與社會的統(tǒng)一性：,①人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性；,,中醫(yī)學的主要特點,提綱：細目二：辨證論治 要點：

3、 1.癥、證、病的概念 2.辨證論治的概念 3.同病異治和異病同治,知識點：●癥、證、病。 癥—癥狀。 證—疾病某一階段的病理概括。 病—特定病因、發(fā)病形式、病機、發(fā)展規(guī)律、轉(zhuǎn)歸的一種完整過程?！癖孀C論治： 辨證—四診資料、分析→證， 論治—據(jù)證確定治法、方藥。 “同病異治”和“異病同治”。,,中醫(yī)哲學基礎(chǔ),1、精氣學說；2、陰陽學說；3、五行血說。,精氣學說,提綱：第二單元

4、精氣學說 細目一：精氣學說的概念 要點： 1.精的概念 2.氣的概念,知識點： ●精—又稱精氣，泛指氣，是一種充塞宇宙之中的無形而運動不息的極細微物質(zhì)，是構(gòu)成宇宙萬物的本原；某些情況下專指氣中的精粹部分，是構(gòu)成人類的本原。 ●氣—指存在于宇宙之中的不斷運動且無形可見的極細微物質(zhì)，是宇宙萬物共同構(gòu)成的本原。,第二單元 精氣學說,提綱：細目二：精氣學說的基本內(nèi)容 要點： 1.精氣是構(gòu)成宇宙的本原 2.精氣的運動變

5、化 3.精氣是天地萬物的中介 4.天地精氣化生為人,知識點：（一）精氣是構(gòu)成宇宙的本原； “天地合氣，萬物自生”（二）精氣的運動與變化； “氣化” 與“形氣轉(zhuǎn)化”。（三）精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介； 天地感，以生萬物。（四）天地精氣化生為人。 “人之生，氣之聚” 。,精氣學說,提綱：細目三：精氣學說在中醫(yī)學中的應用 要點： 1.構(gòu)建中醫(yī)學精氣生命理論 2.構(gòu)建中醫(yī)學整體觀念

6、,知識點：1、對中醫(yī)學中精是人體生命之本原，氣是人體生命之維系，人體諸臟腑形體官竅由精化生，人體的各種機能由氣推動和調(diào)控等理論的產(chǎn)生，具有極為重要的影響。 2、促使中醫(yī)學形成了同源性思維和相互聯(lián)系的觀點，構(gòu)建了表達人體自身完整性及人與自然社會環(huán)境統(tǒng)一性的整體觀念。,第三單元 陰陽,提綱：第三單元 陰陽學說 細目一：陰陽學說的概念 要點： 1.陰陽和陰陽學說的含義 2.事物陰陽屬性的絕對性和相對性,知識點：●陰陽

7、—是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。,●陰陽屬性,相對性—互相轉(zhuǎn)化；即陰陽之中復有陰陽。,絕對性—不可變性。,,陰陽,提綱：細目二：陰陽學說的基本內(nèi)容 要點： 1.陰陽的對立制約 2.陰陽的互根互用,知識點：基本內(nèi)容 1、對立—是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互制約和排斥。天與地、動與靜、寒與熱、水與火……。 2、互根—是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立的陰陽兩個方面，相互依存，互為根本。

8、“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。”陰為陽守持于內(nèi)，陽為陰役使于外，相互為用。,陰陽,提綱：陰陽學說的基本內(nèi)容 要點：3.陰陽的交 感互藏 4.陰陽的消長平衡 5.陰陽的相互轉(zhuǎn)化,知識點：基本內(nèi)容3.交感互藏—是指陰陽二氣在運動中相互感應而交合，相互發(fā)生作用。任何一方都包含著另一方，陰中有陽，陽中有陰。 4.消長—陰陽雙方在彼此消長的運動過程中保持著動態(tài)平衡。5.轉(zhuǎn)化—在一定條件下，陰陽可以向其相反的方

9、向轉(zhuǎn)化。 “重陰必陽，重陽必陰”、“寒極生熱，熱極生寒”。,陰陽,提綱：細目三： 陰陽學說在中醫(yī)學中的應用 要點： 1.在組織結(jié)構(gòu)和生理功能方面的應用 2.在病理方面的應用,知識點：1、組織結(jié)構(gòu)：臟腑形體分陰陽、經(jīng)絡系統(tǒng)分陰陽； 生理功能：精與氣的相互資生、相互促進。“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕?！?2、分析病因的陰陽屬性； 分析病理變化的基本規(guī)律；“陰勝則陽病，陽勝則陰病，陽勝則熱，陰勝則寒”，

