常用實(shí)驗(yàn)室檢查參考范圍

1、常用實(shí)驗(yàn)室檢查參考范圍肝功能：1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）：參考值為小于50單位，在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動(dòng)，ALT均可升高。但ALT缺乏特異性，許多肝疾和肝外疾患均可升高，另外，ALT活性變化與肝臟病理組織改變?nèi)狈σ恢滦?，有的?yán)重肝損患者ALT并不升高。2、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）：AST升高的意義在診斷肝炎方面與ALT相似，在一般情況下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高于ALT，說明肝細(xì)胞損傷、壞死的程度比較嚴(yán)重。如果測(cè)定其

2、同功酶則意義更大，輕度肝損時(shí)僅有ASTs升高，而重度損害則ASTm明顯升高。3、堿性磷酸酶（ALP）：正常參與值為3090uL。肝臟疾患出現(xiàn)排泄功能障礙，膽道疾患，骨骼疾患（如成骨肉瘤、轉(zhuǎn)移性骨瘤）均可使ALP上升。4、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GT）：健康人血清中GT水平甚低（小于40單位），在黃疸鑒別方面有一定意義，肝臟內(nèi)排泄不暢（肝內(nèi)梗阻）和肝外梗阻（如膽道系統(tǒng)阻塞）以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝腫瘤均可升高。5、總蛋白（TP）、白蛋白

3、（A）、球蛋白（G）：正常值TP為6080克L，A為4055克L，G為2030克L，AG為1.52.5：1。慢性肝炎、肝硬化時(shí)常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加，使AG比例倒置。6、血清總膽紅質(zhì)（TB）和直接膽紅質(zhì)（Bc）：肝病時(shí)出現(xiàn)黃疸，TB和Bc均可不同程度升高，正常值TB為220umolLBc小于3.4umolL，如Bc明顯升高，提示為梗阻性黃疸。7、總膽固醇（Ch）及膽固醇酯（cbE）：可了解肝病時(shí)脂質(zhì)代謝障礙情況，阻塞性黃疸時(shí)Ch可

4、增加，脂肪肝時(shí)也可能增加，如嚴(yán)重肝臟損害，總膽固醇和膽固醇酯均可下降。項(xiàng)目腎功能：血尿素氮（BUN）正常情況：二乙酰－肟顯色法1.8～6.8mmol／L尿素酶－鈉氏顯色法3.2～6.1mmol／L。增高：急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量?jī)?nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。血尿素正常情況：3.2～7.0mmol／L。急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎

5、功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量?jī)?nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。血肌酐正常情況：成人男79.6～132.6μmol／L女70.7～106.1μmol／L小兒26.5～62.0μmol／L全血88.4～159.1μmol／L。增加：心排血量增多的各種情況（如高熱，甲亢，妊娠），燒傷，一氧化碳中毒，高蛋白飲食，糖尿病腎病早期。降低：休克，出血，失水，充血性心衰，高血壓晚期，急慢性腎功能衰竭，急慢性腎小球腎炎，

6、腎病綜合征，腎盂腎炎，腎淀粉樣變性，急性腎小管病變，輸尿管阻塞，多發(fā)性骨髓瘤，腎上腺皮質(zhì)功能減退，肝豆?fàn)詈俗冃?，維生素D抵抗性佝僂病，慢性阻塞性肺病，肝功能衰竭等。注意：隨著年齡的遞增，菊粉清除率逐年下降。（）內(nèi)數(shù)為平均值.血內(nèi)生肌酐清除率正常情況：血漿一般情況下成人0.80～1.20mls1／m2尿液成人男0.45～1.32mls1／m2女0.85～1.29mls1／m250歲以上，每年下降0.006mls1／m2。臨床意義見菊粉清除

7、率。內(nèi)生肌酐清除率降至0.5～0.6mls－l／m2（52～63ml／min／1.73m2）時(shí)為腎小球?yàn)V過功能減退，如＜0.3mls－1／m2（31ml／min／1.73m2）為腎小球?yàn)V過功能嚴(yán)重減退。注意：在慢性腎炎或其他腎小球病變的晚期，由于腎小管對(duì)肌酐的排泌相應(yīng)增加，使其測(cè)定結(jié)果較實(shí)際者高。同樣，慢性腎炎腎病型者，由于腎小管基膜通透性增加，更多的內(nèi)生肌酐從腎小管排出，其測(cè)得值也相應(yīng)增高。尿素氮／肌酐比值（BUN）正常情況：12:1

8、～20:1增高：腎灌注減少（失水，低血容量性休克，充血性心衰等），尿路阻塞性病變，高蛋白餐，分解代謝亢進(jìn)狀態(tài)，腎小球病變，應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素等。降低：急性腎小管壞死。酚紅（酚磺太）排泄試驗(yàn)（PSP）正常情況：15min0.25～0.51(0.53)30min0.13～0.24(0.17)60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06)120min總量0.63～0.84(0.70)。當(dāng)腎小管功能損害0.

9、50（50％）時(shí)，開始表現(xiàn)有PSP排泄率的下降。降低：慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎血管硬化癥，范可尼綜合征，心衰，休克，重癥水腫，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。濃縮試驗(yàn)正常情況：成人禁飲12h內(nèi)每次尿量20～25ml，尿相對(duì)密度速增至1.026～1.030～1.035兒童至少有一次尿相對(duì)密度在1.018以上。夜尿量增加、尿相對(duì)密度下降，相對(duì)密度差＜0.009均表示腎濃縮功能減退，見于急慢性腎功能不全，如慢性腎炎、急性腎功能