中醫(yī)診斷學(xué)歌訣新編之脈診

1、四、切診四、切診（一）脈診（一）脈診1脈診的原理脈診的原理中醫(yī)診脈最神奇。寒熱虛實(shí)都可知；中醫(yī)診脈最神奇。寒熱虛實(shí)都可知；心為鼓動(dòng)血為充，五臟之氣同行里。心為鼓動(dòng)血為充，五臟之氣同行里。2.2.脈診的部位、方法及注意事項(xiàng)脈診的部位、方法及注意事項(xiàng)診脈部位古來多，還是寸口最合適；診脈部位古來多，還是寸口最合適；肺朝百脈脈大會(huì)，取之方便又靈活。肺朝百脈脈大會(huì)，取之方便又靈活。（1）寸關(guān)尺的定位寸關(guān)尺的定位診脈先明寸關(guān)尺，此為診脈之根基；診脈

2、先明寸關(guān)尺，此為診脈之根基；若是隨手測脈動(dòng)，不是中醫(yī)是西醫(yī)。若是隨手測脈動(dòng)，不是中醫(yī)是西醫(yī)。高骨為關(guān)不可移，關(guān)前為寸關(guān)后尺；高骨為關(guān)不可移，關(guān)前為寸關(guān)后尺；寸為凹陷尺像坡，寸短尺長還可移。寸為凹陷尺像坡，寸短尺長還可移。（2）寸關(guān)尺與臟腑的配屬寸關(guān)尺與臟腑的配屬寸為膈上侯心肺，關(guān)為中焦侯肝脾；寸為膈上侯心肺，關(guān)為中焦侯肝脾；尺為下焦侯兩腎，六腑配屬有爭議。尺為下焦侯兩腎，六腑配屬有爭議。（3）診脈的時(shí)間、布指與指力診脈的時(shí)間、布指與指力

3、清晨診脈最為好，手臂要與新等高；清晨診脈最為好，手臂要與新等高；布指疏密隨人定，指力輕重有技巧。布指疏密隨人定，指力輕重有技巧。輕輕按之名曰舉，重重壓之名曰按；輕輕按之名曰舉，重重壓之名曰按；不輕不重委屈尋，還分單按和總按。不輕不重委屈尋，還分單按和總按。3.3.正常脈象正常脈象欲知病脈先知平，平脈又稱胃神根；欲知病脈先知平，平脈又稱胃神根；胃為柔和神有力，沉取不空則為根。胃為柔和神有力，沉取不空則為根。4.4.常見脈象及其臨床意義常見

4、脈象及其臨床意義（1）浮脈）浮脈浮脈輕取即可得，正氣趨表抗外邪；浮脈輕取即可得，正氣趨表抗外邪；久病見之為里虛，陰不斂陽虛陽越。久病見之為里虛，陰不斂陽虛陽越。（2）沉脈）沉脈輕取不應(yīng)重按得，邪困于里正氣遏；輕取不應(yīng)重按得，邪困于里正氣遏；若是肥人或嚴(yán)冬，深藏于里摸難測。若是肥人或嚴(yán)冬，深藏于里摸難測。（3）遲脈）遲脈遲脈一息至唯三，陽不勝陰氣血寒；遲脈一息至唯三，陽不勝陰氣血寒；（1818）緩脈）緩脈緩脈之義有二分，和緩胃氣悠悠生；緩

5、脈之義有二分，和緩胃氣悠悠生；緩而懈怠濕困脾，脾胃虛弱脈不伸。緩而懈怠濕困脾，脾胃虛弱脈不伸。（1919）濡脈）濡脈濡麥浮細(xì)軟而粘，脈來有如水漂棉；濡麥浮細(xì)軟而粘，脈來有如水漂棉；精血不充脈弱細(xì)，濕邪阻遏脈不前。精血不充脈弱細(xì)，濕邪阻遏脈不前。（2020）弱脈）弱脈沉細(xì)而軟稱弱脈，氣血不足陽氣衰；沉細(xì)而軟稱弱脈，氣血不足陽氣衰；鼓動(dòng)無力脈不充，溫熙不足手足寒。鼓動(dòng)無力脈不充，溫熙不足手足寒。（2121）微脈）微脈若有若無按欲絕，細(xì)小軟弱

6、氣難接；若有若無按欲絕，細(xì)小軟弱氣難接；氣血大虧陽氣衰，溫陽益氣應(yīng)速?zèng)Q。氣血大虧陽氣衰，溫陽益氣應(yīng)速?zèng)Q。（2222）散脈）散脈浮散無根按之散，至數(shù)不齊節(jié)律亂；浮散無根按之散，至數(shù)不齊節(jié)律亂；元?dú)怆x散脈不收，臟氣將絕力難挽。元?dú)怆x散脈不收，臟氣將絕力難挽。（2323）伏脈）伏脈伏脈推筋著骨尋，時(shí)或不見位更深；伏脈推筋著骨尋，時(shí)或不見位更深；邪閉痛極氣被遏，不可輕率作虛形。邪閉痛極氣被遏，不可輕率作虛形。（2424）動(dòng)脈）動(dòng)脈動(dòng)脈如豆短滑數(shù)

7、，關(guān)部尤顯力綽綽；動(dòng)脈如豆短滑數(shù)，關(guān)部尤顯力綽綽；疼痛驚恐氣血亂，陰陽相搏不調(diào)和。疼痛驚恐氣血亂，陰陽相搏不調(diào)和。（2525）促脈）促脈數(shù)而一止名為促，歇止之?dāng)?shù)無定數(shù)；數(shù)而一止名為促，歇止之?dāng)?shù)無定數(shù)；陽盛熱結(jié)脈來急，無力亦主臟氣虛。陽盛熱結(jié)脈來急，無力亦主臟氣虛。（2626）結(jié)脈）結(jié)脈緩而一止名為結(jié)，止無定數(shù)時(shí)有歇；緩而一止名為結(jié)，止無定數(shù)時(shí)有歇；陰盛氣結(jié)寒痰瘀，久病虛損氣不接。陰盛氣結(jié)寒痰瘀，久病虛損氣不接。（2727）代脈）代脈代脈