10、“陽虛則寒”“陰虛則熱”“陽損及陰”“陰損及陽”。,陰陽,提綱：細目三：陰陽學說在中醫(yī)學中的應用 要點：3.在疾病診斷方面的應用 4.在疾病治療方面的應用,知識點：3.診斷—“善診者，察色按脈，先別陰陽” ①分析四診資料； ②概括疾病證候；4.治療—①指導養(yǎng)生；“法于陰陽”、“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰” ②確定治療原則：“熱者寒之”、“寒者熱之”、“實者瀉之”、“虛則補之”、“陽病治陰”、“陰病治陽”。

11、 ③分析和歸納藥物的性能；,五行,提綱：第四單元 五行學說 細目一：五行學說的概念 要點： 1.五行和五行學說的含義 2.五行的特性和事物與現(xiàn)象的五行歸類,知識點：●五行特性： “水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直， 金曰從革，土爰稼穡” ●事物屬性的五行歸類表（一定要記，五音、五聲、變動可忽略）,第四單元 五行,提綱：細目二：五行學說的基本內(nèi)容 要點： 1.五行相生與相克的概念和次

12、序 2.五行制化的概念與規(guī)律,知識點：順序：木→火→土→金→水,,,相生,相克,五行,提綱：細目二：五行學說的基本內(nèi)容 要點：3.五行相乘與相侮的概念和次序 4.五行的母子相及,知識點： 注意：母子相及、所勝、所不勝、異常的相乘與相侮等關(guān)系及其表述。,五行,提綱：細目三： 五行學說在中醫(yī)學中的應用 要點： 1.在生理方面的應用 2.在病理方面的應用,知識點：1、說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系 ①說

13、明五臟的生理特點（相生、克） ②構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)（五行歸類表） ③說明五臟之間的生理聯(lián)系2、說明五臟病變的相互影響 ①“母病及子”和“子病及母” ②“相乘”和“相侮”,五行,提綱：細目三： 五行學說在中醫(yī)學中的應用 要點：3.在疾病診斷方面的應用 4.在疾病治療方面的應用,知識點：3、指導疾病的診斷 確定五臟病變部位 （五色、五味）4、指導疾病的治療 確定治則治法主要有：“虛

14、則補其母，實則瀉其子” 、“抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補北法”。,第五單元 臟象,提綱：第五單元 五臟 細目一： 五臟的生理功能與特性 要點： 1.心的生理功能與特性,知識點：五臟，代表人體的五個生理系統(tǒng)：肝系統(tǒng)（肝-膽-筋-目-爪-淚-怒）心系統(tǒng)（心-小腸-脈-舌-面-汗-喜）脾系統(tǒng)（脾-胃-肉-口-唇-涎-思）肺系統(tǒng)（肺-大腸-皮-鼻-毛-涕-悲）腎系統(tǒng)（腎-膀胱-骨髓-耳-發(fā)-唾-

15、恐）《素問·五藏別論》說：“所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也”。,臟象,提綱：第五單元 五臟要點： 1.心的生理功能與特性,知識點： 心1.生理功能： ①主血脈 ②藏神2.心的生理特性是：為陽臟而主通明。 3.與形、竅、志、液、時的關(guān)系： ①在體合脈，其華在面 ②在竅為舌 ③在志為喜

16、 ④在液為汗 ⑤與夏氣相通應,臟象,提綱：2.肺的生理功能與特性,知識點：肺1.生理功能 ①主氣司呼吸：主呼吸之氣、主一身之氣 ②主行水 ③朝百脈，主治節(jié)2.生理特性：肺為華蓋、為嬌臟、主宣發(fā)與肅降3.與形、竅、志、液、時的關(guān)系： ①在體合皮，其華在毛 ②在竅為鼻 ③在志為憂（悲） ④在液為涕 ⑤與秋氣相通應,臟象,提綱：3.脾的生理功能與特

17、性,知識點： 脾1.生理功能： ①主運化食物和水液“后天之本” ②主統(tǒng)血2.生理特性： ①脾氣主升 ②喜燥惡濕3.與形、竅、志、液、時的關(guān)系： ①在體合肉，主四肢 ②在竅為口，其華在唇 ③在志為思 ④在液為涎 ⑤與長夏之氣相通應,臟象,提綱： 4.肝的生理功能與特性,知識點： 肝1.生理功能： ①

