學(xué)生實(shí)習(xí)申請(qǐng)表

1、合肥工業(yè)大學(xué)學(xué)生自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)表合肥工業(yè)大學(xué)學(xué)生自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)表姓名學(xué)號(hào)學(xué)院專業(yè)班級(jí)專業(yè)班級(jí)聯(lián)系電話聯(lián)系電話實(shí)習(xí)時(shí)間實(shí)習(xí)時(shí)間周起止日期起止日期名稱名稱地址地址實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)單位單位信息信息單位指導(dǎo)教師單位指導(dǎo)教師聯(lián)系電話聯(lián)系電話姓名姓名關(guān)系關(guān)系手機(jī)學(xué)生學(xué)生家長(zhǎng)家長(zhǎng)地址地址電話申請(qǐng)?jiān)蚣吧暾?qǐng)?jiān)蚣俺兄Z承諾申請(qǐng)?jiān)颍荷暾?qǐng)?jiān)颍?已聯(lián)系好實(shí)習(xí)單位并能提供本人實(shí)習(xí)的條件、工作崗位。個(gè)人承諾個(gè)人承諾：1嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，保證在自主實(shí)習(xí)期間，按《合肥工業(yè)

2、大學(xué)大學(xué)生手冊(cè)》的若干規(guī)定嚴(yán)格規(guī)范自己的行為；保證遵守實(shí)習(xí)所在單位的作息制度，安全制度，操作規(guī)程，保密制度及其它各項(xiàng)規(guī)章制度。認(rèn)真實(shí)習(xí)，安全生產(chǎn)。不從事與實(shí)習(xí)工作無(wú)關(guān)，有損學(xué)校形象的活動(dòng)。2保證按時(shí)完成實(shí)習(xí)各項(xiàng)教學(xué)要求和內(nèi)容，實(shí)習(xí)結(jié)束后及時(shí)返校，提交實(shí)習(xí)周記和實(shí)習(xí)報(bào)告；3因?qū)嵙?xí)需要在外住宿，將特別注意個(gè)人人身及財(cái)產(chǎn)安全，預(yù)防意外事故發(fā)生；4.在單位實(shí)習(xí)期間，不按實(shí)習(xí)單位安全規(guī)程違規(guī)操作，造成一切后果由學(xué)生本人承擔(dān)。學(xué)生簽名：年月日3學(xué)生