內(nèi)科考試試卷(四卷)

1、內(nèi)科考試試卷(四卷)2011311—————————————————————————————————A1型題(最佳選擇題——肯定型)每一道題有ABCDE五個(gè)備選答案，問題表述形式為肯定陳述，在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。—————————————————————————————————1.女性28歲因急性無尿五天來院急診查體:血壓2014kPa(150100mmHg

2、)B超:膀胱無充盈血:BUN34mmolL(95mgdl)Cr624μmolL(7.1mgdl)K7.0mmolL(7.0mEqL)COCP12mmolL(27vol%)最有效的治療措施是:A.靜滴50％葡萄糖5％碳酸氫鈉呋噻米（速尿）B.靜滴50％葡萄糖普通胰島素呋噻米（速尿）C.靜滴10％葡萄糖呋噻米（速尿）5％碳酸氫鈉D.靜滴20％甘露醇5％碳酸氫鈉呋噻米（速尿）E.血液透析或腹膜透析2.男78歲因慢性咳喘咯痰多年氣急心悸下肢

3、浮腫住院治療已一個(gè)月病情好轉(zhuǎn)可下床自由活動(dòng)仍咳嗽咯白色粘痰體檢:T36.5℃P85次分口唇無紫紺雙肺有少許干濕羅音下肢無水腫動(dòng)員回家治療患者因天冷家中無暖氣不同意出院激動(dòng)后吵鬧不休呼吸急促應(yīng)采取下列哪種措施A.向患者講明床位周轉(zhuǎn)率是醫(yī)院規(guī)定B.因不服從醫(yī)囑不予理采C.向家屬講明預(yù)后協(xié)助做工作D.找患者單位領(lǐng)導(dǎo)解決E.給患者用鎮(zhèn)靜劑3.50歲男性因發(fā)燒一周牙齦出血鼻衄血尿視物模糊皮膚瘀斑一天到急診室化驗(yàn)血小板2510L凝血酶原時(shí)間18秒

4、(對(duì)照12秒)纖維蛋白原定量1.0gL血清FDP160μgdl(對(duì)照5μgdl)3P試驗(yàn)陽性關(guān)于醫(yī)德和態(tài)度方面哪一項(xiàng)是正確的A.病人自費(fèi)不考慮貴重的藥物治療B.告訴病人的家屬病情危重應(yīng)緊急處理C.讓病人自己看病歷以了解診療情況D.病人的女兒見病人后抱住其頭部大哭護(hù)士不勸阻E.病人要求回去不愿留急診搶救醫(yī)務(wù)人員立即同意4.患者男性22歲二月前受涼后發(fā)熱咽痛。用青霉素治療五天后退熱。約半月后發(fā)現(xiàn)眼瞼及兩下肢浮腫尿色深紅。血壓2012kPa(

5、15090mmHg)查尿蛋白紅細(xì)胞滿視野。腎功能正常。住某院按急性腎炎服中藥治療。浮腫見消但高血尿來源首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查:A.尿沉渣分析B.腎功能檢查C.腎盂靜脈造影D.B型超聲檢查E.膀胱鏡檢10.女23歲IDDM六年近五天晨惡心嘔吐空腹血糖2243mgdl(1.22.4mmolL)末次月經(jīng)七周前。目前治療:早餐前20單位NPH胰島素及6單位正規(guī)胰島素每晚12單位NPH胰島素和6單位正規(guī)胰島素空腹血糖38mgdl(2.1mmolL血清肌

6、酐電解質(zhì)均正常尿糖()尿酮()尿蛋白()尿白細(xì)胞陰性尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽性。最適宜的治療:A.早晨增加攝食B.晚上減少NPH胰島素用量C.增加晚上NPH胰島素并降低正規(guī)胰島素用量D.每天控制早餐E.減輕早晨NPH胰島素和正規(guī)胰島素用量11.男60歲陽萎性欲減退23年2型糖尿病10年。由飲食和口服降糖治療。體檢:面部蒼白雙側(cè)睪丸小而軟。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清睪酮114ngdl(4nmolL)HbAIC8%(正常48%)LH7mIUml(7IUL)FSH

7、5mIUml(5IUL)目前醫(yī)囑是什么A.血清雌乙醇B.血清催乳素C.陰莖修復(fù)術(shù)D.陰莖多普勒檢查血清E.胰島素注射治療12.62歲男患，高血壓五年，近一個(gè)月來出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，多在凌晨4點(diǎn)左右發(fā)作，每次持續(xù)515分鐘。查體：BP14580mmHg，HR60次分，目前用藥雷米普利2.5毫克日一次口服，長(zhǎng)效硝酸酯睡前一片，下列哪種藥物首選：A.β受體阻制劑B.他汀類C.鈣離子拮抗劑D.硝酸酯E.AT1受體拮抗劑13.80歲，男性，患胃腸炎，