18、主疏泄： 促進血液與津液運行輸布；促進脾胃運化和膽汁分泌排泄：調(diào)暢情志；調(diào)暢排精與排卵行經(jīng)。 ②主藏血：貯藏血液、調(diào)節(jié)血量。 2.生理特性：①肝為剛臟 ②肝主升發(fā)3.與形、竅、志、液、時的關(guān)系： ①在體合筋，其華在爪 ②在竅為目 ③在志為怒 ④在液為淚 ⑤與春氣相通應,臟象,提綱：5.腎的生理功能與特性,知識點：腎1.生理功能： ①藏精，主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化（腎陰腎陽

19、） ②主水 ③主納氣2.生理特性：主蟄、守位。 3.與形、竅、志、液、時的關(guān)系： ①在體合骨，生髓，其華在發(fā) ②在竅為耳及二陰 ③在志為恐 ④在液為唾 ⑤與冬氣相通應,臟象,提綱：細目二：五臟之間關(guān)系 要點： 1.心與肺 2.心與脾3.心與肝 4.心與腎5.肺與脾,知識點： 1.心與肺—血液運行與呼吸吐納之間協(xié)同調(diào)節(jié)關(guān)系。 2.心與脾—血液生成的相互為用及血

20、液運行的相互協(xié)同。 3.心與肝—行血與藏血以及精神情志調(diào)節(jié)兩方面。4.心與腎—“心腎相交”。主要從水火既濟、精神互用、君相安位來闡發(fā)。5.肺與脾—氣的生成與水液代謝兩方面。,臟象,提綱： 6.肺與肝 7.肺與腎8.肝與脾9.肝與腎 10.脾與腎,知識點：6.肺與肝—人體氣機升降的調(diào)節(jié)方面。 7.肺與腎—在水液代謝、呼吸運動及陰陽互資三方面。 8.肝與脾—在疏泄與運化的相互為用、藏血與統(tǒng)血的相互協(xié)調(diào)關(guān)系。9.肝與

21、腎—在精血同源、藏泄互用以及陰陽互滋互制等?！耙夜锿础?“肝腎同源” 。10.脾與腎—先天與后天的互促互助關(guān)系；水液代謝的互用。,第六單元 六腑,提綱：第六單元 六腑 細目一：六腑的生理功能特性 要點： 1.膽2.胃3.小腸,知識點： 六腑，是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。共同生理特點是受盛和傳化水谷，“六腑以通為用，以降為順”。 《素問·五藏別論》說：

22、“六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。所以然者，水谷入口，則胃實而腸虛。食下，則腸實而胃虛?！泵恳桓急仨氝m時排空其內(nèi)容物，才能保持六腑通暢，功能協(xié)調(diào)。,六腑,提綱：第六單元 六腑 細目一：六腑的生理功能特性 要點：1.膽2.胃3.小腸 4.大腸 5.膀胱,知識點：1.膽—貯藏和排泄膽汁；主決斷；為奇恒之腑。有“中精之府”.“清凈之府”或“中清之府”之稱。 2.胃—主受納、腐熟水谷；主通降，喜潤惡燥。 有“太

23、倉”.“水谷之海”之稱。 3.小腸—受盛化物和泌別清濁。 4.大腸—傳化糟粕與主津。 5.膀胱—貯存和排泄尿液。,六腑,提綱：第六單元 六腑要點：6.三焦,知識點： 三焦有名無形，生理功能和各自生理特點。上焦：膈以上的胸部，包括心、肺兩臟，以及頭面部， “上焦如霧”中焦：膈以下、臍以上的上腹部，包括脾胃和肝膽等臟腑。 “中焦如漚”下焦：臍以下小腸、大腸、腎、膀胱、女子胞、精室等臟腑以及兩下肢?！跋陆谷鐬^”,六

24、腑,提綱：細目二：六腑與五臟之間的關(guān)系 要點： 1.心與小腸 2.肺與大腸,知識點： 臟與腑的關(guān)系，是臟腑陰陽表里配合關(guān)系。 重點介紹： 2.肺與大腸—在肺氣肅降與大腸傳導功能之間的相互為用關(guān)系。病變相互影響，肺氣壅塞，失于肅降，致腑氣不通，腸燥便秘。大腸實熱，傳導不暢，腑氣阻滯，可致肺的宣降而胸滿咳喘。,六腑,提綱：細目二：六腑與五臟之間的關(guān)系3.脾與胃 4.肝與膽 5.腎與膀胱,知識點：3.脾與

25、胃—體現(xiàn)為水谷納運相得、氣機升降相因、陰陽燥濕相濟等三個方面。脾主升清，胃主降濁。4.肝與膽—在同司疏泄、共主勇怯等方面。 5.腎與膀胱—腎為水臟，膀胱為水腑，主要表現(xiàn)在共主小便方面。,第七單元 奇恒之腑,提綱：第七單元 奇恒之腑 細目一：腦 要點： 1.腦的生理功能 2.腦與五臟的關(guān)系,知識點：奇恒之腑，是腦、髓、骨、脈、膽、女子胞的總稱。 腦： 《靈樞·海論》“腦為髓之?！?。1.腦的

26、生理功能：1）主宰生命活動 ；2）主精神意識；3）主感覺運動2.腦與五臟的關(guān)系：腎藏精，故腦與腎的關(guān)系密切，而且與五臟六腑之精有關(guān)?！靶牟厣?，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志。”,奇恒之腑,提綱：細目二：女子胞 要點： 1.女子胞的生理功能 2.女子胞與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系,知識點： 1.女子胞的生理功能： ①主持月經(jīng)； ②孕育胎兒。 2.女子胞與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系： ①臟腑與肝、心、脾、腎的關(guān)系尤為密切。②經(jīng)

27、脈與沖、任、督、帶及十二經(jīng)脈，均有密切關(guān)系。其中，以沖、任、督、帶脈為最?！?沖為血?！?，“任主胞胎”。,第八單元 氣、血、津液,提綱：第八單元 氣、血、津液 細目一：人體之氣 要點： 1.氣的概念 2.氣的生成 3.氣的運動 4.氣的功能 5.氣的分類,知識點： 1.氣—是人體內(nèi)活力很強運行不息的極精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。2.人體之氣的生成：先天之精氣（即元氣）＋水谷之精氣＋自然界之清

28、氣，后兩者合稱為宗氣，三者結(jié)合而成一身之氣，,氣、血、津液,提綱：第八單元 氣、血、津液 細目一：人體之氣 要點： 3.氣的運動 4.氣的功能 5.氣的分類,知識點：3.氣的運動：氣的運動稱氣機。氣運動的基本形式—升、降、出、入四種 。4.氣的功能： ①推動與調(diào)控作用 ②溫煦與涼潤作用 ③防御作用 ④固攝作用 ⑤中介作用5.氣的分類：元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣,氣、血、津液

29、臟象,提綱：細目二：血 要點： 1.血的基本概念 2.血的生成 3.血的功能 4.血的運行,知識點：1.血的基本概念：血是循行于脈中而富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。2.血的生成：物質(zhì)基礎(chǔ)—精和氣。,在脾胃、心、肺、腎等臟腑的共同作用下，經(jīng)過一系列氣化過程，化生為血液。,精—腎精＋水谷之精（營氣）、津液,氣—自然界清氣,氣、血、津液臟象,提綱：細目二：血 要點：3. 血的運行：

30、4.血的功能：,知識點：3.血的運行： ①心主血脈； ②肺朝百脈； ③肝主疏泄，有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量； ④脾主統(tǒng)血。 4.血的功能： 濡養(yǎng)— “肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝?！被瘛菣C體精神活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。,氣、血、津液,提綱：細目三：津液 要點： 1.津液的基本概念 2.津液的代謝 3.津液的功能,知識點：1、津液—是機體一切正常水液的總稱。2、

31、津液的代謝： 生成 —來源于飲食水谷 ； 輸布—脾、肺、腎、肝和三焦配合完成； 排泄—主要與腎、肺、脾的生理功能有關(guān)。3、津液的功能 ： ①滋潤濡養(yǎng) ； ②化生為血液； ③調(diào)節(jié)血液濃度； ④運輸廢物。,臟象氣、血、津液,提綱：細目四：氣、血、津液之間的關(guān)系 要點： 1.氣與血關(guān)系 2.氣與津液關(guān)系 3.血與津液關(guān)系,知識點： 1.氣與血的關(guān)系： ①氣能生血；

32、 ②氣能行血； ③氣能攝血； ④血為氣之母。2.氣與津液的關(guān)系： ①氣能生津； ②氣能行津； ③氣能攝津； ④津能生氣； ⑤津能載氣。 3.血與津液的關(guān)系：“津血同源”,第十單元 病因,提綱：第十單元 病因 細目一：六淫，各病邪的概念、性質(zhì)及致病特點 要點： 1.六淫的概念 2.六淫的共同致病特點,知識點： 1.六淫的概念：六淫—風、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統(tǒng)稱。正常情況下，風、

33、寒、暑、濕、燥、火是自然界六種不同的氣候變化，當自然界氣候異常變化，或人體抵抗力下降，六氣則成為病因。 2.六淫的共同致病特點： ①外感性 ②季節(jié)性 ③地域性 ④相兼性 ⑤相互轉(zhuǎn)化,病因,提綱：第十單元 病因 細目一：六淫，各病邪的概念、性質(zhì)及致病特點 要點：3.風邪4.寒邪,知識點： 3.風邪：①風為陽邪，輕揚開泄，易襲陽位：②風性善行而數(shù)變： ③風性主動：④風為百病之長：4.寒邪：

34、①寒為陰邪，易傷陽氣： ②寒性凝滯： ③寒性收引：,病因,提綱：第十單元 病因 細目一：六淫，各病邪的概念、性質(zhì)及致病特點 要點：5.暑邪6.濕邪,知識點：5.暑邪：①暑為陽邪，其性炎熱；②暑性升散，擾神傷津耗氣；③暑多挾濕。 6.濕邪：①濕為陰邪，易損傷陽氣，阻遏氣機；②濕性重濁； ③濕性黏滯；④濕性趨下，易襲陰位。,病因,提綱：7.燥邪8.火（熱）邪細目二：癘氣 要點： 1

35、.癘氣的概念 2.癘氣的致病特點,知識點：7.燥邪： ①燥性干澀，易傷津液： ②燥易傷肺： 8.火（熱）邪： ①火熱為陽邪，其性趨上：②火熱易擾心神： ③火熱易傷津耗氣： ④火熱易生風動血： ⑤火邪易致瘡癰： 3.癘氣：一類具有強烈致病性和傳染性的外感病邪。,病因,提綱：細目三：七情內(nèi)傷 要點： 1.七情的基本概念,知識點： ●七情——喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動。只有強烈持久

36、的情志刺激，超越了人體的生理和心理適應能力導致疾病發(fā)生或誘發(fā)時，稱之為“七情內(nèi)傷”。,病因,提綱：細目三：七情內(nèi)傷 要點：2.七情內(nèi)傷的致病特點,知識點：●七情內(nèi)傷的致病特點：1.直接傷及內(nèi)臟； ①損傷相應之臟；過喜傷心；過怒傷肝； 過思傷脾；過悲傷肺；過恐傷腎。 ②首先影響心神； ③數(shù)情交織，多傷心肝脾； ④易損傷潛病之臟腑。,病因,提綱：2.七情內(nèi)傷的致病特點,知識點：●七情

37、內(nèi)傷的致病特點：2.影響臟腑氣機： 怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消， 恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)。3.多發(fā)為情志病證4.七情變化影響病情,病因,提綱：細目四：飲食失宜 要點： 1.飲食不節(jié) 2.飲食不潔 3.飲食偏嗜 細目五：勞逸失度 要點：1.過度勞累 2.過度安逸,知識點：（略）,病因,提綱：細目六：痰飲 要點： 1.痰飲的概念 2.痰飲的致病特點,知識點：1.痰飲

38、是人體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。多與肺、脾、腎、肝及三焦的功能失常密切相關(guān)。 2.痰飲的致病特點： ①阻滯氣血運行； ②影響水液代謝； ③易于蒙蔽心神； ④致病廣泛，變幻多端。,病因,提綱：細目七：瘀血 要點： 1.瘀血的概念 2.瘀血的形成 3.瘀血的致病特點,知識點：1.瘀血—體內(nèi)血液停積而形成的病理產(chǎn)物。2.瘀血的形成： ①血出； ②氣滯； ③因虛； ④

39、血寒； ⑤血熱 ；3.瘀血的致病特點： ①易于阻滯氣機； ②影響血脈運行； ③影響新血生成； ④病位固定，病證繁多。,病因,提綱：4.瘀血的病證特點,知識點：4.瘀血的病癥特點： ①疼痛： ②腫塊： ③出血： ④色紫暗： ⑤可表現(xiàn)肌膚甲錯及脈象的澀脈或結(jié)代脈等。,第十一單元 發(fā)病,提綱：第十一單元 發(fā)病 細目一：發(fā)病基本原理 要點： 1.正氣與邪

40、氣的概念 2.正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素 3.邪氣是發(fā)病的重要條件,知識點：發(fā)病的機理——正氣與邪氣的相爭。 1.正氣與邪氣的概念： 正氣—是指人體內(nèi)具有抗病、祛邪、調(diào)節(jié)、修 復等作用的一類細微物質(zhì)； 邪氣 —泛指各種致病因素。 2.正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素：“正氣存 內(nèi)，邪不可干?！薄靶爸鶞悾錃獗靥??！?3.邪氣是發(fā)病的重要條件：邪氣侵犯人體，對機體的形質(zhì)和機能產(chǎn)生損害和障礙。,

41、發(fā)病,提綱：細目二： 影響發(fā)病的主要因素 要點： 1.環(huán)境與發(fā)病 2.體質(zhì)與發(fā)病 3.精神狀態(tài)與發(fā)病,知識點： 1.環(huán)境與發(fā)病：氣候因素、地域因素、生活工作環(huán)境、社會環(huán)境； 2.體質(zhì)與發(fā)?。簺Q定發(fā)病傾向；決定對某種病邪的易感性；決定某些疾病發(fā)生的證候類型。3.精神狀態(tài)與發(fā)?。壕駹顟B(tài)能影響內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)平衡，故能影響發(fā)病。,發(fā)病,提綱：細目三：發(fā)病類型 要點： 1.感邪即發(fā) 2.徐發(fā) 3.伏而后發(fā) 4.繼發(fā)

42、5.合病與并病 6.復發(fā),知識點：（略）,第十二單元 病機,提綱：第十二單元 病機 細目一：邪正盛衰 要點： 1.邪正盛衰與虛實變化 2.邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸,知識點： 1.邪正盛衰與虛實變化： “邪氣盛則實，精氣奪則虛” ① 實證病機—邪氣盛，以邪氣亢盛為矛盾的病理狀態(tài)。 表現(xiàn)為壯熱、狂躁、聲高氣粗、腹痛拒按、二便不通、脈實有力、舌

43、苔厚膩等；或痰涎壅盛、食積不化、水濕泛濫、氣滯瘀血等病變。,病機,提綱：1.邪正盛衰與虛實變化 2.邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸,知識點： ②虛證病機—正氣不足，以正氣虛損為矛盾的病理反映。常見神疲體倦、面色無華、氣短、自汗、盜汗，或五心煩熱，或畏寒肢冷，脈虛無力等。 ③虛中夾實—指病理變化以正虛為主，兼有實邪為患的病理狀態(tài)。 ④實中夾虛—指病理變化以邪實為主，兼有正氣虛損的病理狀態(tài)。

44、,病機,提綱：2.邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸,知識點：2.邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸： ①正勝邪退 ②邪勝正衰 ③邪正相持 ④正虛邪戀 ⑤邪去正虛,病機,提綱：細目二：陰陽失調(diào) 要點： 1.陰陽偏盛 2.陰陽偏衰 3.陰陽互損 4.陰陽格拒（略） 5.陰陽亡失（略）,知識點： 1.陰陽偏盛 ①陽偏勝概念、形成 、表現(xiàn)； ②陰偏勝概念、形成 、表現(xiàn)； 2.陰陽

45、偏衰 ①陽偏衰概念、形成 、表現(xiàn)； ②陰偏衰概念、形成 、表現(xiàn)； 3.陰陽互損 ①陰損及陽概念、形成 、表現(xiàn)； ②陰損及陽概念、形成 、表現(xiàn)；,病機,提綱：細目三：氣血失常 要點： 1.氣的失常,知識點： 1.氣的失常：①氣虛—周身之氣不足及功能低下，臟腑功能衰退，抗病能力下降的病理狀態(tài)。表現(xiàn)：精神萎頓、倦怠乏力、眩暈、自汗、易于感冒、面白、舌淡、脈虛等②氣滯—氣的流通不暢，郁滯不通的

46、病理狀態(tài)。表現(xiàn)：以肺、肝、脾胃為多見。肺氣壅塞，見胸悶、咳喘；肝郁氣滯，見情志不暢、脅肋或少腹脹痛；脾胃氣滯，見脘腹脹痛，休作有時，大便秘結(jié)等。,病機,提綱：1.氣的失常,知識點：③氣逆—氣升之太過，或降之不及，以臟腑之氣逆上為特征的一種病理狀態(tài)。 表現(xiàn)：在胃，胃失和降，胃氣上逆，發(fā)為惡心、嘔吐、噯氣、呃逆。在肝，肝氣上逆，發(fā)為頭痛頭脹，面紅目赤，易怒等。,病機,提綱：1.氣的失常,知識點：④氣陷—氣上升不足或下降太過，

47、以氣虛升舉無力而下陷為特征的一種病理狀態(tài)。 表現(xiàn)：“上氣不足”—頭暈、目眩、耳鳴等 ； “中氣下陷”—胃下垂、腎下垂、子宮 脫垂、脫肛等病變。 ⑤氣閉—氣機閉阻，以致清竅閉塞，出現(xiàn)昏厥的一種病理狀態(tài)。⑥氣脫—氣不內(nèi)守，大量向外亡失，以致機能突然衰竭的一種病理狀態(tài)。,病機,提綱：2.血的失常,知識點： 2.血的失常：①血虛，

48、是指血液不足，血的濡養(yǎng)功能減退的病理狀態(tài)。（表現(xiàn)略）②血瘀，是指血液的循行遲緩，流行不暢，甚則血液停滯的病理狀態(tài)。 （表現(xiàn)略）③血熱，血內(nèi)有熱，使血行加速，脈絡擴張，或迫血妄行而致出血的病理狀態(tài)。 （表現(xiàn)略）④出血，是指血液逸出血脈的病理狀態(tài)。 （表現(xiàn)略）,病機,提綱：3.氣血關(guān)系失調(diào),知識點：3.氣血關(guān)系失調(diào)； ①氣滯血瘀： ②氣虛血瘀： ③氣不攝血：

49、 ④氣隨血脫： ⑤氣血兩虛：,病機,提綱：細目四：津液代謝失常 要點： 1.津液不足 2.津液輸布、排泄障礙 3.津液與氣血關(guān)系失調(diào),知識點：,病機,提綱：細目五：內(nèi)生"五邪" 要點： 1.風氣內(nèi)動 2.寒從中生 3.濕濁內(nèi)生 4.津傷化燥 5.火熱內(nèi)生,知識點：1.風氣內(nèi)動— 肝陽化風、熱極生風、陰虛風動、血虛生風； 2.寒從中生—脾腎陽氣虛衰，則溫煦失職；3.濕濁

50、內(nèi)生—脾虛生濕。4.津傷化燥—“燥勝則干?！狈?、胃及大腸為多見。5.火熱內(nèi)生—陽氣過盛化火、邪郁化火、五志過極化火、陰虛火旺,病機,提綱：細目六：疾病傳變 要點： 1.疾病傳變的形成醫(yī)學2.影響疾病傳變的因素 （略）,知識點：,第十三單元 防治原則,提綱：第十三單元 防治原則 細目一：預防 要點： 1.未病先防 2.既病防變,知識點： 1.未病先防 ：⑴養(yǎng)生以增強正氣： ①順應自然 ②養(yǎng)性調(diào)

51、神 ③護腎保精 ④體魄鍛煉 ⑤調(diào)攝飲食 ⑥針灸推拿與藥物調(diào)養(yǎng)⑵防止病邪侵害： ①避其邪氣 ②藥物預防,防治原則,提綱：細目二：治則 要點： 1.正治與反治 2.治標與治本 3.扶正與祛邪 4.調(diào)整陰陽 5.調(diào)理氣血 6.三因制宜,知識點： 1.正治與反治： 正治—采用與疾病證候性質(zhì)相反的方藥以治療的原則。故又稱“逆治”。如熱證用寒藥。反治—順從病證的外在假象而治的一

52、種治療原則。又稱為“從治”。熱因熱用 、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。,防治原則,提綱：細目二：治則 要點： 1.正治與反治 2.治標與治本 3.扶正與祛邪 4.調(diào)整陰陽 5.調(diào)理氣血 6.三因制宜,知識點： 2.治標與治本 ： 正氣為本——邪氣為標； 病機為本——癥狀是標； 舊病為本——新病病是標； 臟腑精氣病為本——肌表經(jīng)絡病為標。⑴緩則治本 ；⑵急則治標 ；⑶標本兼治。